(Deltaretrovírus), causando em humanos neoplasias malignas de tecidos linfóides e hematopoiéticos como leucemia de células T e linfoma de células T.

O vírus linfotrópico T adulto é uma cepa do vírus que afeta principalmente adultos. Intimamente relacionado está o vírus da leucemia bovina. É provável que este vírus esteja envolvido na patogênese de algumas doenças desmielinizantes, por exemplo, a paraparesia espástica tropical.

Classificação

HTLV I

Vírus linfotrópico T humano tipo 1(HTLV-I), também conhecido como vírus do linfoma de células T adultas(HTLV-1), causa doenças como mielopatia associada ao HTLV-I, hiperinfecção por lombriga Strongyloides stercoralis, bem como leucemia viral. De acordo com alguns relatórios, 4-5% das pessoas infectadas desenvolverão tumores malignos como resultado da actividade destes vírus.

HTLV-II

Vírus linfotrópico T humano tipo 2(HTLV-2, HTLV-II) está intimamente relacionado ao vírus linfotrópico T humano tipo 1, o HTLV-II tem uma homologia de genoma de cerca de 70% em comparação com o HTLV-I.

HTLV-III e IV

Os termos HTLV-III e HTLV-IV são usados ​​para se referir a vírus que foram descritos há relativamente pouco tempo.

Estes vírus foram descobertos em 2005 na zona rural dos Camarões e provavelmente foram transmitidos de macacos para caçadores através de mordidas e arranhões.

O HTLV-III é semelhante ao vírus linfotrópico T-símio 3, STLV-III. Numerosas cepas foram identificadas.

Para estes tipos de vírus linfotrópicos T, a transmissão entre pessoas não foi demonstrada e a sua patogenicidade em relação aos humanos não foi comprovada. O nome HTLV-III foi anteriormente utilizado para se referir ao VIH e HTLV-IV para se referir ao VIH-2, mas estes nomes caíram agora em desuso.

Notas

1. Taxonomia de vírus (inglês) no site do Comitê Internacional de Taxonomia de Vírus (ICTV).
2. De acordo com Vírus linfotrópico T de primata 1(Inglês) no site do Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia (NCBI).
3. Mahieux R., Gessain A. (2005). "Novos retrovírus humanos: HTLV-3 e HTLV-4". Med Trop (Marte) 65 (6): 525-528.

> Teste de anticorpos contra vírus linfotrópicos T humanos tipos 1 e 2

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Os vírus linfotrópicos T são os agentes causadores de duas doenças principais: linfoma de células T do adulto e paraparesia espástica tropical. Nesse caso, o principal agente causador é o vírus linfotrópico T tipo 1. O segundo tipo de vírus não está diretamente associado a nenhuma doença, mas há evidências de que pode causar determinados distúrbios neurológicos e alterações hematológicas.

Esses vírus, classificados como retrovírus, também possuem um nome mais curto – HTLV tipos 1 e 2. São encontrados principalmente no Caribe (Cuba, México), América do Sul e Japão, mas também nos países do norte existe o risco de contrair esta infecção.

Estes vírus são transmitidos principalmente através do sangue: através da transfusão de componentes sanguíneos, através da utilização de instrumentos médicos não esterilizados (inclusive entre toxicodependentes através de seringas e agulhas), de mãe para filho com leite.

O teste de anticorpos para HTLV permite identificar pessoas infectadas e incluí-las no grupo de risco. A presença de vírus e anticorpos contra eles no organismo não leva necessariamente ao desenvolvimento de sintomas clínicos, por isso é importante identificar a infecção o mais cedo possível para evitar sua propagação.

Quem prescreve um teste de anticorpos para HTLV?

Um clínico geral, terapeuta ou pediatra pode encaminhar um paciente para análise. No entanto, devido ao facto de na nossa zona climática esta ser uma infecção bastante rara, na maioria das vezes o encaminhamento é dado por médicos infectologistas ou epidemiologistas.

Onde doar sangue para pesquisa de anticorpos contra HTLV, como se preparar para o exame?

Você pode doar sangue para este teste em um laboratório imunológico ou em um centro de AIDS. Para a análise, são necessários 5–7 ml de sangue venoso, que não é colhido antes de 4 horas após a última refeição. O paciente não precisa se preparar especialmente para a coleta de sangue.

Indicações para pesquisa

O método é utilizado para rastrear pacientes quanto à presença de doenças associadas ao HTLV I/II. Pessoas de grupos de risco – dependentes químicos, moradores de áreas endêmicas – devem se submeter. Se você tem relações sexuais promíscuas (especialmente quando viaja para países da região do Pacífico e do Caribe), você definitivamente deveria fazer o teste.

Pessoas com esta infecção não apresentam queixas específicas. Mas se, após uma viagem ao exterior ou após sexo desprotegido com um parceiro desconhecido, uma pessoa começar a sentir fraqueza nas pernas e nos braços e aparecerem sinais de distrofia muscular, ela definitivamente deve fazer um exame.

A miopatia (doença muscular), manifestada pelo aumento da fraqueza muscular, e a mielopatia (lesão da medula espinhal) de origem desconhecida também são motivos para a prescrição deste teste.

Resultados normais e sua interpretação

Normalmente, os anticorpos contra vírus linfotrópicos T humanos não são detectados. Um teste positivo indica uma potencial infecção por HTLV I/II ou portador assintomático do vírus. Em pacientes com câncer, em alguns casos (aproximadamente 3%), é possível um resultado falso positivo.

Significado clínico do exame

Os testes de anticorpos contra vírus linfotrópicos T humanos permitem identificar pessoas infectadas, mesmo que não apresentem nenhum quadro clínico da doença. Essas pessoas nunca deveriam ser doadores de sangue ou órgãos.

A importância do teste é prevenir a propagação desta infecção. Um resultado negativo em pacientes com mielopatia e miopatia permite excluir a infecção pelo HTLV I/II e estreitar o escopo da busca diagnóstica.

A descoberta do vírus causador da AIDS começou em 1981, quando um grupo de cientistas do Instituto Nacional do Câncer dos EUA, liderado pelo imunologista e virologista Robert Gallo, descobriu o agente causador de um dos tipos de câncer humano - o de células T. leucemia. Esta doença foi relatada pela primeira vez no final da década de 1970 no Caribe e no sul do Japão. Na forma grave, a leucemia progrediu muito rapidamente: os pacientes morreram em 3-4 meses. O agente causador da leucemia aguda de células T em humanos foi um vírus denominado vírus da leucemia de células T humanas (HTLV-I). De acordo com a classificação existente, foi classificado como retrovírus. O HTLV-1 foi o primeiro retrovírus humano descoberto e foi classificado como uma subclasse de oncovírus, ou seja, vírus que causam câncer. Algumas variedades do HTLV-I, especialmente aquelas isoladas de macacos vervet e chimpanzés, tinham muitas semelhanças com ele. Com base nisso, presumiu-se que o vírus recém-descoberto se originou inicialmente na África, onde primatas e depois humanos foram infectados por ele, e esse retrovírus entrou no continente americano graças ao comércio de escravos.

Embora a maioria das tentativas de isolar retrovírus de células tumorais humanas não tenham tido sucesso, pelo menos uma espécie de retrovírus demonstrou causar malignidade humana. Este é um vírus linfotrópico T humano tipo 1 - o agente causador da leucemia de células T - linfoma adulto, uma doença comum principalmente no Japão e no Caribe.

Ao contrário dos retrovírus animais oncogênicos, o vírus linfotrópico T humano tipo 1 não contém oncogenes e suas propriedades transformadoras estão associadas à proteína Tax.

O vírus linfotrópico T humano tipo 1 é transmitido de mãe para filho (especialmente através do leite), através do contato sexual (geralmente de homem para mulher), bem como através da transfusão de sangue infectado e do uso de agulhas contaminadas. Na maioria das vezes, a infecção ocorre no período perinatal. Ao contrário do VIH, que pode ser transmitido por material isento de células, o vírus linfotrópico T humano tipo 1 é menos infeccioso e normalmente requer contacto célula a célula para transmissão.

Focos de infecção também foram encontrados em outros países orientais (por exemplo, Taiwan), no Caribe, incluindo a parte nordeste da América do Sul, na África Central, na Itália, em Israel, no Ártico e na parte sudeste dos Estados Unidos. Estados.

Embora os primeiros estudos epidemiológicos tenham revelado um número crescente de portadores de anticorpos contra o vírus linfotrópico T humano tipo 1 entre os consumidores de drogas injectáveis, a utilização de métodos serodiagnósticos mais específicos demonstrou que a grande maioria das infecções nos utilizadores de drogas injectáveis ​​se deve a.

Raramente ocorre em pessoas infectadas por transfusão de hemocomponentes; ao mesmo tempo, cerca de 20% dos pacientes com paraparesia espástica tropical são infectados pelo sangue.

O desenvolvimento de mielopatia espástica ou atáxica progressiva em portadores de anticorpos contra o vírus linfotrópico T humano tipo 1 é provavelmente devido ao efeito direto do vírus no sistema nervoso; uma doença semelhante pode ser causada pelo HIV ou pelo vírus linfotrópico T humano tipo 2. Raramente, em pacientes com paraparesia espástica tropical, os anticorpos contra o vírus estão ausentes no soro, mas são detectados no LCR.

Portadores do vírus linfotrópico T humano tipo 1 têm 2-5% de chance de desenvolver leucemia-linfoma de células T adultas durante a vida e o mesmo risco de desenvolver . Essas doenças ocorrem apenas onde o vírus linfotrópico T humano tipo 1 é comum e 95% dos pacientes apresentam anticorpos contra esse vírus no soro.

O linfoma-leucemia de células T do adulto se desenvolve 20 a 30 anos após a infecção. Em metade dos casos de paraparesia espástica tropical, a duração do período latente é de cerca de 3 anos; esse período pode ser mais curto (em um caso, a doença se desenvolveu 4 meses após a transfusão de sangue infectado), mas pode chegar a 20-30 anos.

A descoberta do vírus causador da AIDS começou em 1981, quando um grupo de cientistas do Instituto Nacional do Câncer dos EUA, liderado pelo imunologista e virologista Robert Gallo, descobriu o agente causador de um dos tipos de câncer humano - o de células T. leucemia. Esta doença foi relatada pela primeira vez no final da década de 1970 no Caribe e no sul do Japão. Na forma grave, a leucemia progrediu muito rapidamente: os pacientes morreram em 3-4 meses. O agente causador da leucemia aguda de células T em humanos foi um vírus denominado vírus da leucemia de células T humanas (HTLV-I). De acordo com a classificação existente, foi classificado como retrovírus. O HTLV-1 foi o primeiro retrovírus humano descoberto e foi classificado como uma subclasse de oncovírus, ou seja, vírus que causam câncer. Algumas variedades do HTLV-I, especialmente aquelas isoladas de macacos vervet e chimpanzés, tinham muitas semelhanças com ele. Com base nisso, presumiu-se que o vírus recém-descoberto se originou inicialmente na África, onde primatas e depois humanos foram infectados por ele, e esse retrovírus entrou no continente americano graças ao comércio de escravos.

Embora a maioria das tentativas de isolar retrovírus de células tumorais humanas não tenham tido sucesso, pelo menos uma espécie de retrovírus demonstrou causar malignidade humana. Este é um vírus linfotrópico T humano tipo 1 - o agente causador da leucemia de células T - linfoma adulto, uma doença comum principalmente no Japão e no Caribe.

Ao contrário dos retrovírus animais oncogênicos, o vírus linfotrópico T humano tipo 1 não contém oncogenes e suas propriedades transformadoras estão associadas à proteína Tax.

O vírus linfotrópico T humano tipo 1 é transmitido de mãe para filho (especialmente através do leite), através do contato sexual (geralmente de homem para mulher), bem como através da transfusão de sangue infectado e do uso de agulhas contaminadas. Na maioria das vezes, a infecção ocorre no período perinatal. Ao contrário do VIH, que pode ser transmitido por material isento de células, o vírus linfotrópico T humano tipo 1 é menos infeccioso e normalmente requer contacto célula a célula para transmissão.

Focos de infecção também foram encontrados em outros países orientais (por exemplo, Taiwan), no Caribe, incluindo a parte nordeste da América do Sul, na África Central, na Itália, em Israel, no Ártico e na parte sudeste dos Estados Unidos. Estados.

Embora os primeiros estudos epidemiológicos tenham identificado um número crescente de portadores de anticorpos do vírus T-linfotrópico humano tipo 1 entre os consumidores de drogas injectáveis, a utilização de métodos serodiagnósticos mais específicos demonstrou que a grande maioria das infecções em utilizadores de drogas injectáveis ​​se deve ao vírus T-linfotrópico humano. tipo 2.

O linfoma-leucemia de células T do adulto raramente ocorre em indivíduos infectados por meio de transfusões de sangue; ao mesmo tempo, cerca de 20% dos pacientes com paraparesia espástica tropical são infectados pelo sangue.

O desenvolvimento de mielopatia espástica ou atáxica progressiva em portadores de anticorpos contra o vírus linfotrópico T humano tipo 1 é provavelmente devido ao efeito direto do vírus no sistema nervoso; uma doença semelhante pode ser causada pelo HIV ou o período latente é de cerca de 3 anos; esse período pode ser mais curto (em um caso, a doença se desenvolveu 4 meses após a transfusão de sangue infectado), mas pode chegar a 20-30 anos.

Um retrovírus é uma família de vírus em que o material genético consiste em RNA. Os microrganismos contêm transcriptase reversa.

Os retrovírus são organismos microscópicos que podem causar certos tipos de câncer e várias infecções virais. Além disso, as patologias podem ocorrer não apenas em pessoas, mas também em animais. Em humanos, os retrovírus causam

Características do vírus

Os retrovírus são organismos únicos. Eles são capazes de se reproduzir sendo transcritos em DNA. Eles entram na corrente sanguínea e o processo de transcrição começa. Após sua conclusão, o genoma viral ganha acesso total ao DNA da célula hospedeira e passa a reproduzir todos os processos que com ela ocorrem. Nas células-filhas, o DNA viral cria cópias de RNA. Esse processo pode continuar por muito tempo, mas eventualmente as cópias deixam as células-filhas e ficam revestidas por uma capa protéica. Como resultado, os retrovírus causam uma alteração no processo normal de replicação que ocorre nas células, que envolve o RNA. Este processo é invertido. As próprias células infectadas permanecem no corpo por muito tempo. Em alguns casos, as células que se alteram são destruídas, como acontece com a infecção pelo VIH, e por vezes transformam-se em cancro.

Os retrovírus incluem a família de vírus Retroviridae. Eles são propensos a mutações, razão pela qual rapidamente se tornam resistentes aos medicamentos antivirais. Devido a esta característica, é difícil combater a infecção retroviral.

Algumas pessoas acreditam que um retrovírus é um vírus simples, semelhante ao da gripe, mas isso não é verdade. Esta espécie é perigosa e quase impossível de combater. Para contrariar isto, é necessário desenvolver regimes de tratamento especiais com medicamentos antivirais. Para evitar contrair uma infecção retroviral, é mais fácil realizar medidas preventivas na forma de vacinações de rotina.

Apesar de os retrovírus poderem causar doenças potencialmente fatais, eles podem ser facilmente combatidos com água e sabão comum: para descontaminar, basta lavar as mãos com sabão. Para evitar a propagação, são utilizadas medidas de prevenção de barreiras, incluindo luvas de borracha, máscaras faciais e certas marcas de preservativos.

Classificação de retrovírus

Os primeiros exemplos de retrovírus e seus efeitos em um organismo vivo foram descritos há mais de cem anos. Desde então, o interesse pelo microrganismo cresceu muito. Os retrovírus agora estão divididos nos seguintes tipos:

1. Família de vírus oncogênicos. Esta variedade contribui para o desenvolvimento de sarcomas e leucemia em humanos e animais. Um dos representantes mais importantes desse tipo de doença é o vírus linfotrópico T humano.
2. Família de lentivírus. Um representante proeminente do grupo é o HIV.
3. Família Spumavírus. Esta espécie não está associada a nenhuma patologia, mas é capaz de causar alterações a nível celular.

À medida que se estudava a morfologia do vírus, foram identificados diversos tipos de organismos, que foram divididos em vários grupos:

1. Organismos não envelopados.
2. Espécies envelopadas com arranjo acêntrico de nucleocapsídeos.
3. Espécie envelopada em que o nucleocapsídeo está localizado centralmente.
4. Os vírus são grandes e com um número mínimo de espinhos.

O RNA do vírus possui vários quadros de leitura de informações; portanto, ele codificará apenas alguns grupos de proteínas estruturais: os grupos Gag, CA, MA e NC.

Patologias causadas por vírus RNA

Existem várias patologias causadas por vírus RNA. Esses incluem:

1. Gripe.
2. Rubéola.
3. Sarampo.
4. Enterite viral.
5. Caxumba.
6. Infecções enterovirais.
7. Infecção linfotrópica T humana tipo 1.
8. Infecção linfotrópica T humana tipo 2.

Os vírus RNA podem desencadear o desenvolvimento de sarcomas e leucemias.

Síndrome retroviral aguda no HIV

Dentre todas as patologias existentes causadas por microrganismos contendo RNA, a mais comum é a síndrome retroviral aguda. Esta é uma infecção primária que dura até seis meses após a infecção.

Depois de ser infectado pelo HIV, geralmente leva de várias semanas a vários meses. Neste momento não há manifestações clínicas de infecção. Este período assintomático é chamado de incubação. Em alguns casos, pode durar até um ano.

Os sintomas do retrovírus aparecem gradualmente, começando com danos ao trato respiratório superior, como acontece com a gripe, embora muito mais frequentemente nos pacientes o aparecimento da patologia ocorra como mononucleose:

• aparece estomatite, faringite com danos aos gânglios linfáticos;
• a temperatura corporal aumenta;
• o apetite diminui, o paciente começa a perder peso;
• náusea, disfunção intestinal;
• o tamanho do baço e do fígado aumenta;
• aparece uma erupção na pele;
• Desenvolve-se meningite asséptica, o estado mental do paciente é perturbado e surge neurite.

Diagnóstico da síndrome

A fase aguda da patologia dura cerca de dez dias. Para estabelecer que um paciente tem uma patologia viral, é necessário fazer um exame de sangue: o RNA do HIV é detectado no plasma. Então é confirmada a fase aguda da síndrome retroviral. Para fazer isso, faça uma análise repetida. Se após três semanas forem detectados anticorpos contra o HIV no sangue e leucopenia e linfopenia forem detectadas na análise geral, então uma fase aguda pode ser presumida.

Se a doença não for detectada e o tratamento não for prescrito nesta fase, os sintomas do retrovírus podem diminuir por vários anos. A única manifestação clínica pode ser o aumento dos gânglios linfáticos.

Se o diagnóstico for feito a tempo e o tratamento do retrovírus for prescrito corretamente, os pacientes podem conviver com a patologia por mais de vinte anos.

Tratamento

Existem muitas opiniões diferentes sobre o tratamento inicial, mas todas se resumem ao fato de que a terapia deve ser iniciada imediatamente após o diagnóstico, sem esperar por manifestações clínicas e complicações.

Sabendo o que causa a morte do retrovírus, o médico pode escolher o regime de tratamento correto e prescrever medicamentos antivirais. Geralmente são selecionadas duas doses, que são realizadas sob controle laboratorial do soro sanguíneo.

Mais frequentemente prescrito:

• medicamentos pertencentes ao grupo dos nucleosídeos da transcriptase reversa;
• agentes do grupo protease;
• medicamentos relacionados a inibidores não nucleosídeos da transcriptase.

A terapia de patologias secundárias desempenha um papel importante no tratamento da infecção retroviral. Para tanto, o médico prescreve um exame completo, durante o qual determina de quais doenças o paciente sofre. Após a identificação das doenças crônicas, a terapia é selecionada com o objetivo de se livrar da doença ou alcançar uma remissão estável.

Como tratamento adicional, são obrigatórias terapia vitamínica, fisioterapia, imunoterapia e correção nutricional.

Após o tratamento, o paciente deverá ser observado por um médico pelo resto da vida, levar um estilo de vida saudável e seguir recomendações rígidas. Caso contrário, o retrovírus poderá ser reativado.

Vírus linfotrópicos T humanos

As patologias linfotrópicas T são divididas em dois tipos: tipo 1 e tipo 2. Cada uma delas é representada por certas doenças causadas por vírus RNA.

O primeiro tipo de infecção linfotrópica T inclui leucemia de células T, linfoma e paraparesia espástica do tipo tropical. Em áreas epidemiológicas onde há alto nível de infecção pelo vírus linfotrópico T, são diagnosticadas dermatite, pneumonia e artrite.

A infecção linfotrópica T tipo 2 causa linfoma de células T e, em alguns casos raros, o microrganismo pode levar ao desenvolvimento de leucemia de células pilosas.

Finalmente

É mais fácil prevenir qualquer infecção do que tratá-la, especialmente a infecção por vírus RNA. Para ter saúde, você deve seguir as regras de higiene pessoal, lavar as mãos com sabão. Uma boa imunidade e um estilo de vida saudável ajudam a proteger contra patologias.

Para prevenir infecções retrovirais, você deve criar o hábito de lavar as mãos sempre que entrar em casa vindo da rua e antes de cada refeição. É obrigatório o uso de meios de barreira - preservativos, luvas de borracha, máscaras. Estas regras simples ajudarão a minimizar o risco de contrair uma infecção retroviral.