(Deltaretrovírus), ami emberben olyan rosszindulatú limfoid és hematopoietikus szövetek daganatait okozza, mint a T-sejtes leukémia és a T-sejtes limfóma.

A felnőttkori T-limfotrop vírus egy vírustörzs, amely elsősorban a felnőtteket érinti. Szorosan rokon a szarvasmarha leukémia vírusa. Valószínű, hogy ez a vírus részt vesz néhány demyelinizáló betegség, például a trópusi spasztikus paraparesis patogenezisében.

Osztályozás

HTLV I

1-es típusú humán T-limfotrop vírus(HTLV-I), más néven felnőttkori T-sejtes limfóma vírus(HTLV-1), olyan betegségeket okoz, mint a HTLV-I-vel összefüggő myelopathia, orsóféreg-hiperfertőzés Strongyloides stercoralis, valamint a vírusos leukémia. Egyes jelentések szerint a fertőzöttek 4-5%-ánál alakul ki rosszindulatú daganat e vírusok aktivitása következtében.

HTLV-II

2-es típusú humán T-limfotrop vírus(HTLV-2, HTLV-II) közeli rokonságban áll az 1-es típusú humán T-limfotrop vírussal, a HTLV-II genomhomológiája körülbelül 70%-os a HTLV-I-hez képest.

HTLV-III és IV

A HTLV-III és HTLV-IV kifejezések olyan vírusokra utalnak, amelyeket viszonylag nemrégiben írtak le.

Ezeket a vírusokat 2005-ben fedezték fel a vidéki Kamerunban, és valószínűleg harapások és karcolások révén majmoktól a vadászokig terjedtek.

A HTLV-III hasonló a Simian T-lymphotropic virus 3-hoz, az STLV-III-hoz. Számos törzset azonosítottak.

Az ilyen típusú T-limfotróp vírusok esetében nem mutatták ki az emberek közötti átvitelt, és nem bizonyították patogenitásukat az emberrel szemben. A HTLV-III nevet korábban a HIV-re, a HTLV-IV-t pedig a HIV-2-re használták, de ezek a nevek mára kikerültek a használatból.

Megjegyzések

1. Vírusok taxonómiája (angolul) a Vírusok Taxonómiájának Nemzetközi Bizottságának (ICTV) honlapján.
2. Alapján Főemlős T-limfotrop vírus 1(angolul) a Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI) honlapján.
3. Mahieux R., Gessain A. (2005). "Új humán retrovírusok: HTLV-3 és HTLV-4". Med Trop (Mars) 65 (6): 525-528.

> Az 1. és 2. típusú humán T-limfotrop vírus elleni antitestek vizsgálata

Ez az információ öngyógyításra nem használható fel!
Szakorvosi konzultáció szükséges!

A T-limfotrop vírusok két fő betegség kórokozói: a felnőttkori T-sejtes limfóma és a trópusi spasztikus paraparesis. Ebben az esetben a fő kórokozó az 1-es típusú T-limfotrop vírus. A második típusú vírus nem kapcsolódik közvetlenül egyetlen betegséghez sem, de bizonyíték van arra, hogy bizonyos neurológiai rendellenességeket és hematológiai elváltozásokat okozhat.

Ezeknek a retrovírusok közé sorolt ​​vírusoknak rövidebb neve is van - HTLV 1. és 2. típus. Főleg a Karib-térségben (Kuba, Mexikó), Dél-Amerikában és Japánban találhatók meg, de az északi országokban is fennáll a fertőzés veszélye.

Ezek a vírusok főként vér útján terjednek: vérkomponensek transzfúziójával, nem steril orvosi eszközök használatával (beleértve a kábítószer-függők között fecskendőn és tűn keresztül), anyától a gyermekig tejjel.

A HTLV elleni antitestek vizsgálata lehetővé teszi a fertőzött emberek azonosítását és a kockázati csoportba való felvételét. A vírusok és az ellenük termelődő antitestek szervezetben való jelenléte nem feltétlenül vezet klinikai tünetek kialakulásához, ezért fontos a fertőzés mielőbbi azonosítása a további terjedésének megakadályozása érdekében.

Ki írja elő a HTLV elleni antitestek vizsgálatát?

A háziorvos, a terapeuta vagy a gyermekorvos beküldheti a pácienst elemzésre. Tekintettel azonban arra, hogy éghajlati övezetünkben ez meglehetősen ritka fertőzés, leggyakrabban fertőző orvosok vagy epidemiológusok adnak beutalót.

Hol lehet vért adni a HTLV elleni antitestekért, hogyan készüljünk fel a vizsgálatra?

Ehhez a vizsgálathoz immunológiai laboratóriumban vagy AIDS-központban adhat vért. Az elemzéshez 5-7 ml vénás vérre van szüksége, amelyet legkorábban 4 órával az utolsó étkezés után kell bevenni. A betegnek nem kell külön felkészülnie a vérvételre.

Kutatási indikációk

A módszer a betegek HTLV I/II-vel összefüggő betegségek jelenlétének szűrésére szolgál. A kockázati csoportokhoz tartozóknak – kábítószer-függőknek, endemikus területek lakóinak – át kell esniük. Ha szokatlan szexuális kapcsolatot folytat (különösen, ha a csendes-óceáni és a karibi országokba utazik), feltétlenül el kell végeznie a vizsgálatot.

Az ilyen fertőzésben szenvedőknek nincs konkrét panaszuk. De ha egy külföldi utazás vagy egy ismeretlen partnerrel való védekezés nélküli szex után az embert a lábak és a karok gyengesége kezdi zavarni, és izomdisztrófia jelei jelennek meg, feltétlenül vizsgálatot kell végezni.

A fokozódó izomgyengeséggel jelentkező myopathia (izombetegség) és az ismeretlen eredetű myelopathia (gerincvelő-károsodás) szintén indokolja a vizsgálat felírását.

Normál eredmények és értelmezésük

Normális esetben a humán T-limfotrop vírusok elleni antitesteket egyáltalán nem mutatják ki. A pozitív teszt potenciális HTLV I/II fertőzést vagy tünetmentes vírus hordozást jelez. Rákbetegeknél bizonyos esetekben (körülbelül 3%) hamis pozitív eredmény lehetséges.

A vizsgálat klinikai jelentősége

A humán T-limfotrop vírusok elleni antitestek vizsgálata lehetővé teszi a fertőzött emberek azonosítását, még akkor is, ha nincs klinikai képük a betegségről. Ezek az emberek soha nem lehetnek vér- vagy szervdonorok.

A vizsgálat jelentősége a fertőzés terjedésének megakadályozása. A myelopathiában és myopathiában szenvedő betegek negatív eredménye lehetővé teszi a HTLV I/II fertőzés kizárását és a diagnosztikai keresés körének szűkítését.

Az AIDS-t okozó vírus felfedezése 1981-ben kezdődött, amikor az amerikai National Cancer Institute kutatóinak egy csoportja Robert Gallo immunológus és virológus vezetésével felfedezte az emberi rák egyik típusának, a T-sejtnek a kórokozóját. leukémia. Ezt a betegséget először az 1970-es évek végén jelentették a Karib-térségben és Dél-Japánban. Súlyos formában a leukémia nagyon gyorsan előrehaladott: a betegek 3-4 hónapon belül meghaltak. Az emberekben az akut T-sejtes leukémia kórokozója a humán T-sejtes leukémia vírus (HTLV-I) nevű vírus volt. A meglévő besorolás szerint retrovírusnak minősítették. A HTLV-1 volt az első felfedezett humán retrovírus, amelyet az onkovírusok alosztályába soroltak, i.e. rákot okozó vírusok. A HTLV-I egyes fajtái, különösen azok, amelyeket rózsamajmokból és csimpánzokból izoláltak, sok hasonlóságot mutattak vele. Ennek alapján azt feltételezték, hogy az újonnan felfedezett vírus eredetileg Afrikából származik, ahol a főemlősök, majd az emberek is megfertőződtek vele, és ez a retrovírus a rabszolga-kereskedelemnek köszönhetően került az amerikai kontinensre.

Bár a retrovírusok humán tumorsejtekből történő izolálására tett kísérletek többsége sikertelen volt, legalább egy retrovírusfajról kimutatták, hogy emberi rosszindulatú daganatot okoz. Ez egy 1-es típusú humán T-limfotrop vírus – a T-sejtes leukémia – felnőttkori limfóma – kórokozója, amely főként Japánban és a Karib-térségben gyakori betegség.

Az onkogén állati retrovírusokkal ellentétben az 1-es típusú humán T-lymphotropic vírus nem tartalmaz onkogéneket, és transzformáló tulajdonságai a Tax fehérjéhez kapcsolódnak.

Az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus anyáról gyermekre (főleg tej útján), szexuális érintkezés útján (általában férfiról nőre), valamint fertőzött vér transzfúziójával és szennyezett tűk használatával terjed. Leggyakrabban a fertőzés a perinatális időszakban fordul elő. Ellentétben a HIV-vel, amely sejtmentes anyaggal is továbbítható, az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus kevésbé fertőző, és általában sejt-sejt érintkezést igényel az átvitelhez.

Más keleti országokban (például Tajvanon), a Karib-térségben, beleértve Dél-Amerika északkeleti részét, Közép-Afrikában, Olaszországban, Izraelben, az Északi-sarkvidéken és az Egyesült Államok délkeleti részén is találtak fertőzési gócokat. Államok.

Bár a korai epidemiológiai vizsgálatok az 1-es típusú humán T-lymphotropic vírus 1-es típusú antitestek hordozóinak növekvő számát tárták fel az injekciós kábítószer-használók körében, a specifikusabb szerodiagnosztikai módszerek alkalmazása kimutatta, hogy az injekciós kábítószer-használók fertőzéseinek túlnyomó többsége az okok miatt következik be.

Ritkán fordul elő vérkomponensek transzfúziójával fertőzött személyeknél; ugyanakkor a trópusi spasticus paraparesisben szenvedő betegek mintegy 20%-a a véren keresztül fertőződik meg.

A progresszív spasztikus vagy ataxiás myelopathia kialakulása az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus elleni antitestek hordozóiban valószínűleg a vírus idegrendszerre gyakorolt ​​közvetlen hatásának köszönhető; hasonló betegséget okozhat a HIV vagy a 2-es típusú humán T-limfotrop vírus. Ritkán, trópusi spasztikus paraparézisben szenvedő betegeknél a vírus elleni antitestek hiányoznak a szérumból, de a cerebrospinalis folyadékban kimutathatók.

Az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus hordozóinak 2-5%-os esélyük van arra, hogy életük során felnőtt T-sejtes leukémiát-limfómát fejlesszenek ki, és ugyanakkora a kialakulásának kockázata. Ezek a betegségek csak ott fordulnak elő, ahol az 1-es típusú humán T-lymphotropic vírus gyakori, és a betegek 95%-ának a szérumában van e vírus elleni antitest.

Felnőttkori T-sejtes leukémia-limfóma a fertőzés után 20-30 évvel alakul ki. A trópusi spasztikus paraparesis eseteinek felében a látens időszak időtartama körülbelül 3 év; ez az időszak rövidebb is lehet (egy esetben a betegség a fertőzött vér transzfúziója után 4 hónappal alakult ki), de elérheti a 20-30 évet is.

Az AIDS-t okozó vírus felfedezése 1981-ben kezdődött, amikor az amerikai National Cancer Institute kutatóinak egy csoportja Robert Gallo immunológus és virológus vezetésével felfedezte az emberi rák egyik típusának, a T-sejtnek a kórokozóját. leukémia. Ezt a betegséget először az 1970-es évek végén jelentették a Karib-térségben és Dél-Japánban. Súlyos formában a leukémia nagyon gyorsan előrehaladott: a betegek 3-4 hónapon belül meghaltak. Az emberekben az akut T-sejtes leukémia kórokozója a humán T-sejtes leukémia vírus (HTLV-I) nevű vírus volt. A meglévő besorolás szerint retrovírusnak minősítették. A HTLV-1 volt az első felfedezett humán retrovírus, amelyet az onkovírusok alosztályába soroltak, i.e. rákot okozó vírusok. A HTLV-I egyes fajtái, különösen azok, amelyeket rózsamajmokból és csimpánzokból izoláltak, sok hasonlóságot mutattak vele. Ennek alapján azt feltételezték, hogy az újonnan felfedezett vírus eredetileg Afrikából származik, ahol a főemlősök, majd az emberek is megfertőződtek vele, és ez a retrovírus a rabszolga-kereskedelemnek köszönhetően került az amerikai kontinensre.

Bár a retrovírusok humán tumorsejtekből történő izolálására tett kísérletek többsége sikertelen volt, legalább egy retrovírusfajról kimutatták, hogy emberi rosszindulatú daganatot okoz. Ez egy 1-es típusú humán T-limfotrop vírus – a T-sejtes leukémia – felnőttkori limfóma – kórokozója, amely főként Japánban és a Karib-térségben gyakori betegség.

Az onkogén állati retrovírusokkal ellentétben az 1-es típusú humán T-lymphotropic vírus nem tartalmaz onkogéneket, és transzformáló tulajdonságai a Tax fehérjéhez kapcsolódnak.

Az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus anyáról gyermekre (főleg tej útján), szexuális érintkezés útján (általában férfiról nőre), valamint fertőzött vér transzfúziójával és szennyezett tűk használatával terjed. Leggyakrabban a fertőzés a perinatális időszakban fordul elő. Ellentétben a HIV-vel, amely sejtmentes anyaggal is továbbítható, az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus kevésbé fertőző, és általában sejt-sejt érintkezést igényel az átvitelhez.

Más keleti országokban (például Tajvanon), a Karib-térségben, beleértve Dél-Amerika északkeleti részét, Közép-Afrikában, Olaszországban, Izraelben, az Északi-sarkvidéken és az Egyesült Államok délkeleti részén is találtak fertőzési gócokat. Államok.

Bár a korai epidemiológiai vizsgálatok egyre több 1-es típusú humán T-limfotrop vírus antitest-hordozót azonosítottak az injekciós kábítószer-használók körében, a specifikusabb szerodiagnosztikai módszerek alkalmazása kimutatta, hogy az injekciós kábítószer-használók fertőzéseinek túlnyomó többsége a humán T-limfotrop vírus okozta. 2. típus.

Felnőttkori T-sejtes leukémia-limfóma ritkán fordul elő vérátömlesztéssel fertőzött egyéneknél; ugyanakkor a trópusi spasticus paraparesisben szenvedő betegek mintegy 20%-a a véren keresztül fertőződik meg.

A progresszív spasztikus vagy ataxiás myelopathia kialakulása az 1-es típusú humán T-limfotrop vírus elleni antitestek hordozóiban valószínűleg a vírus idegrendszerre gyakorolt ​​közvetlen hatásának köszönhető; hasonló betegséget okozhat a HIV, vagy a látens időszak körülbelül 3 év; ez az időszak rövidebb is lehet (egy esetben a betegség a fertőzött vér transzfúziója után 4 hónappal alakult ki), de elérheti a 20-30 évet is.

A retrovírus olyan víruscsalád, amelyben a genetikai anyag RNS-ből áll. A mikroorganizmusok reverz transzkriptázt tartalmaznak.

A retrovírusok mikroszkopikus méretű organizmusok, amelyek bizonyos típusú rákot és különféle vírusfertőzéseket okozhatnak. Ezenkívül a patológiák nemcsak emberekben, hanem állatokban is előfordulhatnak. Emberben a retrovírusok okozzák

A vírus jellemzői

A retrovírusok egyedülálló szervezetek. DNS-be íródnak át, képesek szaporodni. Bejutnak a véráramba, és megkezdődik a transzkripció folyamata. Befejezése után a vírusgenom teljes hozzáférést kap a gazdasejt DNS-éhez, és elkezdi reprodukálni a vele előforduló összes folyamatot. A leánysejtekben a vírus DNS RNS másolatokat hoz létre. Ez a folyamat hosszú ideig folytatódhat, de végül a másolatok elhagyják a leánysejteket, és fehérjeréteggel vonják be. Ennek eredményeként a retrovírusok megváltoztatják a sejtekben végbemenő normál replikációs folyamatot, amely az RNS-t érinti. Ez a folyamat fordított. Maguk a fertőzött sejtek hosszú ideig a szervezetben maradnak. Egyes esetekben a megváltozott sejtek elpusztulnak, mint a HIV-fertőzésnél, és néha rákosodnak.

A retrovírusok közé tartozik a Retroviridae víruscsalád. Hajlamosak a mutációkra, ezért gyorsan rezisztenssé válnak a vírusellenes szerekkel szemben. Emiatt a tulajdonsága miatt nehéz leküzdeni a retrovírus fertőzést.

Vannak, akik úgy vélik, hogy a retrovírus egyszerű influenzaszerű vírus, de ez nem igaz. Ez a faj veszélyes, és szinte lehetetlen harcolni vele. Ennek ellensúlyozására speciális kezelési rendeket kell kidolgozni vírusellenes gyógyszerek felhasználásával. A retrovírusfertőzés elkerülése érdekében egyszerűbb megelőző intézkedéseket végrehajtani rutin védőoltások formájában.

Annak ellenére, hogy a retrovírusok életveszélyes betegségeket okozhatnak, közönséges szappannal és vízzel könnyen leküzdhetők: a fertőtlenítéshez egyszerűen mosson kezet szappannal. A terjedés megelőzése érdekében akadálymegelőző intézkedéseket alkalmaznak, beleértve a gumikesztyűket, arcmaszkokat és bizonyos márkájú óvszereket.

A retrovírusok osztályozása

A retrovírus első példáit és annak élő szervezetre gyakorolt ​​hatását több mint száz évvel ezelőtt írták le. Azóta a mikroorganizmus iránti érdeklődés nagymértékben megnőtt. A retrovírusokat jelenleg a következő típusokra osztják:

1. Onkogén vírusok családja. Ez a fajta hozzájárul a szarkómák és a leukémia kialakulásához emberekben és állatokban. Az ilyen típusú betegségek egyik legfontosabb képviselője a humán T-limfotrop vírus.
2. Lentivírus család. A csoport kiemelkedő képviselője a HIV.
3. Spumavírus család. Ez a faj nem jár semmilyen patológiával, de képes sejtszintű változásokat okozni.

A vírus morfológiájának tanulmányozása során számos organizmustípust azonosítottak, amelyeket több csoportra osztottak:

1. Burkolatlan szervezetek.
2. Burkolt fajok, a nukleokapszidok acentrikus elrendezésével.
3. Burkolt faj, amelyben a nukleokapszid központilag helyezkedik el.
4. A vírusok nagy méretűek, minimális számú tüskével.

A vírus RNS-je több információolvasási kerettel rendelkezik, ennek megfelelően a szerkezeti fehérjéknek csak bizonyos csoportjait kódolja: a Gag, CA, MA és NC csoportokat.

RNS-vírusok által okozott patológiák

Számos olyan patológia létezik, amelyet RNS-vírusok okoznak. Ezek tartalmazzák:

1. Influenza.
2. Rubeola.
3. Kanyaró.
4. Vírusos enteritis.
5. Mumpsz.
6. Enterovírus fertőzések.
7. 1-es típusú humán T-limfotrop fertőzés.
8. 2-es típusú humán T-limfotrop fertőzés.

Az RNS-vírusok szarkómák és leukémiák kialakulását válthatják ki.

Akut retrovírus szindróma HIV-ben

Az RNS-tartalmú mikroorganizmusok által okozott összes meglévő patológia közül a leggyakoribb az akut retrovírus szindróma. Ez egy elsődleges fertőzés, amely a fertőzés után hat hónapig tart.

A HIV-fertőzés után általában több héttől több hónapig tart. Ebben az időben a fertőzésnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai. Ezt a tünetmentes időszakot inkubációnak nevezik. Egyes esetekben akár egy évig is eltarthat.

A retrovírus tünetei fokozatosan jelennek meg, kezdve a felső légutak károsodásával, mint az influenza esetében, bár a betegeknél sokkal gyakrabban a patológia megjelenése mononukleózisként jelentkezik:

• szájgyulladás, pharyngitis a nyirokcsomók károsodásával jelenik meg;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• az étvágy csökken, a beteg fogyni kezd;
• hányinger, bélműködési zavar;
• a lép és a máj mérete nő;
• bőrkiütés jelenik meg a bőrön;
• Aszeptikus agyhártyagyulladás alakul ki, a beteg mentális állapota megzavarodik, ideggyulladás jelenik meg.

A szindróma diagnózisa

A patológia akut fázisa körülbelül tíz napig tart. Annak megállapításához, hogy a betegnek vírusos patológiája van, vérvizsgálatot kell végezni: HIV RNS kimutatható a plazmában. Ezután a retrovirális szindróma akut fázisa megerősítést nyer. Ehhez ismételje meg az elemzést. Ha három hét elteltével HIV-ellenes antitesteket mutatnak ki a vérben, és az általános elemzés során leukopeniát és limfopéniát mutatnak ki, akkor akut fázis feltételezhető.

Ha ebben a fázisban nem észlelik a betegséget, és nem írják elő a kezelést, a retrovírus tünetei több éven át enyhülhetnek. Az egyetlen klinikai megnyilvánulás a megnagyobbodott nyirokcsomók lehet.

Ha a diagnózist időben felállítják és a retrovírus kezelést helyesen írják elő, akkor a betegek több mint húsz évig élhetnek a patológiával.

Kezelés

Sokféle vélemény létezik a kezdeti kezelésről, de mindegyik arra a tényre vezethető vissza, hogy a terápiát a diagnózis után azonnal el kell kezdeni, anélkül, hogy meg kellene várni a klinikai megnyilvánulásokat és a szövődményeket.

Tudva, hogy mi okozza a retrovírus halálát, az orvos kiválaszthatja a megfelelő kezelési rendet és vírusellenes gyógyszereket írhat fel. Általában két adagot választanak ki, amelyeket a vérszérum laboratóriumi ellenőrzése mellett végeznek.

Leggyakrabban felírt:

• a reverz transzkriptáz nukleozidok csoportjába tartozó gyógyszerek;
• a proteázcsoportból származó szerek;
• nem nukleozid transzkriptáz inhibitorokhoz kapcsolódó gyógyszerek.

A másodlagos patológiák terápiája óriási szerepet játszik a retrovírus fertőzés kezelésében. Ebből a célból az orvos teljes körű vizsgálatot ír elő, amely során megállapítja, hogy a beteg milyen betegségekben szenved. A krónikus betegségek azonosítása után olyan terápiát választanak ki, amelynek célja a betegség megszabadulása vagy a stabil remisszió elérése.

Kiegészítő kezelésként vitaminterápia, fizikoterápia, immunterápia és táplálkozási korrekció kötelező.

A kezelés után a beteget élete végéig orvosnak kell kísérnie, egészséges életmódot kell folytatnia, és szigorú ajánlásokat kell követnie. Ellenkező esetben a retrovírus újra aktiválódhat.

Humán T-limfotrop vírusok

A T-limfotrop patológiákat két típusra osztják: 1-es és 2-es típusra. Mindegyiket bizonyos RNS-vírusok által okozott betegségek képviselik.

A T-limfotrop fertőzés első típusa a T-sejtes leukémia, a limfóma és a trópusi típusú spasztikus paraparesis. Azokon a járványügyi területeken, ahol magas a T-limfotrop vírus fertőzés mértéke, dermatitiszt, tüdőgyulladást és ízületi gyulladást diagnosztizálnak.

A 2-es típusú T-limfotrop fertőzés T-sejtes limfómát okoz, és néhány ritka esetben a mikroorganizmus hajsejtes leukémia kialakulásához vezethet.

Végül

Könnyebb megelőzni minden fertőzést, mint kezelni, különösen az RNS-vírusok által okozott fertőzést. Az egészség érdekében be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat, mosson kezet szappannal. A jó immunitás és az egészséges életmód segít megvédeni a patológiát.

A retrovírusos fertőzések megelőzése érdekében szokássá kell tenni, hogy kezet mosson minden alkalommal, amikor az utcáról belép otthonába, és minden étkezés előtt. Kötelező védőeszközök – óvszer, gumikesztyű, maszk – használata. Ezek az egyszerű szabályok segítenek minimalizálni a retrovírus fertőzés kockázatát.