(Deltaretroviirus), põhjustades inimestel selliseid pahaloomulisi lümfoid- ja vereloomekoe kasvajaid nagu T-rakuline leukeemia ja T-rakuline lümfoom.

Täiskasvanute T-lümfotroopne viirus on viiruse tüvi, mis mõjutab peamiselt täiskasvanuid. Tihedalt seotud on veiste leukeemia viirus. Tõenäoliselt osaleb see viirus mõne demüeliniseeriva haiguse, näiteks troopilise spastilise parapareesi, patogeneesis.

Klassifikatsioon

HTLV I

Inimese T-lümfotroopse viiruse tüüp 1(HTLV-I), tuntud ka kui täiskasvanud T-raku lümfoomi viirus(HTLV-1), põhjustab selliseid haigusi nagu HTLV-I-ga seotud müelopaatia, ümarusside hüperinfektsioon Strongyloides stercoralis, samuti viirusliku leukeemia korral. Mõnede aruannete kohaselt arenevad 4–5% nakatunutest nende viiruste aktiivsuse tagajärjel pahaloomulised kasvajad.

HTLV-II

Inimese T-lümfotroopse viiruse tüüp 2(HTLV-2, HTLV-II) on tihedalt seotud inimese T-lümfotroopse viiruse tüüp 1-ga, HTLV-II genoomi homoloogia on võrreldes HTLV-I-ga ligikaudu 70%.

HTLV-III ja IV

Mõisteid HTLV-III ja HTLV-IV kasutatakse viiruste kohta, mida on kirjeldatud suhteliselt hiljuti.

Need viirused avastati 2005. aastal Kameruni maapiirkondades ja tõenäoliselt kandusid need hammustuste ja kriimustuste kaudu ahvidelt jahimeestele.

HTLV-III on sarnane Simian T-lümfotroopse viirusega 3, STLV-III. Tuvastatud on palju tüvesid.

Seda tüüpi T-lümfotroopsete viiruste puhul ei ole inimestevahelist ülekandumist näidatud ja nende patogeensus inimeste suhtes ei ole tõestatud. Varem kasutati nimetust HTLV-III HIV ja HTLV-IV HIV-2 tähistamiseks, kuid nüüdseks on need nimetused kasutusest kadunud.

Märkmed

1. Taxonomy of viruses (inglise keeles) Rahvusvahelise Viiruste Taksonoomia Komitee (ICTV) veebisaidil.
2. Vastavalt Primaadi T-lümfotroopne viirus 1(inglise keeles) riikliku biotehnoloogia teabekeskuse (NCBI) veebisaidil.
3. Mahieux R., Gessain A. (2005). "Uued inimese retroviirused: HTLV-3 ja HTLV-4". Med Trop (Marss) 65 (6): 525-528.

> Inimese T-lümfotroopse viiruse 1. ja 2. tüüpi antikehade testimine

Seda teavet ei saa kasutada eneseraviks!
Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

T-lümfotroopsed viirused on kahe peamise haiguse tekitajad: täiskasvanud T-rakuline lümfoom ja troopiline spastiline paraparees. Sel juhul on peamiseks põhjustajaks 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus. Teist tüüpi viirust ei seostata otseselt ühegi haigusega, kuid on tõendeid selle kohta, et see võib põhjustada teatud neuroloogilisi häireid ja hematoloogilisi muutusi.

Nendel retroviirusteks klassifitseeritud viirustel on ka lühem nimetus – HTLV tüübid 1 ja 2. Neid leidub peamiselt Kariibi mere piirkonnas (Kuuba, Mehhiko), Lõuna-Ameerikas ja Jaapanis, kuid ka põhjapoolsetes riikides on oht sellesse nakkusesse nakatuda.

Need viirused kanduvad edasi peamiselt vere kaudu: verekomponentide ülekandega, mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamisega (sh narkomaanide vahel süstalde ja nõelte kaudu), emalt lapsele piimaga.

HTLV-vastaste antikehade testimine võimaldab tuvastada nakatunud inimesi ja lisada nad riskirühma. Viiruste ja nendevastaste antikehade esinemine organismis ei too ilmtingimata kaasa kliiniliste sümptomite teket, mistõttu on oluline nakkus võimalikult varakult tuvastada, et vältida selle edasist levikut.

Kes määrab HTLV antikehade testi?

Üldarst, terapeut või lastearst võib patsiendi analüüsimiseks suunata. Kuna aga meie kliimavööndis on tegemist üsna harva esineva nakkusega, annavad saatekirja kõige sagedamini nakkusarstid või epidemioloogid.

Kuhu anda verd HTLV antikehade jaoks, kuidas valmistuda uuringuks?

Selle testi jaoks saate verd annetada immunoloogilises laboris või AIDSi keskuses. Analüüsiks vajate 5–7 ml veeniverd, mis võetakse mitte varem kui 4 tundi pärast viimast söögikorda. Patsient ei pea vereproovi võtmiseks spetsiaalselt valmistuma.

Näidustused uuringuks

Meetodit kasutatakse patsientide skriinimiseks HTLV I/II-ga seotud haiguste esinemise suhtes. Selle peavad läbima riskirühmade inimesed – narkomaanid, endeemiliste piirkondade elanikud. Kui teil on lubamatu seksuaalvahekord (eriti Vaikse ookeani piirkonna ja Kariibi mere piirkonna riikidesse reisides), peaksite kindlasti end testima.

Selle nakkusega inimestel ei ole konkreetseid kaebusi. Kui aga pärast välisreisi või pärast kaitsmata seksi tundmatu partneriga hakkab inimest häirima nõrkus jalgades ja kätes ning ilmnevad lihasdüstroofia tunnused, tuleks kindlasti läbi viia uuring.

Selle testi määramise aluseks on ka müopaatia (lihashaigus), mis väljendub suurenevas lihasnõrkuses, ja teadmata päritoluga müelopaatia (seljaaju kahjustus).

Tavalised tulemused ja nende tõlgendamine

Tavaliselt ei tuvastata inimese T-lümfotroopsete viiruste vastaseid antikehi üldse. Positiivne test viitab võimalikule HTLV I/II infektsioonile või asümptomaatilisele viirusekandmisele. Vähktõvega patsientidel on mõnel juhul (ligikaudu 3%) võimalik valepositiivne tulemus.

Uuringu kliiniline tähtsus

Inimese T-lümfotroopsete viiruste antikehade testimine võimaldab tuvastada nakatunud inimesi, isegi kui neil puudub haigusest kliiniline pilt. Need inimesed ei tohiks kunagi olla vere- ega elundidoonorid.

Testi eesmärk on vältida selle nakkuse levikut. Negatiivne tulemus müelopaatia ja müopaatiaga patsientidel võimaldab meil välistada HTLV I/II infektsiooni ja kitsendada diagnostilise otsingu ulatust.

AIDSi põhjustava viiruse avastamine sai alguse 1981. aastal, kui USA riikliku vähiinstituudi teadlaste rühm immunoloogi ja viroloogi Robert Gallo juhtimisel avastas inimese ühe vähiliigi – T-raku – tekitaja. leukeemia. Esimest korda teatati sellest haigusest 1970. aastate lõpus Kariibi mere piirkonnas ja Lõuna-Jaapanis. Raske vormi korral arenes leukeemia väga kiiresti: patsiendid surid 3-4 kuu jooksul. Ägeda T-rakulise leukeemia põhjustajaks inimestel oli viirus, mida nimetatakse inimese T-rakulise leukeemia viiruseks (HTLV-I). Olemasoleva klassifikatsiooni järgi klassifitseeriti see retroviiruseks. HTLV-1 oli esimene inimese retroviirus, mis avastati ja liigitati onkoviiruste alamklassi, s.o. viirused, mis põhjustavad vähki. Mõnedel HTLV-I sortidel, eriti ahvidelt ja šimpansidelt eraldatud, oli sellega palju sarnasusi. Selle põhjal oletati, et äsja avastatud viirus pärines algselt Aafrikast, kus sellega nakatusid primaadid ja seejärel inimesed ning see retroviirus jõudis Ameerika mandrile tänu orjakaubandusele.

Kuigi enamik katseid retroviiruseid inimese kasvajarakkudest eraldada on olnud ebaõnnestunud, on vähemalt üks retroviiruse liik põhjustanud inimese pahaloomulisi kasvajaid. See on inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus – T-rakulise leukeemia – täiskasvanute lümfoomi – põhjustaja, mis on peamiselt Jaapanis ja Kariibi mere piirkonnas levinud haigus.

Erinevalt onkogeensetest loomade retroviirustest ei sisalda inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus onkogeene ja selle transformeerivad omadused on seotud Taxi valguga.

Inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus kandub edasi emalt lapsele (eriti piima kaudu), seksuaalse kontakti kaudu (tavaliselt mehelt naisele), samuti nakatunud vereülekande ja saastunud nõelte kasutamise teel. Kõige sagedamini esineb infektsioon perinataalsel perioodil. Erinevalt HIV-st, mida saab edasi kanduda rakuvaba materjali kaudu, on inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus vähem nakkav ja vajab levimiseks tavaliselt rakkudevahelist kontakti.

Nakkuskoldeid on leitud ka teistes idamaades (näiteks Taiwanis), Kariibi mere piirkonnas, sh Lõuna-Ameerika kirdeosas, Kesk-Aafrikas, Itaalias, Iisraelis, Arktikas ja USA kaguosas. osariigid.

Kuigi varased epidemioloogilised uuringud näitasid, et süstivate uimastitarbijate seas suureneb inimese T-lümfotroopse viiruse tüüp 1 antikehade kandjate arv, on spetsiifilisemate serodiagnostika meetodite kasutamine näidanud, et valdav enamus süstivate narkomaanide nakkustest on tingitud sellest.

Harva esineb inimestel, kes on nakatunud verekomponentide ülekandega; samal ajal nakatub umbes 20% troopilise spastilise parapareesiga patsientidest vere kaudu.

Progresseeruva spastilise või ataktilise müelopaatia tekkimine inimese T-lümfotroopse viiruse 1. tüüpi antikehade kandjatel on tõenäoliselt tingitud viiruse otsesest mõjust närvisüsteemile; sarnast haigust võib põhjustada HIV või inimese 2. tüüpi T-lümfotroopne viirus. Harva, troopilise spastilise parapareesiga patsientidel puuduvad viiruse antikehad seerumis, kuid need tuvastatakse CSF-s.

Inimese T-lümfotroopse viiruse 1. tüüpi kandjatel on 2–5% tõenäosus täiskasvanud T-rakulise leukeemia-lümfoomi tekkeks elu jooksul ja sama risk haigestuda . Need haigused esinevad ainult seal, kus inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus on levinud ja 95% patsientidest on seerumis selle viiruse vastased antikehad.

Täiskasvanute T-rakuline leukeemia-lümfoom areneb 20-30 aastat pärast nakatumist. Pooltel troopilise spastilise parapareesi juhtudest on varjatud perioodi kestus umbes 3 aastat; see periood võib olla lühem (ühel juhul arenes haigus välja 4 kuud pärast nakatunud vere ülekannet), kuid võib ulatuda 20-30 aastani.

AIDSi põhjustava viiruse avastamine sai alguse 1981. aastal, kui USA riikliku vähiinstituudi teadlaste rühm immunoloogi ja viroloogi Robert Gallo juhtimisel avastas inimese ühe vähiliigi – T-raku – tekitaja. leukeemia. Esimest korda teatati sellest haigusest 1970. aastate lõpus Kariibi mere piirkonnas ja Lõuna-Jaapanis. Raske vormi korral arenes leukeemia väga kiiresti: patsiendid surid 3-4 kuu jooksul. Ägeda T-rakulise leukeemia põhjustajaks inimestel oli viirus, mida nimetatakse inimese T-rakulise leukeemia viiruseks (HTLV-I). Olemasoleva klassifikatsiooni järgi klassifitseeriti see retroviiruseks. HTLV-1 oli esimene inimese retroviirus, mis avastati ja liigitati onkoviiruste alamklassi, s.o. viirused, mis põhjustavad vähki. Mõnedel HTLV-I sortidel, eriti ahvidelt ja šimpansidelt eraldatud, oli sellega palju sarnasusi. Selle põhjal oletati, et äsja avastatud viirus pärines algselt Aafrikast, kus sellega nakatusid primaadid ja seejärel inimesed ning see retroviirus jõudis Ameerika mandrile tänu orjakaubandusele.

Kuigi enamik katseid retroviiruseid inimese kasvajarakkudest eraldada on olnud ebaõnnestunud, on vähemalt üks retroviiruse liik põhjustanud inimese pahaloomulisi kasvajaid. See on inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus – T-rakulise leukeemia – täiskasvanute lümfoomi – põhjustaja, mis on peamiselt Jaapanis ja Kariibi mere piirkonnas levinud haigus.

Erinevalt onkogeensetest loomade retroviirustest ei sisalda inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus onkogeene ja selle transformeerivad omadused on seotud Taxi valguga.

Inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus kandub edasi emalt lapsele (eriti piima kaudu), seksuaalse kontakti kaudu (tavaliselt mehelt naisele), samuti nakatunud vereülekande ja saastunud nõelte kasutamise teel. Kõige sagedamini esineb infektsioon perinataalsel perioodil. Erinevalt HIV-st, mida saab edasi kanduda rakuvaba materjali kaudu, on inimese 1. tüüpi T-lümfotroopne viirus vähem nakkav ja vajab levimiseks tavaliselt rakkudevahelist kontakti.

Nakkuskoldeid on leitud ka teistes idamaades (näiteks Taiwanis), Kariibi mere piirkonnas, sh Lõuna-Ameerika kirdeosas, Kesk-Aafrikas, Itaalias, Iisraelis, Arktikas ja USA kaguosas. osariigid.

Kuigi varased epidemioloogilised uuringud tuvastasid süstivate narkomaanide seas üha suurema arvu inimese T-lümfotroopse 1. tüüpi viiruse antikehade kandjaid, on spetsiifilisemate serodiagnostika meetodite kasutamine näidanud, et valdav enamus süstivate narkomaanide nakkustest on tingitud inimese T-lümfotroopsest viirusest. tüüp 2.

Täiskasvanute T-rakuline leukeemia-lümfoom esineb harva inimestel, kes on nakatunud vereülekandega; samal ajal nakatub umbes 20% troopilise spastilise parapareesiga patsientidest vere kaudu.

Progresseeruva spastilise või ataktilise müelopaatia tekkimine inimese T-lümfotroopse viiruse 1. tüüpi antikehade kandjatel on tõenäoliselt tingitud viiruse otsesest mõjust närvisüsteemile; sarnast haigust võib põhjustada HIV või varjatud periood on umbes 3 aastat; see periood võib olla lühem (ühel juhul arenes haigus välja 4 kuud pärast nakatunud vere ülekannet), kuid võib ulatuda 20-30 aastani.

Retroviirus on viiruste perekond, mille geneetiline materjal koosneb RNA-st. Mikroorganismid sisaldavad pöördtranskriptaasi.

Retroviirused on mikroskoopilised organismid, mis võivad põhjustada teatud tüüpi vähki ja erinevaid viirusnakkusi. Pealegi võivad patoloogiad esineda mitte ainult inimestel, vaid ka loomadel. Inimestel põhjustavad retroviirused

Viiruse omadused

Retroviirused on ainulaadsed organismid. Nad on võimelised paljunema, transkribeerides need DNA-sse. Nad sisenevad vereringesse ja algab transkriptsiooniprotsess. Pärast selle valmimist saab viiruse genoom täieliku juurdepääsu peremeesraku DNA-le ja hakkab reprodutseerima kõiki sellega toimuvaid protsesse. Tütarrakkudes loob viiruse DNA RNA koopiaid. See protsess võib kesta pikka aega, kuid lõpuks lahkuvad koopiad tütarrakkudest ja kaetakse valgukattega. Selle tulemusena põhjustavad retroviirused muutusi rakkudes toimuvas normaalses replikatsiooniprotsessis, mis hõlmab RNA-d. See protsess on vastupidine. Nakatunud rakud ise püsivad kehas pikka aega. Mõnel juhul hävivad rakud, mis muutuvad, nagu HIV-nakkuse korral, ja mõnikord muutuvad need vähiks.

Retroviirused hõlmavad Retroviridae viiruste perekonda. Nad on altid mutatsioonidele, mistõttu muutuvad nad kiiresti viirusevastaste ravimite suhtes resistentseks. Selle funktsiooni tõttu on retroviirusinfektsiooniga raske võidelda.

Mõned inimesed usuvad, et retroviirus on lihtne gripilaadne viirus, kuid see pole tõsi. See liik on ohtlik ja sellega on peaaegu võimatu võidelda. Selle vastu võitlemiseks on vaja välja töötada spetsiaalsed raviskeemid, kasutades viirusevastaseid ravimeid. Retroviirusinfektsiooni nakatumise vältimiseks on lihtsam läbi viia ennetavaid meetmeid rutiinsete vaktsineerimiste vormis.

Hoolimata sellest, et retroviirused võivad põhjustada eluohtlikke haigusi, on nendega lihtne võidelda tavalise vee ja seebiga: desinfitseerimiseks peske lihtsalt käsi seebiga. Leviku tõkestamiseks kasutatakse barjääri ennetavaid meetmeid, sealhulgas kummikindaid, näomaske ja teatud marki kondoome.

Retroviiruste klassifikatsioon

Esimesi näiteid retroviirusest ja selle mõjust elusorganismile kirjeldati enam kui sada aastat tagasi. Sellest ajast alates on huvi mikroorganismide vastu oluliselt kasvanud. Retroviirused jagunevad nüüd järgmisteks tüüpideks:

1. Onkogeensete viiruste perekond. See sort aitab kaasa sarkoomide ja leukeemia tekkele inimestel ja loomadel. Seda tüüpi haiguste üks olulisemaid esindajaid on inimese T-lümfotroopne viirus.
2. Lentiviiruse perekond. Selle rühma silmapaistev esindaja on HIV.
3. Spumaviiruse perekond. Seda liiki ei seostata ühegi patoloogiaga, kuid see on võimeline põhjustama muutusi raku tasandil.

Viiruse morfoloogia uurimisel tuvastati mitmesugused organismide tüübid, mis jagunesid mitmeks rühmaks:

1. Ümbriseta organismid.
2. Nukleokapsiidide atsentrilise paigutusega ümbrisega liigid.
3. Ümbrisega liigid, milles nukleokapsiid paikneb tsentraalselt.
4. Viirused on suured minimaalse ogadega.

Viiruse RNA-l on mitu teabe lugemisraami, seetõttu kodeerib see ainult teatud struktuurvalkude rühmi: Gag, CA, MA ja NC rühmad.

RNA viiruste põhjustatud patoloogiad

On mitmeid patoloogiaid, mida põhjustavad RNA viirused. Need sisaldavad:

1. Gripp.
2. Punetised.
3. Leetrid.
4. Viiruslik enteriit.
5. Mumps.
6. Enteroviiruse infektsioonid.
7. Inimese T-lümfotroopne infektsioon tüüp 1.
8. Inimese T-lümfotroopne infektsioon tüüp 2.

RNA viirused võivad vallandada sarkoomide ja leukeemiate arengu.

Äge retroviiruse sündroom HIV-is

Kõigist olemasolevatest RNA-d sisaldavate mikroorganismide põhjustatud patoloogiatest on kõige levinum äge retroviiruse sündroom. See on esmane infektsioon, mis kestab kuni kuus kuud pärast nakatumist.

Pärast HIV-ga nakatumist kulub tavaliselt mitu nädalat kuni mitu kuud. Sel ajal puuduvad infektsiooni kliinilised ilmingud. Seda asümptomaatilist perioodi nimetatakse inkubatsiooniks. Mõnel juhul võib see kesta kuni aasta.

Retroviiruse sümptomid ilmnevad järk-järgult, alustades ülemiste hingamisteede kahjustusest, nagu ka gripi puhul, kuigi palju sagedamini tekib patsientidel patoloogia mononukleoosina:

• ilmneb stomatiit, farüngiit koos lümfisõlmede kahjustusega;
• kehatemperatuur tõuseb;
• isu väheneb, patsient hakkab kaalust alla võtma;
• iiveldus, soolefunktsiooni häired;
• põrna ja maksa suurus suureneb;
• nahale ilmub lööve;
• Tekib aseptiline meningiit, patsiendi vaimne seisund on häiritud ja neuriit.

Sündroomi diagnoosimine

Patoloogia äge faas kestab umbes kümme päeva. Patsiendi viiruspatoloogia tuvastamiseks on vaja teha vereanalüüs: plasmas tuvastatakse HIV RNA. Seejärel kinnitatakse retroviiruse sündroomi äge faas. Selleks tehke kordusanalüüs. Kui kolme nädala pärast tuvastatakse veres HIV-vastased antikehad ning üldanalüüsis leitakse leukopeenia ja lümfopeenia, võib eeldada ägedat faasi.

Kui haigust selles faasis ei tuvastata ja ravi ei määrata, võivad retroviiruse sümptomid taanduda mitmeks aastaks. Ainus kliiniline ilming võib olla lümfisõlmede suurenemine.

Kui diagnoos pannakse õigeaegselt ja retroviiruse ravi on õigesti määratud, võivad patsiendid patoloogiaga elada üle kahekümne aasta.

Ravi

Esialgse ravi kohta on palju erinevaid arvamusi, kuid need kõik taanduvad asjaolule, et ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosimist, ootamata kliinilisi ilminguid ja tüsistusi.

Teades, mis põhjustab retroviiruse surma, saab arst valida õige raviskeemi ja määrata viirusevastaseid ravimeid. Tavaliselt valitakse kaks annust, mis viiakse läbi vereseerumi laboratoorse kontrolli all.

Kõige sagedamini ette nähtud:

• pöördtranskriptaasi nukleosiidide rühma kuuluvad ravimid;
• proteaasirühma ained;
• mittenukleosiidsete transkriptaasi inhibiitoritega seotud ravimid.

Sekundaarsete patoloogiate ravi mängib retroviirusinfektsiooni ravis tohutut rolli. Selleks määrab arst täieliku läbivaatuse, mille käigus tehakse kindlaks, milliste vaevuste all patsient kannatab. Pärast krooniliste haiguste tuvastamist valitakse ravi, mille eesmärk on haigusest vabanemine või stabiilne remissioon.

Täiendava ravina on kohustuslikud vitamiiniteraapia, füsioteraapia, immunoteraapia ja toitumise korrigeerimine.

Pärast ravi peab patsient kogu ülejäänud elu jälgima arst, juhtima tervislikku eluviisi ja järgima rangeid soovitusi. Vastasel juhul võib retroviirus uuesti aktiveeruda.

Inimese T-lümfotroopsed viirused

T-lümfotroopsed patoloogiad jagunevad kahte tüüpi: tüüp 1 ja tüüp 2. Igaüht neist esindavad teatud RNA viiruste põhjustatud vaevused.

Esimene T-lümfotroopse infektsiooni tüüp hõlmab T-rakulist leukeemiat, lümfoomi ja troopilist tüüpi spastilist parapareesi. Epidemioloogilistes piirkondades, kus on kõrge T-lümfotroopse viirusega nakatumise tase, diagnoositakse dermatiiti, kopsupõletikku ja artriiti.

2. tüüpi T-lümfotroopne infektsioon põhjustab T-rakulise lümfoomi ja mõnel harvadel juhtudel võib mikroorganism viia karvrakulise leukeemia tekkeni.

Lõpuks

Igasugust infektsiooni on lihtsam ennetada kui ravida, eriti RNA viirustega nakatumist. Et olla terve, peaksite järgima isikliku hügieeni reegleid, pesta käsi seebiga. Hea immuunsus ja tervislik eluviis aitavad kaitsta patoloogia eest.

Retroviirusnakkuste vältimiseks tuleks võtta harjumuseks käsi pesta iga kord, kui tänavalt koju sisenete, ja enne iga sööki. Kohustuslik on kasutada tõkkevahendeid - kondoome, kummikindaid, maske. Need lihtsad reeglid aitavad minimeerida retroviirusinfektsiooni nakatumise riski.