ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლეიკემია-ლიმფომა. რეტროვირუსი - რა არის ეს? T ლიმფოტროპული ვირუსის სიმპტომები

(დელტარტროვირუსი), იწვევს ადამიანებში ლიმფოიდური და სისხლმბადი ქსოვილების ისეთ ავთვისებიან ნეოპლაზმებს, როგორიცაა T-უჯრედოვანი ლეიკემია და T-უჯრედოვანი ლიმფომა.

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი
სამეცნიერო კლასიფიკაცია
საერთაშორისო სამეცნიერო სახელწოდება

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი 1

ბალტიმორის ჯგუფი

ზრდასრულთა T-ლიმფოტროპული ვირუსი არის ვირუსის შტამი, რომელიც ძირითადად გავლენას ახდენს მოზრდილებზე. მჭიდრო კავშირშია მსხვილფეხა რქოსანი ლეიკემიის ვირუსი. სავარაუდოა, რომ ეს ვირუსი მონაწილეობს ზოგიერთი დემიელინიზებელი დაავადების პათოგენეზში, მაგალითად, ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზი.

კლასიფიკაცია

HTLV I

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1(HTLV-I), ასევე ცნობილი როგორც ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლიმფომა ვირუსი(HTLV-1), იწვევს დაავადებებს, როგორიცაა HTLV-I ასოცირებული მიელოპათია, მრგვალი ჭიების ჰიპერინფექცია Strongyloides stercoralisასევე ვირუსული ლეიკემია. ზოგიერთი ცნობით, ინფიცირებულთა 4-5%-ს ამ ვირუსების აქტივობის შედეგად უვითარდება ავთვისებიანი სიმსივნე.

HTLV-II

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 2(HTLV-2, HTLV-II) მჭიდროდ არის დაკავშირებული ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 1 ვირუსთან, HTLV-II აქვს გენომის ჰომოლოგია დაახლოებით 70% HTLV-I-სთან შედარებით.

HTLV-III და IV

ტერმინები HTLV-III და HTLV-IV გამოიყენება ვირუსების მიმართ, რომლებიც შედარებით ცოტა ხნის წინ იქნა აღწერილი.

ეს ვირუსები აღმოაჩინეს 2005 წელს კამერუნის სოფლად და სავარაუდოდ, მაიმუნებიდან მონადირეებს ნაკბენებითა და ნაკაწრებით გადაეცემა.

HTLV-III მსგავსია სიმიან T-ლიმფოტროპული ვირუსის 3, STLV-III. გამოვლენილია მრავალი შტამი.

ამ ტიპის T-ლიმფოტროპული ვირუსებისთვის, ადამიანებს შორის გადაცემა არ არის ნაჩვენები და მათი პათოგენურობა ადამიანებთან მიმართებაში არ არის დადასტურებული. სახელი HTLV-III ადრე გამოიყენებოდა აივ-ის აღსანიშნავად, ხოლო HTLV-IV აივ-2-ის აღსანიშნავად, მაგრამ ეს სახელები ახლა გამოვიდა ხმარებიდან.

შენიშვნები

  1. ვირუსების ტაქსონომია (ინგლისური) ვირუსების ტაქსონომიის საერთაშორისო კომიტეტის (ICTV) ვებგვერდზე.
  2. Მიხედვით პრიმატის T-ლიმფოტროპული ვირუსი 1(ინგლისური) ბიოტექნოლოგიის ინფორმაციის ეროვნული ცენტრის (NCBI) ვებგვერდზე.
  3. Mahieux R., Gessain A. (2005). „ადამიანის ახალი რეტროვირუსები: HTLV-3 და HTLV-4“. Med Trop (მარსი) 65 (6): 525-528.

> ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსის 1 და 2 ტიპის ანტისხეულების ტესტირება

ეს ინფორმაცია არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვითმკურნალობისთვის!
საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

რა არის ლიმფოტროპული ვირუსი, რატომ გჭირდებათ ანალიზი მის მიმართ ანტისხეულებზე?

T-ლიმფოტროპული ვირუსები არის ორი ძირითადი დაავადების გამომწვევი აგენტი: ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლიმფომა და ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზი. ამ შემთხვევაში მთავარი გამომწვევი არის 1 ტიპის T-ლიმფოტროპული ვირუსი. მეორე ტიპის ვირუსი პირდაპირ არ არის დაკავშირებული რაიმე დაავადებასთან, მაგრამ არსებობს მტკიცებულება, რომ მას შეუძლია გამოიწვიოს გარკვეული ნევროლოგიური დარღვევები და ჰემატოლოგიური ცვლილებები.

ამ ვირუსებს, კლასიფიცირდება როგორც რეტროვირუსები, ასევე აქვთ უფრო მოკლე სახელი - HTLV ტიპები 1 და 2. ისინი ძირითადად გვხვდება კარიბის ზღვის აუზში (კუბა, მექსიკა), სამხრეთ ამერიკასა და იაპონიაში, მაგრამ ასევე ჩრდილოეთ ქვეყნებში არსებობს ამ ინფექციის გადაცემის რისკი.

ეს ვირუსები ძირითადად სისხლით გადაეცემა: სისხლის კომპონენტების გადასხმის გზით, არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებით (მათ შორის ნარკომანებს შორის შპრიცებითა და ნემსებით), დედიდან შვილზე რძით.

HTLV ანტისხეულების ტესტირება საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ინფიცირებული ადამიანები და შეიყვანოთ ისინი რისკის ჯგუფში. ორგანიზმში ვირუსების და მათ მიმართ ანტისხეულების არსებობა სულაც არ იწვევს კლინიკური სიმპტომების განვითარებას, ამიტომ მნიშვნელოვანია ინფექციის იდენტიფიცირება რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან აიცილოთ მისი შემდგომი გავრცელება.

ვინ დანიშნავს HTLV ანტისხეულების ტესტს?

ზოგად პრაქტიკოსს, თერაპევტს ან პედიატრს შეუძლია პაციენტს მიმართოს ანალიზისთვის. თუმცა, იმის გამო, რომ ჩვენს კლიმატურ ზონაში ეს საკმაოდ იშვიათი ინფექციაა, ყველაზე ხშირად მიმართავენ ინფექციონისტებს ან ეპიდემიოლოგებს.

სად მივიღოთ სისხლი HTLV ანტისხეულებისთვის, როგორ მოვემზადოთ გამოკვლევისთვის?

ამ ტესტისთვის სისხლის დონაცია შეგიძლიათ იმუნოლოგიურ ლაბორატორიაში ან შიდსის ცენტრში. ანალიზისთვის საჭიროა 5-7 მლ ვენური სისხლი, რომელიც მიიღება ბოლო ჭამიდან არა უადრეს 4 საათისა. პაციენტს არ სჭირდება სპეციალური მომზადება სისხლის აღებისთვის.

ჩვენებები კვლევისთვის

მეთოდი გამოიყენება პაციენტების სკრინინგისთვის HTLV I/II ასოცირებული დაავადებების არსებობისთვის. ეს უნდა გაიარონ რისკის ჯგუფების ადამიანებმა - ნარკომანებმა, ენდემური ტერიტორიების მაცხოვრებლებმა. თუ თქვენ გაქვთ უხამსი სქესობრივი კავშირი (განსაკუთრებით წყნარი ოკეანისა და კარიბის ზღვის ქვეყნებში მოგზაურობისას), აუცილებლად უნდა გაიაროთ ტესტი.

ამ ინფექციის მქონე ადამიანებს არ აქვთ რაიმე კონკრეტული ჩივილი. მაგრამ თუ საზღვარგარეთ მოგზაურობის ან უცნობ პარტნიორთან დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ ადამიანს ფეხებში და მკლავებში სისუსტე აწუხებს და კუნთოვანი დისტროფიის ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა გაიაროს გამოკვლევა.

ამ ტესტის დანიშვნის საფუძველია აგრეთვე მიოპათია (კუნთების დაავადება), რომელიც გამოიხატება კუნთების სისუსტით და უცნობი წარმოშობის მიელოპათია (ზურგის ტვინის დაზიანება).

ნორმალური შედეგები და მათი ინტერპრეტაცია

ჩვეულებრივ, ანტისხეულები ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსების მიმართ საერთოდ არ არის გამოვლენილი. დადებითი ტესტი მიუთითებს პოტენციურ HTLV I/II ინფექციაზე ან ასიმპტომურ ვირუსის გადატანაზე. კიბოს მქონე პაციენტებში, ზოგიერთ შემთხვევაში (დაახლოებით 3%), შესაძლებელია ცრუ დადებითი შედეგი.

გამოკვლევის კლინიკური მნიშვნელობა

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსების ანტისხეულების ტესტირება საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ინფიცირებული ადამიანები, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ დაავადების კლინიკური სურათი. ეს ადამიანები არასოდეს უნდა იყვნენ სისხლის ან ორგანოების დონორი.

ტესტის მნიშვნელობა არის ამ ინფექციის გავრცელების პრევენცია. ნეგატიური შედეგი მიელოპათიითა და მიოპათიის მქონე პაციენტებში საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ HTLV I/II ინფექცია და შევზღუდოთ დიაგნოსტიკური ძიების ფარგლები.


შიდსის გამომწვევი ვირუსის აღმოჩენა 1981 წელს დაიწყო, როდესაც აშშ-ს კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის მეცნიერთა ჯგუფმა იმუნოლოგისა და ვირუსოლოგ რობერტ გალოს ხელმძღვანელობით აღმოაჩინა ადამიანის კიბოს ერთ-ერთი ტიპის გამომწვევი აგენტი - T-უჯრედები. ლეიკემია. ეს დაავადება პირველად დაფიქსირდა 1970-იანი წლების ბოლოს კარიბის და სამხრეთ იაპონიაში. მძიმე ფორმით ლეიკემია ძალიან სწრაფად პროგრესირებდა: პაციენტები იღუპებოდნენ 3-4 თვეში. ადამიანებში მწვავე T-უჯრედოვანი ლეიკემიის გამომწვევი აგენტი იყო ვირუსი, რომელსაც ეწოდება ადამიანის T-უჯრედოვანი ლეიკემიის ვირუსი (HTLV-I). არსებული კლასიფიკაციის მიხედვით იგი კლასიფიცირებული იყო როგორც რეტროვირუსი. HTLV-1 იყო პირველი ადამიანის რეტროვირუსი, რომელიც აღმოაჩინეს და კლასიფიცირებული იყო ონკოვირუსების ქვეკლასად, ე.ი. ვირუსები, რომლებიც იწვევენ კიბოს. HTLV-I-ის ზოგიერთ სახეობას, განსაკუთრებით მათ, ვინც იზოლირებულია ვერვეტ მაიმუნებისა და შიმპანზეებისგან, ბევრი მსგავსება ჰქონდა მასთან. ამის საფუძველზე ვარაუდობდნენ, რომ ახლად აღმოჩენილი ვირუსი თავდაპირველად წარმოიშვა აფრიკაში, სადაც პრიმატები და შემდეგ ადამიანები დაინფიცირდნენ და ეს რეტროვირუსი ამერიკის კონტინენტზე მონებით ვაჭრობის წყალობით შევიდა.

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის სიმსივნური უჯრედებიდან რეტროვირუსების იზოლირების მცდელობები წარუმატებელი აღმოჩნდა, რეტროვირუსის ერთი სახეობა მაინც იწვევს ადამიანის ავთვისებიანობას. ეს არის ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 1 ვირუსი - T-უჯრედოვანი ლეიკემიის გამომწვევი აგენტი - ზრდასრული ლიმფომა, დაავადება, რომელიც გავრცელებულია ძირითადად იაპონიასა და კარიბის ზღვის აუზში.

ონკოგენური ცხოველური რეტროვირუსებისგან განსხვავებით, ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 არ შეიცავს ონკოგენებს და მისი გარდამქმნელი თვისებები ასოცირდება Tax პროტეინთან.

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 გადაეცემა დედიდან შვილს (განსაკუთრებით რძით), სქესობრივი კონტაქტით (ჩვეულებრივ მამაკაციდან ქალზე), ასევე ინფიცირებული სისხლის გადასხმით და დაბინძურებული ნემსების გამოყენებით. ყველაზე ხშირად, ინფექცია ხდება პერინატალურ პერიოდში. აივ-ისგან განსხვავებით, რომელიც შეიძლება გადაეცეს უჯრედებისგან თავისუფალ მასალას, ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 ნაკლებად ინფექციურია და გადაცემისთვის, როგორც წესი, ესაჭიროება უჯრედიდან უჯრედის კონტაქტს.

ინფექციის კერები ასევე აღმოჩენილია აღმოსავლეთის სხვა ქვეყნებში (მაგალითად, ტაივანი), კარიბის ზღვის აუზში, მათ შორის სამხრეთ ამერიკის ჩრდილო-აღმოსავლეთ ნაწილში, ცენტრალურ აფრიკაში, იტალიაში, ისრაელში, არქტიკაში და გაერთიანებული შეერთებული შტატების სამხრეთ-აღმოსავლეთ ნაწილში. შტატები.

მიუხედავად იმისა, რომ ადრეულმა ეპიდემიოლოგიურმა კვლევებმა გამოავლინა ანტისხეულების მატარებლების მზარდი რაოდენობა ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსის 1 ტიპის ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლებში, უფრო სპეციფიკური სეროდიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებამ აჩვენა, რომ ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებელთა ინფექციების დიდი უმრავლესობა გამოწვეულია.

იშვიათად გვხვდება სისხლის კომპონენტების ტრანსფუზიით ინფიცირებულ პირებში; ამავდროულად, ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზით დაავადებულთა დაახლოებით 20% ინფიცირდება სისხლით.

პროგრესირებადი სპასტიური ან ატაქსიური მიელოპათიის განვითარება ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 1 ვირუსის ანტისხეულების მატარებლებში, სავარაუდოდ, გამოწვეულია ვირუსის უშუალო ზემოქმედებით ნერვულ სისტემაზე; მსგავსი დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს აივ ან ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 2 ვირუსით. იშვიათად, ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზის მქონე პაციენტებში შრატში არ არის ვირუსის ანტისხეულები, მაგრამ აღმოჩენილია CSF-ში.

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსის ტიპი 1-ის მატარებლებს აქვთ 2-5% შანსი, განუვითარდეთ ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლეიკემია-ლიმფომა სიცოცხლის განმავლობაში და იგივე რისკი. ეს დაავადებები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 არის გავრცელებული და პაციენტების 95%-ს აქვს ამ ვირუსის ანტისხეულები შრატში.

ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლეიკემია-ლიმფომა ვითარდება ინფიცირებიდან 20-30 წლის შემდეგ. ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზის შემთხვევების ნახევარში ლატენტური პერიოდის ხანგრძლივობა დაახლოებით 3 წელია; ეს პერიოდი შეიძლება იყოს უფრო მოკლე (ერთ შემთხვევაში დაავადება განვითარდა ინფიცირებული სისხლის გადასხმიდან 4 თვის შემდეგ), მაგრამ შეიძლება მიაღწიოს 20-30 წელს.

შიდსის გამომწვევი ვირუსის აღმოჩენა 1981 წელს დაიწყო, როდესაც აშშ-ს კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის მეცნიერთა ჯგუფმა იმუნოლოგისა და ვირუსოლოგ რობერტ გალოს ხელმძღვანელობით აღმოაჩინა ადამიანის კიბოს ერთ-ერთი ტიპის გამომწვევი აგენტი - T-უჯრედები. ლეიკემია. ეს დაავადება პირველად დაფიქსირდა 1970-იანი წლების ბოლოს კარიბის და სამხრეთ იაპონიაში. მძიმე ფორმით ლეიკემია ძალიან სწრაფად პროგრესირებდა: პაციენტები იღუპებოდნენ 3-4 თვეში. ადამიანებში მწვავე T-უჯრედოვანი ლეიკემიის გამომწვევი აგენტი იყო ვირუსი, რომელსაც ეწოდება ადამიანის T-უჯრედოვანი ლეიკემიის ვირუსი (HTLV-I). არსებული კლასიფიკაციის მიხედვით იგი კლასიფიცირებული იყო როგორც რეტროვირუსი. HTLV-1 იყო პირველი ადამიანის რეტროვირუსი, რომელიც აღმოაჩინეს და კლასიფიცირებული იყო ონკოვირუსების ქვეკლასად, ე.ი. ვირუსები, რომლებიც იწვევენ კიბოს. HTLV-I-ის ზოგიერთ სახეობას, განსაკუთრებით მათ, ვინც იზოლირებულია ვერვეტ მაიმუნებისა და შიმპანზეებისგან, ბევრი მსგავსება ჰქონდა მასთან. ამის საფუძველზე ვარაუდობდნენ, რომ ახლად აღმოჩენილი ვირუსი თავდაპირველად წარმოიშვა აფრიკაში, სადაც პრიმატები და შემდეგ ადამიანები დაინფიცირდნენ და ეს რეტროვირუსი ამერიკის კონტინენტზე მონებით ვაჭრობის წყალობით შევიდა.

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის სიმსივნური უჯრედებიდან რეტროვირუსების იზოლირების მცდელობები წარუმატებელი აღმოჩნდა, რეტროვირუსის ერთი სახეობა მაინც იწვევს ადამიანის ავთვისებიანობას. ეს არის ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 1 ვირუსი - T-უჯრედოვანი ლეიკემიის გამომწვევი აგენტი - ზრდასრული ლიმფომა, დაავადება, რომელიც გავრცელებულია ძირითადად იაპონიასა და კარიბის ზღვის აუზში.

ონკოგენური ცხოველური რეტროვირუსებისგან განსხვავებით, ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 არ შეიცავს ონკოგენებს და მისი გარდამქმნელი თვისებები ასოცირდება Tax პროტეინთან.

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 გადაეცემა დედიდან შვილს (განსაკუთრებით რძით), სქესობრივი კონტაქტით (ჩვეულებრივ მამაკაციდან ქალზე), ასევე ინფიცირებული სისხლის გადასხმით და დაბინძურებული ნემსების გამოყენებით. ყველაზე ხშირად, ინფექცია ხდება პერინატალურ პერიოდში. აივ-ისგან განსხვავებით, რომელიც შეიძლება გადაეცეს უჯრედებისგან თავისუფალ მასალას, ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი ტიპი 1 ნაკლებად ინფექციურია და გადაცემისთვის, როგორც წესი, ესაჭიროება უჯრედიდან უჯრედის კონტაქტს.

ინფექციის კერები ასევე აღმოჩენილია აღმოსავლეთის სხვა ქვეყნებში (მაგალითად, ტაივანი), კარიბის ზღვის აუზში, მათ შორის სამხრეთ ამერიკის ჩრდილო-აღმოსავლეთ ნაწილში, ცენტრალურ აფრიკაში, იტალიაში, ისრაელში, არქტიკაში და გაერთიანებული შეერთებული შტატების სამხრეთ-აღმოსავლეთ ნაწილში. შტატები.

მიუხედავად იმისა, რომ ადრეულმა ეპიდემიოლოგიურმა კვლევებმა გამოავლინა ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსის 1 ტიპის ანტისხეულების მატარებლების მზარდი რაოდენობა ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლებში, უფრო სპეციფიკური სეროდიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებამ აჩვენა, რომ ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლებში ინფექციების დიდი უმრავლესობა გამოწვეულია ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსით. ტიპი 2.

ზრდასრულთა T-უჯრედოვანი ლეიკემია-ლიმფომა იშვიათად გვხვდება სისხლის გადასხმის გზით ინფიცირებულ პირებში; ამავდროულად, ტროპიკული სპასტიური პარაპარეზით დაავადებულთა დაახლოებით 20% ინფიცირდება სისხლით.

პროგრესირებადი სპასტიური ან ატაქსიური მიელოპათიის განვითარება ადამიანის T-ლიმფოტროპული ტიპის 1 ვირუსის ანტისხეულების მატარებლებში, სავარაუდოდ, გამოწვეულია ვირუსის უშუალო ზემოქმედებით ნერვულ სისტემაზე; მსგავსი დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს აივ-ით ან ლატენტური პერიოდი დაახლოებით 3 წელია; ეს პერიოდი შეიძლება იყოს უფრო მოკლე (ერთ შემთხვევაში დაავადება განვითარდა ინფიცირებული სისხლის გადასხმიდან 4 თვის შემდეგ), მაგრამ შეიძლება მიაღწიოს 20-30 წელს.

რეტროვირუსი არის ვირუსების ოჯახი, რომელშიც გენეტიკური მასალა შედგება რნმ-ისგან. მიკროორგანიზმები შეიცავენ საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას.

რეტროვირუსები არის მიკროსკოპული ორგანიზმები, რომლებსაც შეუძლიათ გამოიწვიონ გარკვეული ტიპის კიბო და სხვადასხვა ვირუსული ინფექციები. უფრო მეტიც, პათოლოგიები შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ადამიანებში, არამედ ცხოველებშიც. ადამიანებში რეტროვირუსები იწვევენ

ვირუსის თვისებები

რეტროვირუსები უნიკალური ორგანიზმებია. მათ შეუძლიათ გამრავლება დნმ-ში გადაწერით. ისინი შედიან სისხლში და იწყება ტრანსკრიფციის პროცესი. მისი დასრულების შემდეგ, ვირუსული გენომი იძენს სრულ წვდომას მასპინძელი უჯრედის დნმ-ზე და იწყებს მასთან მიმდინარე ყველა პროცესის რეპროდუცირებას. ქალიშვილ უჯრედებში ვირუსული დნმ ქმნის რნმ-ის ასლებს. ეს პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ საბოლოოდ ასლები ტოვებენ ქალიშვილ უჯრედებს და იფარება ცილოვანი საფარით. შედეგად, რეტროვირუსები იწვევენ ნორმალურ რეპლიკაციის პროცესის ცვლილებას, რომელიც ხდება უჯრედებში, რომელშიც შედის რნმ. ეს პროცესი საპირისპიროა. თავად ინფიცირებული უჯრედები დიდხანს რჩებიან ორგანიზმში. ზოგიერთ შემთხვევაში, უჯრედები, რომლებიც იცვლება, განადგურებულია, როგორც ეს ხდება აივ ინფექციით, და ზოგჯერ გადაიქცევა კიბოს.

რეტროვირუსებს მიეკუთვნება ვირუსების ოჯახი Retroviridae. ისინი მიდრეკილნი არიან მუტაციებისკენ, რის გამოც სწრაფად ხდებიან რეზისტენტული ანტივირუსული პრეპარატების მიმართ. ამ თავისებურების გამო რთულია რეტროვირუსულ ინფექციასთან ბრძოლა.

ზოგიერთი ადამიანი თვლის, რომ რეტროვირუსი არის მარტივი გრიპის მსგავსი ვირუსი, მაგრამ ეს ასე არ არის. ეს სახეობა საშიშია და ბრძოლა თითქმის შეუძლებელია. ამის საპირისპიროდ აუცილებელია სპეციალური სამკურნალო სქემების შემუშავება ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენებით. რეტროვირუსული ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, უფრო ადვილია პროფილაქტიკური ღონისძიებების ჩატარება რუტინული ვაქცინაციის სახით.

იმისდა მიუხედავად, რომ რეტროვირუსებს შეუძლიათ გამოიწვიონ სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებები, მათ მარტივად ებრძვიან ჩვეულებრივი საპნითა და წყლით: დეკონტამინაციისთვის უბრალოდ დაიბანეთ ხელები საპნით. გავრცელების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ბარიერული პრევენციული ზომები, მათ შორის რეზინის ხელთათმანები, სახის ნიღბები და გარკვეული ბრენდის პრეზერვატივი.

რეტროვირუსების კლასიფიკაცია

რეტროვირუსის პირველი მაგალითები და მისი გავლენა ცოცხალ ორგანიზმზე აღწერილია ასზე მეტი წლის წინ. მას შემდეგ მიკროორგანიზმებისადმი ინტერესი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. რეტროვირუსები ახლა იყოფა შემდეგ ტიპებად:

  1. ონკოგენური ვირუსების ოჯახი. ეს ჯიში ხელს უწყობს სარკომების და ლეიკემიის განვითარებას ადამიანებსა და ცხოველებში. ამ ტიპის დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი წარმომადგენელია ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსი.
  2. ლენტივირუსების ოჯახი. ჯგუფის თვალსაჩინო წარმომადგენელია აივ.
  3. სპუმავირუსის ოჯახი. ეს სახეობა არ არის დაკავშირებული რაიმე პათოლოგიასთან, მაგრამ შეუძლია გამოიწვიოს ცვლილებები უჯრედულ დონეზე.

ვირუსის მორფოლოგიის შესწავლისას გამოვლინდა ორგანიზმების სხვადასხვა სახეობა, რომლებიც დაიყო რამდენიმე ჯგუფად:

  1. არა-გარეული ორგანიზმები.
  2. გარსით დაფარული სახეობები ნუკლეოკაფსიდების აცენტრული განლაგებით.
  3. კონვერტული სახეობები, რომლებშიც ნუკლეოკაფსიდი მდებარეობს ცენტრალურად.
  4. ვირუსები დიდი ზომისაა, ეკლების მინიმალური რაოდენობით.

ვირუსის რნმ-ს აქვს ინფორმაციის წაკითხვის რამდენიმე ჩარჩო; შესაბამისად, ის დაშიფვრავს სტრუქტურული ცილების მხოლოდ გარკვეულ ჯგუფებს: Gag, CA, MA და NC ჯგუფებს.

რნმ ვირუსებით გამოწვეული პათოლოგიები

არსებობს მთელი რიგი პათოლოგიები, რომლებიც გამოწვეულია რნმ ვირუსებით. Ესენი მოიცავს:

  1. გრიპი.
  2. წითურა.
  3. წითელა.
  4. ვირუსული ენტერიტი.
  5. ყბაყურა.
  6. ენტეროვირუსული ინფექციები.
  7. ადამიანის T-ლიმფოტროპული ინფექცია ტიპი 1.
  8. ადამიანის T-ლიმფოტროპული ინფექცია ტიპი 2.

რნმ ვირუსებმა შეიძლება გამოიწვიოს სარკომების და ლეიკემიის განვითარება.

მწვავე რეტროვირუსული სინდრომი აივ-ში

ყველა არსებულ პათოლოგიას შორის, რომელიც გამოწვეულია რნმ-ის შემცველი მიკროორგანიზმებით, ყველაზე გავრცელებულია მწვავე რეტროვირუსული სინდრომი. ეს არის პირველადი ინფექცია, რომელიც გრძელდება ინფიცირებიდან ექვს თვემდე.

აივ-ით დაინფიცირების შემდეგ, ჩვეულებრივ, რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე სჭირდება. ამ დროს ინფექციის კლინიკური გამოვლინებები არ არის. ამ ასიმპტომურ პერიოდს ინკუბაცია ეწოდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაგრძელდეს ერთ წლამდე.

რეტროვირუსის სიმპტომები თანდათან ვლინდება, დაწყებული ზედა სასუნთქი გზების დაზიანებით, როგორც გრიპის დროს, თუმცა ბევრად უფრო ხშირად პაციენტებში პათოლოგიის დაწყება ხდება მონონუკლეოზის სახით:

  • ჩნდება სტომატიტი, ფარინგიტი ლიმფური კვანძების დაზიანებით;
  • სხეულის ტემპერატურა იზრდება;
  • მადა იკლებს, პაციენტი იწყებს წონის დაკლებას;
  • გულისრევა, ნაწლავის დისფუნქცია;
  • ელენთა და ღვიძლის ზომა იზრდება;
  • გამონაყარი ჩნდება კანზე;
  • ვითარდება ასეპტიკური მენინგიტი, დარღვეულია პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობა და ჩნდება ნევრიტი.

სინდრომის დიაგნოზი

პათოლოგიის მწვავე ფაზა გრძელდება დაახლოებით ათი დღე. იმის დასადგენად, რომ პაციენტს აქვს ვირუსული პათოლოგია, აუცილებელია სისხლის ტესტის ჩატარება: პლაზმაში აღმოჩენილია აივ რნმ. შემდეგ დადასტურებულია რეტროვირუსული სინდრომის მწვავე ფაზა. ამისათვის გაიმეორეთ ანალიზი. თუ სამი კვირის შემდეგ სისხლში აივ-ის ანტისხეულები გამოვლინდა, ხოლო ზოგადი ანალიზით ლეიკოპენია და ლიმფოპენია, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ მწვავე ფაზა.

თუ დაავადება ამ ფაზაში არ გამოვლინდა და მკურნალობა არ დაინიშნება, რეტროვირუსის სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში შემცირდეს. ერთადერთი კლინიკური გამოვლინება შეიძლება იყოს გაფართოებული ლიმფური კვანძები.

თუ დიაგნოზი დროულად დაისმება და რეტროვირუსული მკურნალობა სწორად დაინიშნა, მაშინ პაციენტებს შეუძლიათ 20 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში იცხოვრონ პათოლოგიით.

მკურნალობა

არსებობს მრავალი განსხვავებული მოსაზრება თავდაპირველ მკურნალობასთან დაკავშირებით, მაგრამ ყველა მათგანი ემყარება იმ ფაქტს, რომ თერაპია უნდა დაიწყოს დიაგნოზისთანავე, კლინიკური გამოვლინებებისა და გართულებების მოლოდინის გარეშე.

იმის ცოდნა, თუ რა იწვევს რეტროვირუსის სიკვდილს, ექიმს შეუძლია აირჩიოს სწორი მკურნალობის რეჟიმი და დანიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები. ჩვეულებრივ არჩევენ ორ დოზას, რომლებიც ტარდება სისხლის შრატის ლაბორატორიული კონტროლით.

ყველაზე ხშირად ინიშნება:

  • პრეპარატები, რომლებიც მიეკუთვნებიან უკუ ტრანსკრიპტაზას ნუკლეოზიდების ჯგუფს;
  • აგენტები პროტეაზას ჯგუფიდან;
  • არანუკლეოზიდური ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორებთან დაკავშირებული მედიკამენტები.

მეორადი პათოლოგიების თერაპია უზარმაზარ როლს თამაშობს რეტროვირუსული ინფექციის მკურნალობაში. ამ მიზნით ექიმი დანიშნავს სრულ გამოკვლევას, რომლის დროსაც ადგენენ, რა დაავადებები აწუხებს პაციენტს. ქრონიკული დაავადებების იდენტიფიცირების შემდეგ შეირჩევა თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადებისგან თავის დაღწევას ან სტაბილური რემისიის მიღწევას.

როგორც დამატებითი მკურნალობა, სავალდებულოა ვიტამინოთერაპია, ფიზიოთერაპია, იმუნოთერაპია და კვების კორექცია.

მკურნალობის შემდეგ პაციენტს მთელი ცხოვრება მოუწევს ექიმის მეთვალყურეობა, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა და მკაცრი რეკომენდაციების დაცვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, რეტროვირუსი შეიძლება ხელახლა გააქტიურდეს.

ადამიანის T-ლიმფოტროპული ვირუსები

T-ლიმფოტროპული პათოლოგიები იყოფა ორ ტიპად: ტიპი 1 და ტიპი 2. თითოეული მათგანი წარმოდგენილია რნმ ვირუსებით გამოწვეული გარკვეული დაავადებებით.

T-ლიმფოტროპული ინფექციის პირველი ტიპი მოიცავს T-უჯრედოვან ლეიკემიას, ლიმფომას და ტროპიკული ტიპის სპასტიურ პარაპარეზს. ეპიდემიოლოგიურ ადგილებში, სადაც მაღალია T-ლიმფოტროპული ვირუსით ინფექცია, დიაგნოზირებულია დერმატიტი, პნევმონია და ართრიტი.

მე-2 ტიპის T-ლიმფოტროპული ინფექცია იწვევს T-უჯრედოვან ლიმფომას და ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევებში მიკროორგანიზმმა შეიძლება გამოიწვიოს თმიანი უჯრედული ლეიკემიის განვითარება.

ბოლოს და ბოლოს

ნებისმიერი ინფექციის თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მისი მკურნალობა, განსაკუთრებით რნმ ვირუსებით ინფექცია. ჯანმრთელი რომ იყოთ, უნდა დაიცვათ პირადი ჰიგიენის წესები, დაიბანოთ ხელები საპნით. კარგი იმუნიტეტი და ჯანსაღი ცხოვრების წესი დაგეხმარებათ პათოლოგიისგან დაცვაში.

რეტროვირუსული ინფექციების თავიდან ასაცილებლად ჩვევად უნდა აქციოთ ხელების დაბანა სახლში ყოველი შესვლისას ქუჩიდან და ყოველი ჭამის წინ. სავალდებულოა ბარიერული საშუალებების გამოყენება - პრეზერვატივი, რეზინის ხელთათმანები, ნიღბები. ეს მარტივი წესები დაგეხმარებათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ რეტროვირუსული ინფექციის რისკი.