Patogeneză. Patogeneza pompei discul nervului optic este neclară. Unii autori sugerează că yamul discului nervului optic; Este o formă ușoară a unui purtător de cuvânt al nervului optic, adică. De asemenea, datorită închiderii incomplete a fantezii ochiului. Argumentele care confirmă acest punct de vedere, suporterii săi mai degrabă cazuri rare de combinații de colobromuri și pompe ale discului nervos optic.
Există fapte care nu sunt în concordanță cu această ipoteză: În primul rând, gropile de disc sunt adesea localizate în locuri legate de decalajul embrionar; În al doilea rând, gropile de disc sunt, de obicei, unilaterale, sporadice și nu se combină cu alte anomalii de dezvoltare; În al treilea rând, gropile de disc nu sunt combinate cu colobomele irisului sau retinei. În ciuda faptului că Coobomul nervului optic poate fi uneori un crater despre deformarea figurativă care seamănă cu o gaură a discului nervului optic și este dificil să se distingă fumul localizat în segmentul inferior dintr-un mic colobum, faptele de mai sus Pare suficient pentru a dovedi diferența de patogeneză evidentă cu un nerv de bobină. Prezența unuia sau mai multor vase de cilindri care provin din majoritatea vaselor nervoase de reproducere face posibilă presupunerea că acest fapt este, de asemenea, conectat cumva cu patogeneza anomaliei.
Studii histologice. În zona fossa există un defect de placă de zăbrele. Fibrele retinale sunt coborâte în interiorul celei de-a cincea, apoi au revenit și iese în fața unui nerv vizual primit. Unele gropi sunt comunicate cu spațiul subarahnoid.
Manifestari clinice.
Cu o oftalmoscopie, discul nervului de pompare apare ca o adâncire a rădăcinii sau în formă de ovală, având o culoare albă, gri sau galbenă (figura 13.27).
Diametrul discului nervului optic variază de la 1/3 inainte de 1/8 Rd. De obicei, gaura este localizată în jumătatea temporală a discului, dar poate fi localizată și în alte sectoare. Boala este mai des unilaterală. Disc bilateral dyski-nervos bilateral 15 % Cazuri. Cu o înfrângere unilaterală, un disc anormal pare a fi ușor crescut în comparație cu normal.
Cu o dimensiune semnificativă a discului, este posibil să se obțină felia sa sagitală utilizând în ecografie; Pentru dimensiunile mici - tomografie coerentă optică.
Aproximativ B. 45-75 % Ochiul cu un disc congenital al discul nervului optic dezvoltă o penetrare seroasă a maculei. Lineoff și colab. (1988) a examinat dezvoltarea complicațiilor maculare:
Calea lichidului intrantinal în prezent nu este instalată exact. Posibilele moaiere sunt indicate în literatură:
- cavitatea vitrării printr-o gaură;
- vasele de sânge la baza fossa;
- spațiu subarahnovdal;
- navele allen.
Pompă de disc condusă retinoza maculară și detașarea retinei se dezvoltă în vârstă 10- 40 ani. Riscul complicațiilor maculare este mai mare în cazurile în care a apărut pompa discul nervului optic dimensiuni mari și se află în jumătatea temporală a discului. În cazurile în care există o detașare maculară pentru o lungă perioadă de timp (în interiorul 6 Ani și mai mult), la marginea discului și / sau de-a lungul graniței detașării, un pigment este amânat. Depunerile de pigment se datorează depunerii unui strat de epiteli de pigment retinian, în care se termină terminarea defectelor extinse în timp. G.TheOodossiadis și colab. (1992) a constatat că în existența unui detașare maculară pentru 10 Ani și mai mult crește dimensiunea discului a cincea, iar culoarea sa devine gri, ceea ce se datorează probabil pierderii sau restructurării țesutului glial în a cincea.
Angiografie fluorescentă. În fazele arteriale și arteriovenomice, se determină trecerea treptată a fluoresceinei în zona de detașare neuroepidium către Maculeus. În fazele timpurii ale fagului sau angiografiei indocianice a discului, de obicei nu trece un agent de contrast. În faia de fază târzie sau angiografia indocianică, există o hiperflyluorescență a grinzilor de disc și a zonei detașării maculare.
Studii psihofizice. Acuitatea vederii la pacienții cu o gaură de disc al nervului optic este menținută normal până la apariția complicațiilor maculare. LA 16 - vechii vechi din cauza dezvoltării unei detașări maculare a clarității vizuale neuroepitehi 0,1 și mai jos sunt sărbătorite 80 % pacienți. Impacturile de impact sunt diversificate și adesea nu se corelează cu localizarea POG. Cu schimbări maculare persistente, defectele progresează în câmpul de vedere. Cottrici detectați în non-oolee corespund defectelor defectelor de epiteli de pigment retinian detectabil la oftalmocia sau fagul.
Studii electrofiziologice. ERG este menținut normal la majoritatea pacienților, chiar și în cazul complicațiilor maculare. SVP nu este schimbat până la crearea unui detașare maculară. Odată cu apariția complicațiilor maculare în toate cazurile, se observă o scădere a amplitudinii componentei P100. Mai puțin frecvent, latența sa.
Tratament. Tratamentul conservator, inclusiv terapia de deshidratare și aplicarea locală a corticosteroizilor, ineficient. Anterior, coagularea laser a retinei a fost utilizată pentru a bloca fluxul de fluid de la discul vulpei la macule, dar eficacitatea acestei tehnici a fost destul de scăzută și dificilă de a fi proiectată din cauza imposibilității unei suprapuneri adecvate a cavității retinocisis folosind laser singur coagulare. Bucurați-vă de o metodă combinată care include vitrectomia, urmată de tamponadă intravitroadă care se extinde perfluorocarbonan gaz și coagularea laserului barieră. Tratamentul combinat face posibilă realizarea unei creșteri a acuității vizuale la toți pacienții, succesul anatomic - 87 % .
4921 0
Un nerv de stropire este destul de rar anomalie de dezvoltare congenitală, are loc în 1 la 11 mii pacienți oftalmologici. Aproximativ 85% din cazuri, boala este un caracter unilateral, bărbații și femeile sunt bolnavi la fel de des de des. Se manifestă cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani de reducere a vederii datorită tulburărilor maculare.
Deși patogeneza bolii nu este pe deplin cunoscută, de regulă, este asociată cu închiderea incompletă a fantezii ochi embrionare. Nu s-a detectat nici o legătură cu venerația nervului optic cu boli sistemice. Detectarea histologic a expansiunii și offsetului canalului glurable, introducerea retinei la tulpina nervului optic, țesutul rudimentar al retinei în zona de disc, fibrele nervoase ale retinei pe pereții columiei. Este moștenit de tip autosomal-recesiv.
Oftalmoscopic, nervul optic este o adâncitură rotunjită sau ovală într-un sulf DZN cu limite limpede de 1/8 până la 1/2 diametrul discului (figura 1). De obicei, fossa este localizată în jumătatea temporală a DZN. Două gropi sunt foarte rar; Al doilea în aceste cazuri este localizat în jumătatea nazală a discului. Gropile au o adâncime diferită, uneori în partea de jos a vaselor sunt vizibile. În majoritatea cazurilor, discul afectat este crescut în dimensiune.
Cea mai frecventă complicație a gropilor nervoase de reproducere este o stratificare (schist) a retinei în Macula. Unul dintre motivele probabile pentru formarea retinocierismului în regiunea maculară este actualul lichidului cerebripinal de la subarahnoida în spațiul subretal. Penetrarea fluidului intravitrial prin alunecarea nervului optic, care, cu o existență lungă, duce la dezvoltarea edemului anti-macular și chiar prin ruptura maculară. Tratamentul gropilor nervoase Venge se efectuează cu o scădere a acuității vizuale datorată retinazisului și este în prezent o vitrectomie transversală, un tamponadă de gaz, eventual în combinație cu adoptarea cu laser pe marginea PUMM.
Optic tomografie Chereten Ilustrează în mod clar defectele DZN și stratificarea retinei, modificările care apar în fovaa (fig.2, 3).
Smochin. 1. Biomicroscopia fundului ochiului pacientului cu o paie nervoasă spațială și retinocyisis, care captează maculusul. Helony este 0.1.
Smochin. 2. Tomograma prin Maculus și nervul pacientului optic cu un nerv de reproducere. Pe scanarea orizontală este determinată de stratificarea retinei pentru mai multe straturi. Conectarea spațiului intreinal și vitrării nu a fost dezvăluită, în timp ce canalul este vizibil în spațiul subarahnoid.
Patologia nervului optic în majoritatea cazurilor este o consecință a bolilor comune, în special a bolilor cerebrale. Există anomalii congenitale pentru dezvoltarea nervului optic, inflamație (nevrită), sfarcuri stagnante, atrofie, daune. Încălcările vasculare la copii sunt extrem de rare. Patologia nervului optic, de regulă, duce la o încălcare a funcțiilor vizuale, care este simptomul principal pe care pacienții le observă. În vârsta copiilor! E Diagnosticul bolilor nervului optic este dificil și adesea târziu "descoperă, ca și copii, în special preșcolari, de obicei nu observă încălcări ale viziunii, în special cu un proces unilateral.
Anomalii ale nervului optic
Aplasia și hipoplasia dischul optic. APLAY Disk Optic Nerve - absența sa înnăscută, este o anomalie simplă sau bilaterală rară. Este adesea combinată cu alte vicii pentru dezvoltarea ochiului și a sistemului nervos central. În cazurile de APLASIA adevărată, nu există discuri și fibre ale nervului optic, celulelor ganglion retinale și vasele retinale. Abnitificările sunt absente (Francois J., 1961].
Una dintre exemplele de realizare a anomaliei este o aplazie a structurilor nervoase în dezvoltarea normală a elementelor mesodermice în tulpina nervului vizual și a vaselor centrale. Această anomalie se numește o aplazie a unui disc sau a unui al treilea neuron, retină.
Hipoplazia discului nervului optic este mai frecventă decât aplazia sa, dar și destul de rară. În hipoplazie, districtul nervos de dispersie pe unul sau ambii ochi este redus în dimensiune la 1/3-1 / 2 din valoarea normală. Adesea este înconjurat de o zonă de pigmentare. Sistemul Vascular Disk este în mod normal dezvoltat, navele sunt mai puțin date. Cu un studiu cu raze X, se dezvăluie uneori diminuarea dimensiunii deschiderii optice, ceea ce indică propagarea hipoplaziei direcției prococoximale V.. Hipoplazia discei nervului optic este adesea combinată cu microftralmul, Aniridia, subdezvoltarea orbitei. În același timp, întârzierea dezvoltării psihofizice, poate fi observată hemiatrofia feței de pe partea superioară a înfrângerii. Funcțiile spectacole sunt încălcate brusc și depind de gradul de hipoplazie. Cu o combinație a hipoplaziei discului nervului optic, "cu Nastagm și Squint, precum și severitatea slabă, este necesar să se efectueze diagnostic diferențial cu ambliopie.
Esența anatomică a aplaziei și discul hipoplasiei a nervului optic este absența întregii sau a unei părți a fibrelor vizuale. Anomalia apare ca urmare a unei întârzieri de rugină a fibrelor în canalul nervos vizual, ca rezultat al căruia nu ajung la disc.
Yameki. (aprofundare) În discul nervului optic - Adevărat adesea anomalia congenitală, a căror patogeneză nu este în întregime clară. V.N. Arkhangelsky (1960) consideră că este o opțiune a hipoplaziei discului cu o întârziere parțială de rotație a fibrelor nervoase, alți autori asociază formarea gropilor cu introducerea retinei rudimentare se îndoaie în spațiul interdatal al nervului optic.
Gropile sunt ușor de detectate cu un studiu oftalmoscopic sub formă de pete întunecate (deoarece fundul nu este iluminat de un oftalmoscop) cu margini limpezi, oval, rotunjit și de alunecare. Mai des, găurile sunt situate în partea temporală a discului, mai aproape de marginea sa. Dimensiunea lor variază de la 1/2 la 1/8 din diametrul discului, adâncimea variază de la un pic mai vizibil până la 25 DPTR, uneori fundul nu este vizibil deloc. Adesea este acoperită cu o cârpă diferită de vuieri gri; Pe partea de jos pot fi nave vizibile. Anomalia este mai frecventă. Grămada poate fi singură (mai des) și mai multiplă (până la 2-4). Navele centrale, de regulă, nu sunt schimbate și ocolind buzunarul. Mai mult de jumătate din cazuri, cu această anomalie, ochiul detectează artera cylineoretică.
Funcțiile ochiului nu sunt adesea schimbate. Cu toate acestea, pot fi detectate defectele câmpului de vedere: o creștere a locului orb, a fantezii sectoriale, a bovinelor centrale și paravenționale. Declinul vizualizării este de obicei asociat cu o varietate de modificări maculare - din imaginea retinopatiei seroprie centrale, edem de grade variate de severitate, chist macular, hemoragii, diferite tulburări de pigment la focare degenerative grosiere. Pathogeneza modificărilor din zona maculară nu este în întregime clară. Datorită localizării fosa în partea temporală a discului, masa de maculei poate fi perturbată. Rezultatele angiografiei fluorescente indică prezența unui curentă de sub-legare a fluidului de la gaura la fața locului galben, care este evident datorită încălcării permeabilității navelor din zona de pompare.
Creșterea discului nervos optic (Megalopapilla) - rareori întâlnită anomalie, una sau bilaterală. Discurile pot fi crescute la grade variate, uneori există aproape dublarea zonei lor. Anomalia se datorează cel mai probabil o creștere a cantității de mesodermic sau de susținere a țesutului sub invazia tulpinii vizuale. Acuitatea vizuală poate fi redusă la diferite grade.
Inversiunea discului nervos optic - Locația inversă, inversată. Acesta diferă de starea obișnuită a unui model oftalmoscopic: există o rotire a discului 180 ° sau, mai puțin de des, de 90 ° și mai puțin. Inversiunea discului poate fi combinată cu un con congenital, adesea însoțită de anomalii de refracție, ca urmare a căreia acuitatea vizuală este redusă.
Relevanţă.
Pompa discul nervului optic (DZN) este o anomalie de dezvoltare congenitală destul de rară, apare la 1 până la 11 mii pacienți oftalmici. Aproximativ 85% din cazuri, boala este un caracter unilateral, bărbații și femeile sunt bolnavi la fel de des de des. Se manifestă cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani de reducere a vederii datorită tulburărilor maculare.
Cea mai frecventă complicație a yamului DZN este o stratificare (schist) a retinei din Makula. Unul dintre motivele probabile pentru formarea retinocierismului în regiunea maculară este actualul lichidului cerebripinal de la subarahnoida în spațiul subretal. Penetrarea fluidului intravitrit prin DZN nu a fost exclusă, ceea ce, cu o existență lungă, duce la dezvoltarea edemului macular cistal și chiar printr-un decalaj macular.
Tratamentul chirurgical al Yammers din DZN este de a efectua vitrectomia, endolasaroagularea și tamponada de gaze naturale a cavității vitreale. Eficienţă aceasta metoda Scăzut, ceea ce necesită intervenții repetate.
Una dintre abordările lor la tratamentul Yammers a DZN este crearea unei bariere de curgere a fluidului într-o zonă maculară prin umplerea deșeurilor pe scleșul autologe. Această tehnică este destul de eficientă, dar nu exclude recurența detașării maculare și mai degrabă traume.
Recent, tehnologia utilizării unei membrane de limită internă autologă (VPM) a fost distribuită pentru a închide defectele câmpului retinian central.
Scop.
Dezvoltarea unei noi metode de tratament chirurgical al unei pompe a discului nervos optic folosind VPM.
Material si metode.
Adevărați 2 pacienți cu un yam de Zn la vârsta de 25 și 37 de ani. Acuitatea vederii înainte de operație a fost de 0,01 și, respectiv, 0,25.
Tehnica Chirurgie: Pre-Efectuați vitrectomia de 25 g 3-port transeconductivă conform tehnicii standard, frecvență - de la 2500 la 5000 tăieturi pe minut, vid - de la 5 la 400 mm Hg. Coloranții standard utilizează coloranți standard pentru a detalia structura straturilor corticale din spate ale corpului vitros și a VPS. Separarea membranei hialoidice din spate se desfășoară cu tehnologie de aspirație, variind de la DZN, ridicându-l treptat la periferie.
Apoi eliminați VPM în zona maculară, efectuând maculorexis circular. Apoi, a cerut să formeze clapeta VPM, care se desfășoară în mai multe acțiuni consecutive. La marginea maculorexisului la 6 ore, folosind un micropintsta, vârful VPM din retină este separat (acțiunea 1). Apoi, capturarea vârfului vârfului HPM, efectuați membrana la mișcarea îndreptată spre arcada temporală inferioară, fără a ajunge la 0,5 mm (acțiunea 2). Apoi, ei interceptează marginea VPM și își îndeplinesc separarea de-a lungul arcadei temporale inferioare în direcția DZN timp de 2-3 ore de meridiane (acțiunea 3). După aceea, ei interceptează marginea VPM și efectuează o mișcare similară acțiunii 2, dar în direcție inversă Și până la granița maculorexisului circular, separând astfel locul PRM de la retină (acțiunea 4).
După formarea și îndepărtarea primei părți, VPS-ul se desfășoară la formarea celei de-a doua părți a VPM. Pentru a face acest lucru, reveniți la punct, de unde au început să efectueze 4, ștecherul este separat de vârful VPM din retină, apoi captarea vârfului VPM, se efectuează, membrana este separată de mișcare îndreptată de-a lungul arcadei temporale inferioare față de DZN pentru Meridiani de 2-3 ore (acțiunea 5), \u200b\u200bdupă care interceptează marginea VPM și acțiunea 4 (Acțiunea 6) se repetă din acest punct, ca urmare a celui de-al doilea O parte din VPM este separată de retină.
După formarea și îndepărtarea celei de-a doua părți a VPM din punct, de unde a fost pornit acțiunea, efectuarea unei mișcări circulare spre arcada temporală inferioară la fel de mult cum permite separarea membranei (acțiunea 7).
Ca urmare a acțiunilor descrise mai sus între zonele de peeling VPM, clapeta VPM este păstrată. Această clapetă se întoarce și se pune pe DZN.
Următoarea etapă se efectuează prin înlocuirea fluidului în aer, apoi se administrează 1,5-2,0 ml de PFO și în mediul MFOS utilizând un pensetă, există un efect ușor de compresie asupra clapei deasupra yammului DMN. După aceasta, aceștia efectuează înlocuirea PFOS în aer pe vid 30-40 mm Hg, fără a permite un salt de salt ascuțit în timpul aspirației PFO-urilor, încercând să eliminați lichidul cât mai mult posibil și să excludeți decalajul clapetei.
Operația este completată de introducerea a 1 mm3 de gaz SF6 20% la cavitate până când se realizează hipertonusul de lumină.
Rezultate.
În ambele cazuri, intervenția a fost îndeplinită în complicații complete, intraoperatorii, inclusiv daunele nucleare, nu sunt marcate.
Perioada de observare - până la 12 luni. La ambii pacienți, în conformitate cu tomografia coerentă optică, a fost observată reducerea unui detașare maculară, s-a observat etanșarea apei dzn. Acuitatea vizuală până la sfârșitul perioadei de observare a fost de 0,1 și, respectiv, 0,5.
Pasul cheie al tehnicii propuse care promovează realizarea unor rezultate anatomice favorabile este formarea clapei VPM și închiderea fumului DZN, care îi permite să fie plasată și să creeze o barieră fluidă într-o zonă maculară.
Concluzie.
Metoda dezvoltată de tratament chirurgical a pompei discul nervului optic este promițătoare și necesită cercetări suplimentare privind un material clinic mai mare pentru o evaluare fiabilă a eficacității acestuia.
Abstract
Scopul studiului a fost de a evalua eficacitatea metodei de prevenire a coroidopatiei serooidopatiei centrale la pacienții cu groapă nervoasă optică. Material și metode: 19 pacienți (38 de ochi) cu groapă nervoasă optică asociată cu anomalii de refracție și distrofie retină care a fost tratată în spitalul de ochi republicani în perioada 2010-2012. Conform rezultatelor obținute, eficacitatea terapiei profilactice neuroprotectorice la pacienții cu groapă optică a disciplinei a fost dovedită, ceea ce permite reducerea riscului de corioizolie seră centrală și evitarea pierderii funcției vizuale.
Relevanța patologiei congenitale detectate a organului de viziune este de 2-4%. Dintre acestea, anomaliile discului nervos optic (DZN) - 15%, însoțite de o scădere a funcțiilor vizuale - 7%. Multe anomalii congenitale pot provoca condiții patologice într-o perioadă adolescentă sau adultă, de exemplu: o fossa, o intrare oblică, DZN Druz, Leber Amavroz etc., care sunt de până la 3%. Se presupune că dezvoltarea yamului DZN este asociată cu introducerea faldurilor țesutului retinian rudimentar în spațiul nervului optic. Există schimbări în marginea discului cu formarea buzunarului, uneori umplută cu o cârpă glială. Între Makula și discul din retină, numărul de fibre nervoase, neuroepitelia și stratul granular exterior sunt reduse. La locul FOSSA din departamentul temporal la pacienți, se observă adesea dezvoltarea de choriopatie seră centrală. Elaborarea măsurilor de prevenire a dezvoltării choriopatiei seroice centrale la pacienții cu o gaură NCN rămâne una dintre direcțiile importante din oftalmologie și necesită căutarea mai mult metode eficiente. Scopul acestei lucrări a fost de a evalua eficacitatea metodei de prevenire a choriopatiei serice centrale la pacienții cu un yamm al DZN. Materialul și metodele materialelor de studiu au servit ca o examinare cuprinzătoare a 19 pacienți (38 de ochi) cu yamme de DZN, însoțite de anomalii de refracție și distrofie retinei, care se aflau în Spitalul Republican Clinic Oftalmologic al Ministerului Sănătății Republica Uzbekistan din 2010 până în 2012. Metodele standard de examinare oftalmică au fost efectuate cu toți pacienții: colectarea de anamneză, viscometrie, tonometrie, refractometrie, perimetria pe alb, roșu, verde, albastru, oftalmoscopie cu fotoregația oculară, tomografie coerentă optică, studiul frecvenței critice a flasunilor de fuziune, cercetare electrofiziologică Metode (ERG, ZVP). Dacă este necesar, examinarea a fost suplimentată cu tomografie magnetică rezonantă (RMN) a creierului, inspecții consultative ale terapeutului, neuropatologului sau neurochiurgului. Pentru a evalua eficacitatea măsurilor preventive propuse, pacienții au fost împărțiți în 2 grupe. Primul grup (9 pacienți, 18 ochi) s-au ridicat la pacienții care au fost prescrise de terapia tradițională pentru tratamentul deșeurilor de DZN și anomalii de refracție (vitaminoterapie, angioprotectori, antioxidanți, muguri laser de barieră). Pacienții din cel de-al doilea grup (10 pacienți; 20 ochi), împreună cu metode tradiționaleTerapia neuroprotectivă a fost obținută (Cerebroolysin - 0,5 ml de parabulbarno nr. 10 și nucleo CMF Forte 2.0 intramuscular nr. 6). Date de reexaminare: 3, 6, 10, 30, 180 de zile. Pentru rezultatele tratamentului, datele au fost luate pe 180 de ore de examinare. Grupurile au fost randomizate prin sex, vârstă, boala principală și funcțiile vizuale. Rezultatele studiului în evaluarea eficacității terapiei cuprinzătoare, am constatat că, dacă, înainte de tratamentul acuității vizuale, în grupul 1, a fost de 0,09 ± 0,02 și în grupul 2 - 0,07 ± 0,02, după tratamentul Magnitudinea Aceste indicatoare au fost crescute în primul grup la 0,13 ± 0,02 și în grupul 2 - la 0,29 ± 0,01 (figura 1). Ca urmare a tratamentului tradițional în primul grup de acuitate vizuală, acesta a fost crescut cu 0,048 ± 0,01 și în grupul 2 cu includerea neuroprotectorilor și a coagulării laserului - cu 0,19 ± 0,05. Acuitatea vederii din al doilea grup a avut o diferență fiabilă cu indicatorii inițiali (p< 0,05), в отличие от первой группы. При изучении данных электрофизиологического исследования нами также была отмечена тенденция к улучшению показателей зрительно вызванных потенциалов (ЗВП), электроретинограмм (ЭРГ) и критической частоты слияния мельканий (КЧСМ). Полученные данные представлены в виде диаграммы на рисунке 2. При использовании нейропротекторной терапии в комплексном лечении ямки ДЗН отмечалось более существенное улучшение электрофизиологических показателей, особенно ЗВП и КЧСМ, в отличие от показателей 1 группы больных. Центральная серозная хориопатия развилась на 3-х глазах в 1 группе наблюдения и ни в одном случае во 2 группе. При далеко зашедших стадиях заболевания проводились повторные курсы лечения с целью снижения риска развития отслойки сетчатки и потери зрительных функций. Заключение На основании полученных результатов считаем целесообразным назначение нейропротекторной терапии с целью профилактики развития центральной серозной хориопатии у больных с ямкой зрительного нерва. Использование нейропротекторов, наряду с традиционной терапией, у больных с ямкой диска зрительного нерва положительно влияет на динамику показателей остроты зрения, ускоряя восстановление зрительных функций.
Rustam Asralovich Zakirhodjaev.
Institutul Tashkent de Educație Medicală Postuniversitară, Ministerul Sănătății, UzbekistanuluiE-mail: [E-mail protejat]
MD, Dr., Departamentul de Oftalmologie Associate
