Leukemia-limfoma sel T dewasa. Retrovirus - apa itu? Gejala virus limfotropik T

(Deltaretrovirus), menyebabkan pada manusia neoplasma ganas pada jaringan limfoid dan hematopoietik seperti leukemia sel T dan limfoma sel T.

Virus T-limfotropik manusia
Klasifikasi ilmiah
Nama ilmiah internasional

Virus T-limfotropik manusia 1

kelompok Baltimore

Virus T-limfotropik dewasa adalah jenis virus yang terutama menyerang orang dewasa. Yang berkerabat dekat adalah virus leukemia sapi. Kemungkinan besar virus ini terlibat dalam patogenesis beberapa penyakit demielinasi, misalnya paraparesis spastik tropis.

Klasifikasi

HTLV I

Virus T-limfotropik manusia tipe 1(HTLV-I), juga dikenal sebagai virus limfoma sel T dewasa(HTLV-1), menyebabkan penyakit seperti mielopati terkait HTLV-I, hiperinfeksi cacing gelang Strongyloides stercoralis, serta leukemia virus. Menurut beberapa laporan, 4-5% dari mereka yang terinfeksi akan berkembang menjadi tumor ganas akibat aktivitas virus tersebut.

HTLV-II

Virus T-limfotropik manusia tipe 2(HTLV-2, HTLV-II) berkerabat dekat dengan virus T-limfotropik manusia tipe 1, HTLV-II memiliki homologi genom sekitar 70% dibandingkan dengan HTLV-I.

HTLV-III dan IV

Istilah HTLV-III dan HTLV-IV digunakan untuk merujuk pada virus yang baru dijelaskan.

Virus-virus ini ditemukan pada tahun 2005 di pedesaan Kamerun, dan kemungkinan besar ditularkan dari monyet ke pemburu melalui gigitan dan cakaran.

HTLV-III mirip dengan virus Simian T-limfotropik 3, STLV-III. Banyak strain telah diidentifikasi.

Untuk jenis virus T-limfotropik ini, penularan antar manusia belum terbukti dan patogenisitasnya terhadap manusia belum terbukti. Nama HTLV-III sebelumnya digunakan untuk merujuk pada HIV, dan HTLV-IV untuk merujuk pada HIV-2, namun nama-nama tersebut kini sudah tidak digunakan lagi.

Catatan

  1. Taksonomi virus (Bahasa Inggris) di situs International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV).
  2. Berdasarkan Virus T-limfotropik primata 1(Bahasa Inggris) di situs National Center for Biotechnology Information (NCBI).
  3. Mahieux R., Gessain A. (2005). "Retrovirus manusia baru: HTLV-3 dan HTLV-4". Trop Medis (Mars) 65 (6): 525-528.

> Menguji antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia tipe 1 dan 2

Informasi ini tidak dapat digunakan untuk pengobatan sendiri!
Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Apa itu virus limfotropik, mengapa diperlukan analisis antibodi terhadapnya?

Virus T-limfotropik adalah agen penyebab dua penyakit utama: limfoma sel T dewasa dan paraparesis spastik tropis. Dalam hal ini, agen penyebab utama adalah virus T-limfotropik tipe 1. Jenis virus kedua ini tidak berhubungan langsung dengan penyakit apa pun, namun terdapat bukti bahwa virus tersebut dapat menyebabkan gangguan neurologis dan perubahan hematologi tertentu.

Virus ini, yang diklasifikasikan sebagai retrovirus, juga memiliki nama yang lebih pendek - HTLV tipe 1 dan 2. Mereka ditemukan terutama di Karibia (Kuba, Meksiko), Amerika Selatan, dan Jepang, tetapi juga di negara-negara utara terdapat risiko tertular infeksi ini.

Virus ini ditularkan terutama melalui darah: melalui transfusi komponen darah, melalui penggunaan alat kesehatan yang tidak steril (termasuk antar pecandu narkoba melalui jarum suntik), dari ibu ke anak melalui susu.

Pengujian antibodi terhadap HTLV memungkinkan Anda mengidentifikasi orang yang terinfeksi dan memasukkan mereka ke dalam kelompok risiko. Kehadiran virus dan antibodi di dalam tubuh belum tentu menimbulkan gejala klinis, sehingga penting untuk mengidentifikasi infeksi sedini mungkin untuk mencegah penyebaran lebih lanjut.

Siapa yang meresepkan tes antibodi terhadap HTLV?

Seorang dokter umum, terapis, atau dokter anak dapat merujuk pasien untuk dianalisis. Namun, karena fakta bahwa di zona iklim kita ini adalah infeksi yang cukup langka, rujukan paling sering diberikan oleh dokter penyakit menular atau ahli epidemiologi.

Dimana mendonorkan darah untuk antibodi HTLV, bagaimana persiapan pemeriksaannya?

Anda dapat mendonorkan darah untuk tes ini di laboratorium imunologi atau di pusat AIDS. Untuk analisisnya, Anda memerlukan 5–7 ml darah vena, yang diambil tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan terakhir. Pasien tidak perlu mempersiapkan diri secara khusus untuk pengambilan sampel darah.

Indikasi untuk penelitian

Metode ini digunakan untuk menyaring pasien terhadap adanya penyakit terkait HTLV I/II. Orang-orang dari kelompok risiko - pecandu narkoba, penduduk daerah endemis - harus menjalaninya. Jika Anda melakukan hubungan seks bebas (terutama saat bepergian ke negara-negara di kawasan Pasifik dan Karibia), Anda harus menjalani tes.

Penderita infeksi ini tidak memiliki keluhan khusus. Namun jika setelah bepergian ke luar negeri atau setelah berhubungan seks tanpa kondom dengan pasangan yang tidak dikenal, seseorang mulai diganggu oleh kelemahan pada kaki dan lengan, serta muncul tanda-tanda distrofi otot, ia harus menjalani pemeriksaan.

Miopati (penyakit otot), yang dimanifestasikan dengan meningkatnya kelemahan otot, dan mielopati (kerusakan sumsum tulang belakang) yang tidak diketahui asalnya juga menjadi alasan untuk meresepkan tes ini.

Hasil normal dan interpretasinya

Biasanya, antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia tidak terdeteksi sama sekali. Tes positif menunjukkan potensi infeksi HTLV I/II atau pembawa virus tanpa gejala. Pada pasien kanker, dalam beberapa kasus (sekitar 3%), hasil positif palsu mungkin terjadi.

Signifikansi klinis dari pemeriksaan

Pengujian antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia memungkinkan kami mengidentifikasi orang yang terinfeksi, meskipun mereka tidak memiliki gambaran klinis penyakit tersebut. Orang-orang ini tidak boleh menjadi donor darah atau organ.

Pentingnya tes ini adalah untuk mencegah penyebaran infeksi ini. Hasil negatif pada pasien dengan mielopati dan miopati memungkinkan kita menyingkirkan infeksi HTLV I/II dan mempersempit cakupan pencarian diagnostik.


Penemuan virus penyebab AIDS dimulai pada tahun 1981, ketika sekelompok ilmuwan di National Cancer Institute di AS, dipimpin oleh ahli imunologi dan virologi Robert Gallo, menemukan agen penyebab salah satu jenis kanker manusia - sel T. leukemia. Penyakit ini pertama kali dilaporkan pada akhir tahun 1970an di Karibia dan Jepang Selatan. Dalam bentuk yang parah, leukemia berkembang sangat cepat: pasien meninggal dalam waktu 3-4 bulan. Agen penyebab leukemia sel T akut pada manusia adalah virus yang disebut virus leukemia sel T manusia (HTLV-I). Berdasarkan klasifikasi yang ada, tergolong retrovirus. HTLV-1 adalah retrovirus manusia pertama yang ditemukan dan diklasifikasikan sebagai subkelas oncovirus, yaitu. virus penyebab kanker. Beberapa varietas HTLV-I, terutama yang diisolasi dari monyet vervet dan simpanse, memiliki banyak kesamaan. Atas dasar ini, diasumsikan bahwa virus yang baru ditemukan ini awalnya berasal dari Afrika, tempat primata dan kemudian manusia tertular, dan retrovirus ini masuk ke benua Amerika melalui perdagangan budak.

Meskipun sebagian besar upaya untuk mengisolasi retrovirus dari sel tumor manusia tidak berhasil, setidaknya satu spesies retrovirus telah terbukti menyebabkan keganasan pada manusia. Ini adalah virus T-limfotropik manusia tipe 1 - agen penyebab leukemia sel T - limfoma dewasa, penyakit yang umum terjadi terutama di Jepang dan Karibia.

Berbeda dengan retrovirus hewan onkogenik, virus T-limfotropik manusia tipe 1 tidak mengandung onkogen, dan sifat transformasinya berhubungan dengan protein Pajak.

Virus T-limfotropik manusia tipe 1 ditularkan dari ibu ke anak (terutama melalui susu), melalui kontak seksual (biasanya dari pria ke wanita), serta melalui transfusi darah yang terinfeksi dan penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi. Paling sering, infeksi terjadi pada periode perinatal. Berbeda dengan HIV, yang dapat ditularkan melalui materi bebas sel, virus T-limfotropik manusia tipe 1 kurang menular dan biasanya memerlukan kontak sel ke sel untuk penularannya.

Fokus infeksi juga ditemukan di negara-negara Timur lainnya (misalnya Taiwan), di Karibia, termasuk bagian timur laut Amerika Selatan, di Afrika Tengah, Italia, Israel, di Arktik, dan di bagian tenggara Amerika. Amerika.

Meskipun studi epidemiologi awal mengungkapkan peningkatan jumlah pembawa antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia tipe 1 di antara pengguna narkoba suntikan, penggunaan metode serodiagnostik yang lebih spesifik telah menunjukkan bahwa sebagian besar infeksi pada pengguna narkoba suntikan disebabkan oleh.

Jarang terjadi pada orang yang terinfeksi melalui transfusi komponen darah; pada saat yang sama, sekitar 20% pasien dengan paraparesis spastik tropis terinfeksi melalui darah.

Perkembangan mielopati spastik atau ataksik progresif pada pembawa antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia tipe 1 kemungkinan besar disebabkan oleh efek langsung virus pada sistem saraf; penyakit serupa mungkin disebabkan oleh HIV atau virus T-limfotropik manusia tipe 2. Jarang, pada pasien dengan paraparesis spastik tropis, antibodi terhadap virus tidak ada dalam serum, namun terdeteksi di CSF.

Pembawa virus T-limfotropik manusia tipe 1 memiliki peluang 2-5% untuk mengembangkan limfoma-leukemia sel T dewasa selama hidup mereka, dan risiko yang sama untuk berkembang. Penyakit-penyakit ini hanya terjadi ketika virus T-limfotropik tipe 1 manusia umum ditemukan, dan 95% pasien memiliki antibodi terhadap virus ini dalam serum mereka.

Leukemia-limfoma sel T dewasa berkembang 20-30 tahun setelah infeksi. Pada separuh kasus paraparesis spastik tropis, durasi periode laten adalah sekitar 3 tahun; periode ini mungkin lebih pendek (dalam satu kasus, penyakit berkembang 4 bulan setelah transfusi darah yang terinfeksi), tetapi bisa mencapai 20-30 tahun.

Penemuan virus penyebab AIDS dimulai pada tahun 1981, ketika sekelompok ilmuwan di National Cancer Institute di AS, dipimpin oleh ahli imunologi dan virologi Robert Gallo, menemukan agen penyebab salah satu jenis kanker manusia - sel T. leukemia. Penyakit ini pertama kali dilaporkan pada akhir tahun 1970an di Karibia dan Jepang Selatan. Dalam bentuk yang parah, leukemia berkembang sangat cepat: pasien meninggal dalam waktu 3-4 bulan. Agen penyebab leukemia sel T akut pada manusia adalah virus yang disebut virus leukemia sel T manusia (HTLV-I). Berdasarkan klasifikasi yang ada, tergolong retrovirus. HTLV-1 adalah retrovirus manusia pertama yang ditemukan dan diklasifikasikan sebagai subkelas oncovirus, yaitu. virus penyebab kanker. Beberapa varietas HTLV-I, terutama yang diisolasi dari monyet vervet dan simpanse, memiliki banyak kesamaan. Atas dasar ini, diasumsikan bahwa virus yang baru ditemukan ini awalnya berasal dari Afrika, tempat primata dan kemudian manusia tertular, dan retrovirus ini masuk ke benua Amerika melalui perdagangan budak.

Meskipun sebagian besar upaya untuk mengisolasi retrovirus dari sel tumor manusia tidak berhasil, setidaknya satu spesies retrovirus telah terbukti menyebabkan keganasan pada manusia. Ini adalah virus T-limfotropik manusia tipe 1 - agen penyebab leukemia sel T - limfoma dewasa, penyakit yang umum terjadi terutama di Jepang dan Karibia.

Berbeda dengan retrovirus hewan onkogenik, virus T-limfotropik manusia tipe 1 tidak mengandung onkogen, dan sifat transformasinya berhubungan dengan protein Pajak.

Virus T-limfotropik manusia tipe 1 ditularkan dari ibu ke anak (terutama melalui susu), melalui kontak seksual (biasanya dari pria ke wanita), serta melalui transfusi darah yang terinfeksi dan penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi. Paling sering, infeksi terjadi pada periode perinatal. Berbeda dengan HIV, yang dapat ditularkan melalui materi bebas sel, virus T-limfotropik manusia tipe 1 kurang menular dan biasanya memerlukan kontak sel ke sel untuk penularannya.

Fokus infeksi juga ditemukan di negara-negara Timur lainnya (misalnya Taiwan), di Karibia, termasuk bagian timur laut Amerika Selatan, di Afrika Tengah, Italia, Israel, di Arktik, dan di bagian tenggara Amerika. Amerika.

Meskipun studi epidemiologi awal mengidentifikasi peningkatan jumlah pembawa antibodi virus T-limfotropik tipe 1 pada manusia di kalangan pengguna narkoba suntikan, penggunaan metode serodiagnostik yang lebih spesifik telah menunjukkan bahwa sebagian besar infeksi pada pengguna narkoba suntikan disebabkan oleh virus T-limfotropik manusia. tipe 2.

Leukemia-limfoma sel T dewasa jarang terjadi pada individu yang terinfeksi melalui transfusi darah; pada saat yang sama, sekitar 20% pasien dengan paraparesis spastik tropis terinfeksi melalui darah.

Perkembangan mielopati spastik atau ataksik progresif pada pembawa antibodi terhadap virus T-limfotropik manusia tipe 1 kemungkinan besar disebabkan oleh efek langsung virus pada sistem saraf; penyakit serupa mungkin disebabkan oleh HIV atau masa latennya sekitar 3 tahun; periode ini mungkin lebih pendek (dalam satu kasus, penyakit berkembang 4 bulan setelah transfusi darah yang terinfeksi), tetapi bisa mencapai 20-30 tahun.

Retrovirus adalah keluarga virus yang materi genetiknya terdiri dari RNA. Mikroorganisme mengandung reverse transkriptase.

Retrovirus adalah organisme mikroskopis yang dapat menyebabkan jenis kanker tertentu dan berbagai infeksi virus. Selain itu, patologi dapat terjadi tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada hewan. Pada manusia, retrovirus menyebabkan

Ciri-ciri virus

Retrovirus adalah organisme unik. Mereka dapat bereproduksi dengan ditranskripsi menjadi DNA. Mereka memasuki aliran darah dan proses transkripsi dimulai. Setelah selesai, genom virus memperoleh akses penuh ke DNA sel inang dan mulai mereproduksi semua proses yang terjadi dengannya. Dalam sel anak, DNA virus membuat salinan RNA. Proses ini dapat berlanjut untuk waktu yang lama, namun pada akhirnya salinannya meninggalkan sel anak dan dilapisi dengan lapisan protein. Akibatnya, retrovirus menyebabkan perubahan proses replikasi normal yang terjadi di dalam sel, yang melibatkan RNA. Proses ini terbalik. Sel-sel yang terinfeksi sendiri tetap berada di dalam tubuh untuk waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, sel-sel yang berubah tersebut dihancurkan, seperti yang terjadi pada infeksi HIV, dan terkadang berubah menjadi kanker.

Retrovirus termasuk keluarga virus Retroviridae. Mereka rentan terhadap mutasi, itulah sebabnya mereka dengan cepat menjadi kebal terhadap obat antivirus. Karena ciri ini, sulit untuk melawan infeksi retroviral.

Beberapa orang percaya bahwa retrovirus adalah virus sederhana yang mirip flu, tetapi ini tidak benar. Spesies ini berbahaya dan hampir mustahil untuk dilawan. Untuk mengatasi hal ini, perlu dikembangkan rejimen pengobatan khusus dengan menggunakan obat antivirus. Untuk menghindari tertular infeksi retroviral, lebih mudah melakukan tindakan pencegahan berupa vaksinasi rutin.

Meskipun retrovirus dapat menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa, retrovirus dapat dengan mudah diatasi dengan sabun dan air biasa: untuk melakukan dekontaminasi, cukup cuci tangan dengan sabun. Untuk mencegah penyebaran, tindakan pencegahan penghalang digunakan, termasuk sarung tangan karet, masker wajah, dan kondom merek tertentu.

Klasifikasi retrovirus

Contoh pertama retrovirus dan pengaruhnya terhadap organisme hidup dijelaskan lebih dari seratus tahun yang lalu. Sejak itu, minat terhadap mikroorganisme meningkat pesat. Retrovirus sekarang dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Keluarga virus onkogenik. Varietas ini berkontribusi terhadap perkembangan sarkoma dan leukemia pada manusia dan hewan. Salah satu perwakilan terpenting dari jenis penyakit ini adalah virus T-limfotropik manusia.
  2. keluarga Lentivirus. Perwakilan terkemuka dari kelompok ini adalah HIV.
  3. keluarga Spumavirus. Spesies ini tidak terkait dengan patologi apa pun, namun mampu menyebabkan perubahan pada tingkat sel.

Ketika morfologi virus dipelajari, berbagai jenis organisme diidentifikasi, yang dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Organisme yang tidak berselubung.
  2. Spesies berselubung dengan susunan nukleokapsid asentris.
  3. Spesies berselubung yang nukleokapsidnya terletak di tengah.
  4. Virus berukuran besar dengan jumlah duri yang sedikit.

RNA virus memiliki beberapa kerangka pembacaan informasi; oleh karena itu, ia hanya akan mengkodekan kelompok protein struktural tertentu: kelompok Gag, CA, MA dan NC.

Patologi yang disebabkan oleh virus RNA

Ada sejumlah patologi yang disebabkan oleh virus RNA. Ini termasuk:

  1. Flu.
  2. Rubella.
  3. Campak.
  4. Enteritis virus.
  5. Penyakit gondok.
  6. Infeksi enterovirus.
  7. Infeksi T-limfotropik manusia tipe 1.
  8. Infeksi T-limfotropik manusia tipe 2.

Virus RNA dapat memicu perkembangan sarkoma dan leukemia.

Sindrom retroviral akut pada HIV

Di antara semua patologi yang ada yang disebabkan oleh mikroorganisme yang mengandung RNA, yang paling umum adalah sindrom retroviral akut. Ini adalah infeksi primer yang berlangsung hingga enam bulan setelah infeksi.

Setelah terinfeksi HIV, biasanya memerlukan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan. Saat ini belum ada manifestasi klinis infeksi. Masa tanpa gejala ini disebut inkubasi. Dalam beberapa kasus, ini bisa bertahan hingga satu tahun.

Gejala retrovirus muncul secara bertahap, dimulai dengan kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas, seperti flu, meskipun lebih sering pada pasien timbulnya patologi terjadi dalam bentuk mononukleosis:

  • stomatitis, faringitis dengan kerusakan kelenjar getah bening muncul;
  • suhu tubuh meningkat;
  • nafsu makan berkurang, pasien mulai menurunkan berat badan;
  • mual, gangguan fungsi usus;
  • ukuran limpa dan hati bertambah;
  • ruam muncul di kulit;
  • Meningitis aseptik berkembang, kondisi mental pasien terganggu, dan muncul neuritis.

Diagnosis sindrom ini

Fase akut patologi berlangsung sekitar sepuluh hari. Untuk memastikan bahwa pasien memiliki patologi virus, perlu dilakukan tes darah: RNA HIV terdeteksi dalam plasma. Kemudian fase akut dari sindrom retroviral dikonfirmasi. Untuk melakukan ini, lakukan analisis ulang. Jika setelah tiga minggu antibodi terhadap HIV terdeteksi dalam darah, dan leukopenia serta limfopenia terdeteksi pada analisis umum, maka fase akut dapat diasumsikan.

Jika penyakit tidak terdeteksi selama fase ini dan pengobatan tidak ditentukan, gejala retrovirus dapat mereda selama beberapa tahun. Satu-satunya manifestasi klinis adalah pembesaran kelenjar getah bening.

Jika diagnosis dibuat tepat waktu dan pengobatan retrovirus ditentukan dengan benar, maka pasien dapat hidup dengan patologi tersebut selama lebih dari dua puluh tahun.

Perlakuan

Ada banyak pendapat berbeda tentang pengobatan awal, tetapi semuanya bermuara pada kenyataan bahwa terapi harus dimulai segera setelah diagnosis, tanpa menunggu manifestasi klinis dan komplikasi.

Mengetahui penyebab kematian retrovirus, dokter dapat memilih rejimen pengobatan yang tepat dan meresepkan obat antivirus. Biasanya dua dosis dipilih, yang dilakukan di bawah kendali laboratorium serum darah.

Paling sering diresepkan:

  • obat-obatan yang termasuk dalam kelompok nukleosida transkriptase terbalik;
  • agen dari kelompok protease;
  • obat yang berhubungan dengan inhibitor transkriptase non-nukleosida.

Terapi patologi sekunder memainkan peran besar dalam pengobatan infeksi retroviral. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan pemeriksaan lengkap, di mana mereka menentukan penyakit apa yang diderita pasien. Setelah mengidentifikasi penyakit kronis, terapi dipilih yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit atau mencapai remisi yang stabil.

Sebagai pengobatan tambahan, terapi vitamin, terapi fisik, imunoterapi, dan koreksi nutrisi wajib dilakukan.

Setelah perawatan, pasien harus diawasi oleh dokter selama sisa hidupnya, menjalani gaya hidup sehat, dan mengikuti rekomendasi yang ketat. Jika tidak, retrovirus dapat aktif kembali.

Virus T-limfotropik manusia

Patologi T-limfotropik dibagi menjadi dua jenis: tipe 1 dan tipe 2. Masing-masing diwakili oleh penyakit tertentu yang disebabkan oleh virus RNA.

Jenis infeksi T-limfotropik yang pertama meliputi leukemia sel T, limfoma, dan paraparesis spastik tipe tropis. Di daerah epidemiologi di mana terdapat tingkat infeksi virus T-limfotropik yang tinggi, dermatitis, pneumonia, dan radang sendi didiagnosis.

Infeksi T-limfotropik tipe 2 menyebabkan limfoma sel T dan dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, mikroorganisme dapat menyebabkan perkembangan leukemia sel rambut.

Akhirnya

Lebih mudah mencegah infeksi apa pun daripada mengobatinya, terutama infeksi virus RNA. Agar sehat, sebaiknya ikuti aturan kebersihan diri, cuci tangan pakai sabun. Kekebalan yang baik dan gaya hidup sehat akan membantu melindungi dari patologi.

Untuk mencegah infeksi retrovirus, Anda harus membiasakan mencuci tangan setiap kali masuk rumah dari jalan, dan sebelum makan. Wajib menggunakan alat penghalang - kondom, sarung tangan karet, masker. Aturan sederhana ini akan membantu meminimalkan risiko tertular infeksi retroviral.