Velika enciklopedija zdravlja. Srce i krvni sudovi

Izražavam zahvalnost divnim ruskim doktorima koji su sa mnom podijelili vrijedne savjete o liječenju hipertenzije i srčanih bolesti, mojim mentorima i kolegama u novinarskoj radionici za stručna pomoć, mom suprugu na duhovnoj podršci, kao i svim slušaocima Radija Rusija, koji su me inspirisali da napišem ovu knjigu.

Uvod u seriju "Savjetujte doktore!"

dragi prijatelji! Mnogi od onih koji su uzeli ovu knjigu su slušaoci Radija Rusija. Na talasima ove radio stanice već sedam godina emituje se program „Savetujte doktore!“. Tokom godina, program je stekao ogromnu popularnost. Sluša se ne samo u Rusiji. Svetila domaće medicine, istaknuti lekari našeg vremena u live savjetovati slušaoce iz cijelog svijeta. Pisma slušalaca stižu iz Njemačke, Francuske, Izraela, Australije, Meksika!

Težimo da naš program postane svojevrsni most između doktora i pacijenata, da naučimo ljude da pažljivo i odgovorno brinu o svom zdravlju, da slušaju svoje tijelo, da čuju signale nevolje koje nam tijelo daje i, u konačnici, da se kompetentno brine o tome.

Program "Savjetujte, doktore!" emituje se na glavnom državnom radiju zemlje, ima društvenu orijentaciju, lišen je komercijalnog prizvuka. Gosti programa "Savjetujte doktore!" su autoritativni liječnici, sportski treneri, metodici fizioterapijskih vježbi, autori originalnih metoda za poboljšanje zdravlja. Svi naši gosti imaju medicinsko obrazovanje i gotovo svi imaju doktorat ili doktorat. Trudimo se da zadržimo visok status programa, koji odgovara nivou glavne radio stanice Ruske Federacije.

Razgovori sa gostima programa "Savetujte doktore!" uvijek se odvijaju u atmosferi dobre volje, visokog stepena duhovnosti. Želimo da doktori dođu u naš eter „bez belih mantila“ i ravnopravno komuniciraju sa slušaocima – ne samo kao vrhunski profesionalci, već jednostavno kao ljudi koji su i bolesni, pokušavajući da se izbore sa lošim navikama i reše svoje psihičke probleme. da ponekad doživljavaju strah i neizvjesnost, sumnjaju u dogme, ne proglašavaju zajedničke istine, već ravnopravno sa svima traže odgovore na složena životna pitanja.

Uvijek se iskreno trudimo pomoći našim slušaocima koji postavljaju pitanja uživo. Naši sagovornici-radio slušaoci imaju priliku da se ubuduće besplatno konsultuju sa gostom programa kome su postavili pitanje. Trudimo se da pomognemo mnogim slušaocima koji su već van etera, jer su problemi ljudi ponekad toliko gorući da ne možemo tek tako da isključimo mikrofon i, zaboravivši na sve, napustimo studio. Redovno organizujemo sastanke sa ljekarima - gostima programa. Tokom ovakvih sastanaka, radio slušaoci imaju priliku da komuniciraju licem u lice sa visokokvalifikovanim stručnjacima i direktno im postavljaju pitanja. Informacije o planiranim sastancima uvijek se čuju u eteru emisije "Savjetujte, doktore!".

Knjigu koju držite u rukama napisao je voditelj emisije "Savjetujte doktore!" Olga Kopylova prema njenoj radio emisiji. Planiramo da redovno objavljujemo knjige u seriji "Savetujte doktore!" o najrelevantnijim temama predstavljenim u programu. Mnogi slušaoci u svojim pismima traže da ponove ovaj ili onaj program, odgovore na pitanje koje se ne čuje u eteru, pošalju poštom opis ove ili one primijenjene metode liječenja, ponove testove za samodijagnozu, pošalju adresu klinike ili doktora koji su učestvovali u programu. Sada imamo priliku da ispunimo ove zahtjeve. Serija knjiga "Savjetujte, doktore!" nam omogućava da to uradimo!

Važno je naglasiti da naše knjige neće ponavljati emisije koje su emitovane. Format štampanog izdanja omogućava vam da uključite mnogo više korisne informacije nego 47-minutni radio prenos. Najbolji tematski programi, plus sve ono što je ostalo iza kulisa, sada će biti objavljeni na stranicama serije istoimenih knjiga - "Savjetujte, doktore!". Mnoštvo jedinstvenih recepata za zdravlje vodećih ruskih doktora, najbolje metode liječenja, testovi za samodijagnozu, vrijedne preporuke svetila domaće medicine - sve korisne primijenjene informacije sada su dostupne svima, potražite ih u knjigama dobrog autora. -poznati novinar, voditelj emisije “Savjetujte, doktore!” Olga Kopylova.

Svim čitaocima ove knjige želimo dobro zdravlje!

Kreativni tim programa "Savjetujte doktore!" na Radiju Rusija

Uvod u knjigu

Jednom mi se poznati evropski doktor požalio na ruske turiste, čije zdravlje je morao da prati na kruzeru. Skoro svaki dan jedan naš putnik je imao hipertenzivnu krizu! A penzioneri iz Evrope, koji su takođe plovili ovim brodom, odmarali su se mirno bez hipertenzivnih kriza i drugih zdravstvenih poremećaja više sile. Brodski doktor nije mogao da shvati zašto Ruse stalno boli glava i visok krvni pritisak, dok se evropski turisti ne žale na takve tegobe?

Odsustvo glavobolje među evropskim građanima lako se može objasniti njihovom poštivanjem zakona. Nakon 40. godine, građani evropskih zemalja i drugih razvijenih zemalja svijeta svake godine prolaze potpuni ljekarski pregled, po vlastitom nahođenju ne ukidaju propisane lijekove i sami ne propisuju nove, pridržavaju se prehrane koju preporučuje doktora i redovno vježbajte. Odnosno, čine sve kako bi spriječili razvoj bolesti i njihovo pogoršanje. Šta se ne može reći o našim sunarodnicima.

Mnoge zemlje imaju nacionalne zdravstvene institute. Tamo se niko ne leči. Ovi instituti se bave prevencijom bolesti. Osoba neće moći dobiti socijalnu kartu dok ne prođe ljekarski pregled. Osiguravajuća društva u Evropi ne plaćaju one rizike koji se lako utvrđuju istim lekarskim pregledom, dok domaća osiguravajuća društva uzimaju prase u džaku, ne znajući od čega je osiguranik bolestan.

Nakon priče brodskog doktora o hipertenzivnim krizama među ruskim turistima, do dubine duše mi je bilo žao svojih sunarodnika. Pa, medicina osiguranja kod nas još ne funkcioniše tako efikasno kao u evropskim zemljama! To je činjenica. Dakle, svako treba da vodi računa o sebi. Kako tačno? O tome sam pisao u knjizi koju sam posvetio kardiovaskularnom zdravlju.

Dobro kardiovaskularno zdravlje je ključ zdravlja i dugovječnosti. Ljudske vene su cijeli sistem rijeke, rječice i potoci koji ispunjavaju životom svaku ćeliju tijela. Ako se na nekom mjestu poremeti slobodan tok ovih rijeka, pati cijeli organizam. U slučaju da se kod osobe pojave bolesti srca i krvnih žila, poremeti se dotok krvi u druge organe i sisteme tijela, te počinje da pati od nedostatka kisika. Nije slučajno što kardiohirurzi preporučuju što ranije da se operišu urođene srčane mane - ako se to ne uradi na vreme, dete neće pravilno razvijati ne samo srce, već i druge organe.

Vene se troše sa godinama. Prema njihovom stanju moguće je odrediti biološku starost osobe i napraviti prognozu za dugovječnost. Starenje tijela i mnoge ozbiljne bolesti počinju upravo sa starosnim promjenama na krvnim žilama! Održavajući kardiovaskularni sistem u dobroj formi, osoba može značajno produžiti svoj život.

Trenutna stranica: 1 (ukupno knjiga ima 10 stranica) [dostupan izvod iz čitanja: 3 stranice]

Font:

100% +

Predgovor urednika

Dragi čitaoci!

Serija knjiga "Savjetujte, doktore!" sastavljeno na osnovu popularne emisije Radija Rusije "Savjetujte, doktore!". Domaćin je voditeljica Olga Kopylova, voljena milionima. Ovo je jedan od najgledanijih i najautoritativnijih medicinskih programa u našoj zemlji: od 2006. godine se emituje uživo na državnom kanalu Radio Rusija u udarnom terminu subote - od 13.10 do 14.00 po moskovskom vremenu.

Tokom godina svog postojanja, program je osvojio ljubav i povjerenje slušatelja, stekao je zasluženi autoritet među ruskim i stranim predstavnicima medicine. Cijene ga i pacijenti i ljekari.

Ovo je jedan od rijetkih medicinskih programa koji dubinski i u velikim razmjerima pokriva probleme i dostignuća naše medicine. Program daje prioritet pitanjima od nacionalnog značaja, govori o borbi protiv tako ozbiljnih društveno značajnih bolesti kao što su bolesti kardiovaskularnog sistema, tuberkuloza, maligne neoplazme, dijabetes. Aktivno se uživo razgovara o pitanjima reproduktivnog zdravlja, zdravlja majke i djeteta, te zdravlja djece. Voditelj i učesnici programa govore o uvođenju inovativnih metoda dijagnostike i liječenja, medicinskoj rehabilitaciji, opremanju zdravstvenih ustanova savremenom tehnologijom i nabavci lijekova. Pacijenti i doktori iz svih regiona Rusije i inostranstva sa zanimanjem čekaju i slušaju svako novo izdanje programa.

Autorka i voditeljka programa, Olga Kopylova, uspela je da se ujedini oko programa i privuče u saradnju najuglednije lekare i naučnike, rukovodioce specijalizovanih medicinskih centara u Rusiji. Oni na adekvatan način predstavljaju domaću medicinu u eteru glavne državne radio stanice u zemlji.

U programu su u više navrata govorili magistri ruske medicine i sa publikom podijelili svoje preporuke, uključujući:

Adamyan Leyla Vladimirovna- akademik Ruske akademije nauka, glavni akušer-ginekolog Rusije, zamenik direktora Naučnog centra za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju po imenu akademika V. I. Kulakova;

Akčurin Renat Sulejmanovič - magistar ruske kardiohirurgije, akademik Ruske akademije nauka, šef katedre za kardiovaskularnu hirurgiju Ruskog kardiološkog istraživačko-proizvodnog kompleksa;

Baibarina Elena Nikolaevna– doktor medicinskih nauka, profesor, glavni neonatolog Rusije, direktor Odeljenja za medicinsku pomoć deci i akušerske službe;

Bogorodskaja Elena Mihajlovna– doktor medicinskih nauka, prof., direktor Moskovskog naučno-praktičnog centra za borbu protiv tuberkuloze, glavni ftizijatar DZM-a;

Bojcov Sergej Anatolijevič- doktore medicinske nauke, profesor, glavni specijalista za preventivnu medicinu Rusije, direktor Državnog naučnog centra za preventivnu medicinu;

Bokeria Leo Antonovich - Akademik Ruske akademije nauka, direktor Naučnog centra za kardiovaskularnu hirurgiju. A.N. Bakuleva, predsjednica Nacionalne zdravstvene lige;

Veselkin Nikolaj Petrovič– naučnik-fiziolog, doktor bioloških nauka, profesor, akademik Ruske akademije nauka, direktor Instituta za evolucionu fiziologiju i biohemiju I.M. Sečenova Ruske akademije nauka u Sankt Peterburgu;

Ginter Evgenij Konstantinovič- akademik Ruske akademije nauka, direktor Državnog medicinskog genetičkog istraživačkog centra;

Gotje Sergej Vladimirovič- akademik Ruske akademije nauka, direktor Instituta za transplantologiju i vještačke organe. akad. IN AND. Šumakova, glavni transplantolog Rusije;

Džemeškevič Sergej Leonidovič- svjetski poznati kardiohirurg, doktor medicinskih nauka, profesor, direktor Ruskog naučnog centra za hirurgiju. akad. Petrovsky;

Kaprin Andrej Dmitrijevič– doktor medicinskih nauka, profesor, dopisni član Ruske akademije nauka, direktor P.A. Herzen;

Karamov Eduard Vladimirovič- svjetski poznati virolog, doktor bioloških nauka, prof., šef imunohemijske laboratorije Istraživačkog instituta za virusologiju. DI. Ivanovskog i Laboratorije za molekularnu biologiju HIV-a na Imunološkom institutu, jednog od proizvođača domaće vakcine protiv HIV-a;

Kozlovskaya Inessa Benediktovna– osnivač škole svemirske medicine u Rusiji, osnivač škole gravitacione fiziologije kretanja, doktor medicinskih nauka, profesor, dopisni član Ruske akademije nauka, šef Laboratorije za gravitaciono-senzorno-motornu fiziologiju i prevenciju Instituta za biomedicinske probleme Ruske akademije nauka;

Konovalov Aleksandar Nikolajevič– svjetski poznati neurohirurg, akademik Ruske akademije nauka, direktor Instituta za neurohirurgiju Burdenko, predsjednik Udruženja neurohirurga Rusije;

Krasnopoljski Vladislav Ivanovič- dopisni član Ruske akademije nauka, profesor, direktor Moskovskog regionalnog istraživačkog instituta za akušerstvo i ginekologiju;

Kubyshkin Valerij Aleksejevič- akademik Ruske akademije nauka, direktor Instituta za hirurgiju. A.V. Vishnevsky;

Medvedev Svyatoslav Vsevolodovich– doktor bioloških nauka, dopisni član Ruske akademije nauka, direktor Instituta za ljudski mozak u Sankt Peterburgu;

Medvedeva Irina Vasiljevna- dopisni član Ruske akademije nauka, prorektor za istraživanje, šef Odeljenja za bolničku terapiju Tjumenske medicinske akademije;

Nasonov Evgenij Lvovič- istaknuti ruski naučnik, akademik Ruske akademije nauka, predsednik Ruskog udruženja reumatologa, direktor Instituta za reumatologiju Ruske akademije nauka;

Nerobeev Aleksandar Ivanovič- svjetski poznati specijalista iz oblasti rekonstruktivne hirurgije, doktor medicinskih nauka, profesor, šef katedre za plastičnu i maksilofacijalnu hirurgiju Ruske medicinske akademije poslijediplomskog obrazovanja, glavni specijalista Medicinskog centra predsjednika Rusije;

Piskunov Genady Zakharovich - dopisni član Ruske akademije nauka, gl. Katedra za otorinolaringologiju Ruske medicinske akademije za postdiplomsko obrazovanje, glavni otorinolaringolog Medicinskog centra Uprave predsjednika Ruske Federacije;

Pokrovski Anatolij Vladimirovič - Akademik Ruske akademije nauka, predsednik Ruskog društva angiologa i vaskularnih hirurga, predsednik Evropskog društva za vaskularnu hirurgiju, šef odeljenja za vaskularnu hirurgiju Instituta za hirurgiju imena A.I. A.V. Vishnevsky;

Roshal Leonid Mihajlovič– doktor medicinskih nauka, profesor, direktor Istraživačkog instituta za hitnu dečiju hirurgiju i traumatologiju, predsednik Nacionalne lekarske komore, član Saveta pri predsedniku Ruske Federacije za unapređenje razvoja institucija civilnog društva i ljudskih prava, Predsjednik Međunarodnog komiteta za pomoć djeci u katastrofama i ratovima, ekspert Svjetske zdravstvene organizacije;

Sukhikh Genady Tikhonovich - Akademik Ruske akademije nauka, direktor najvećeg naučnog centra u zemlji za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju po imenu V.I. Kulakov;

Ternovoy Sergej Konstantinovič- akademik Ruske akademije nauka, šef Odsjeka za tomografiju Instituta za kliničku kardiologiju imena A.I. Mjasnikova iz Ruskog kardiološkog centra, šef Odsjeka za radijacijsku dijagnostiku Moskovske medicinske akademije. Sechenov;

Khubutia Anzor Shalvovich- Profesor, glavni transplantolog Moskve, predsednik Međuregionalnog društva transplantologa, direktor Istraživačkog instituta za hitnu medicinu Sklifosovski;

Chazova Irina Evgenievna– profesor, dopisni član Ruske akademije nauka, direktor Instituta za kliničku kardiologiju Mjasnikov Ruskog kardiološkog istraživačko-proizvodnog kompleksa, predsednik Ruskog medicinskog društva za arterijsku hipertenziju;

Čučalin Aleksandar Grigorijevič- akademik Ruske akademije nauka, glavni lekar Rusije, direktor Istraživačkog instituta za pulmologiju;

Šabalin Vladimir Nikolajevič- akademik Ruske akademije nauka, direktor Ruskog gerontološkog istraživačko-kliničkog centra;

Jankovski Nikolaj Kazimirovič - Dopisni član Ruske akademije nauka, profesor Moskovskog državnog univerziteta Lomonosov Lomonosov, direktor Instituta za opštu genetiku Vavilov, član Svetskog saveta organizacija za proučavanje ljudskog genoma.

Program stavlja poseban naglasak na održavanje povratne informacije sa slušaocima. Redovno se organizuju susreti sa gostima programa. Svaki slušalac može doći na ove skupove i lično postaviti svoja pitanja najboljim predstavnicima domaće medicine. Mnogi pacijenti sa složenim i rijetkim bolestima iz udaljenih krajeva Rusije koji se prijavljuju na “Savjetujte, doktore!” za pomoć, domaćini i gosti programa pomažu da se odrede za besplatno liječenje u najboljim klinikama u zemlji. Na bazi vodećih državnih klinika u zemlji, program redovno organizuje besplatne promocije i događaje za studente - dijagnostičke dane, sastanke sa poznatim specijalistima, zdravstvene škole.

Sada možete postati učesnik svih ovih akcija, upoznati se sa najnovijim dostignućima svjetske i domaće medicine, savladati jedinstvene primijenjene metode liječenja - gimnastiku, dijetu, tečajeve terapijske obuke. Autori ovih metoda samoizlječenja su poznati ljekari. Sve to ćete pronaći na stranicama serije knjiga o materijalima programa "Savjetujte, doktore!". Seriju je sastavila voditeljka programa Olga Kopylova.

Ovo je serija koja je u toku - ostanite sa nama!

Poglavlje 1. Bolesti zglobova

Čim je čovjek stao na noge, osudio je sebe i svoje potomstvo na bolesti kičme i zglobova. U uspravnom položaju izgubili smo biomehaničke prednosti ravnomjerne raspodjele težine tijela na pršljenove i zglobove. Prema naučnicima, prelazak na dvonožje daleko je od potpune. Bol u donjem dijelu leđa, pomjereni intervertebralni diskovi, istrošeni zglobovi koljena i kuka - to je cijena koju čovjek mora platiti za sumnjive prednosti načina prijevoza koji je izabrao naš predak.

Doktor medicinskih nauka, profesor Fakulteta fundamentalne medicine u Moskvi državni univerzitet, član Prezidijuma Ruskog artroskopskog društva i Društva za sportsku medicinu Vadim Erikovič Dubrov.

Kao predstavnik slavne dinastije Dubrov - doktor pete generacije i profesor medicine u četvrtoj generaciji - Vadim Erikovich s pravom se u naučnom svijetu smatra priznatim autoritetom u liječenju bolesti zglobova, posebno zglobova koljena.

Da li su zglobovi i ligamenti slaba karika?

Postoji mišljenje da su najslabija karika u ljudskom mišićno-koštanom sistemu zglobovi i ligamenti. Iz nekog razloga se vjeruje da ako postoji problem s kostima ili mišićima, onda će se oporaviti, boljeti, boljeti i oporaviti. Čak i najsloženiji prijelomi kostiju srastaju, ali ako postoje problemi sa ligamentima ili zglobovima, tada je vrlo često potrebna kirurška intervencija ortopeda.

Ova konvencionalna mudrost se ne može nazvati neosnovanom. Zaista, ako postoje problemi sa zglobovima, njihovom hrskavičnom površinom, kapsulom ili sinovijalnom membranom, situacija je više nego ozbiljna.

Što se tiče ligamenata, liječnici su aktivniji i napredniji - ovdje možete uspješno ispraviti mnoge probleme koji se javljaju kod pacijenata.

Artroza ili artritis?

Mnogi ljudi, često stariji i ne baš medicinski obrazovani, često brkaju artrozu i artritis. Teoretski, to su dva potpuno različita stanja: artritis je upalna bolest, a artroza je bolest, kako se sada kaže, degenerativna, odnosno povezana je s metaboličkim poremećajima u hrskavici zglobova.

Artroza mijenja strukturu zgloba. Najprije se javljaju manje promjene u hrskavici, zatim u kapsuli, zatim se mijenjaju strukture kostiju i kao rezultat toga dolazi do onoga što nazivamo "destrukcijom", a ponekad i razaranja zgloba.

Bilo koja bolest ponekad prolazi kroz faze egzacerbacije, a artroza nije izuzetak. Tada može doći do upale – artritisa. Ovdje nema kontradikcije. Samo dvije bolesti se razvijaju jedna protiv druge.

Artritis je sam po sebi upala koja se može pojaviti i, uz pravilno liječenje, zauvijek nestati. Blagi oblici artroze su ponekad praćeni manjim pogoršanjima, ali ta egzacerbacija ne traju dugo. Osoba živi do 98 godina i potpuno umire od drugih bolesti.

Ali, naravno, moguća je i situacija kada artritis „generira“ artrozu i još ozbiljnija stanja. Na primjer, gnojni artritis može dovesti do uništenja zgloba, a onda ne morate ni govoriti o artrozi - posljedice će biti mnogo ozbiljnije.

Ko ima bolove u zglobovima i zašto?

Kod starijih pacijenata starosne promjene su često uzrok bolesti zglobova. Ali isti problemi se sada sve više uočavaju kod mladih ljudi. Navodno se javljaju razne promjene na kostima, hrskavici, zglobovima - koje?

Prije svega, potrebno je sve pacijente sa problemima zglobova podijeliti u nekoliko podgrupa. Većina pacijenata- žene starije od 34-50 godina. U ovom uzrastu se javljaju hormonalni poremećaji, uočava se neravnoteža mineralnih soli, javljaju se problemi opterećenja i težine. Artroza je posljedica svih ovih promjena u tijelu.

Druga grupa- to su pacijenti sa urođenom predispozicijom za bolesti zglobova, osobe sa nerazvijenošću ili razvojnim karakteristikama zglobova.

Treća grupa- one osobe koje su tokom života zadobile neke sistemske bolesti, na primjer, bolesti vezivnog tkiva. U pravilu ih liječe ljekari različitog profila, ali prije ili kasnije, nažalost, dospiju u ruke kirurga.

Ovo su glavne grupe pacijenata, ali ima i pacijenata sa posljedicama povreda i drugih tegoba koje su im se dogodile.

Život nakon povrede meniskusa

Jedna od najčešćih ozljeda koja dovode do promjena na zglobovima i ligamentima je ozljeda meniskusa. Često, s vremenom, to dovodi do ozbiljnijih bolesti, a posebno do gonartroze.

Ljudi koji se aktivno bave sportom često doživljavaju ovo. Posebno im je važno da znaju šta je prevencija daljih komplikacija i šta učiniti ako se to dogodi.

Nekada, kada nije bilo artroskopije, menisci su se uklanjali otvorenom operacijom. Naučnici i praktičari su vjerovali da je sudbina meniskusa odlučena u trenutku kada osoba uđe u operacionu salu. Jednostavno je uklonjen, što je prilično radikalno. Sada ljekari imaju priliku da prate dugoročne rezultate ovih intervencija. Nažalost, nezavidna je sudbina onih pacijenata koji su se našli na operacionom stolu prije 20-30 godina.

Meniskus je polumjesecna hrskavica koja se nalazi između koštanih površina bedra tibije. Dopunjuje kosti, osiguravajući podudarnost zgloba, odnosno ono što nazivamo reciprocitetom oblika bedra i potkolenice. Meniskus preuzima dio opterećenja, ograničava kretanje u zglobu, to je vrlo važan element u kontroli aksijalnog opterećenja u koljenu.

Meniskus je neophodan za osobu. Ako se ukloni barem značajan dio meniskusa, tada ne dolazi do odnosa zglobnih površina. Ta mehanička, udarna zaštita više ne postoji, pojavljuje se nestabilnost kolenskog zgloba i dalje tegobe. Treba napomenuti da je to posebno karakteristično za vanjsko oštećenje meniskusa. Uklanjanje vanjskog meniskusa neizbježno dovodi do brzog razvoja artroze.

Zato liječnici sada ulažu velike napore u razvoj alternativnih metoda.

Prva stvar koju treba znati je šta je tačno pukotina meniskusa. Za ovo postoji savremenim metodama studije - magnetna rezonanca i artroskopija, koja vam omogućava da u potpunosti pregledate zglob iznutra. Važno je da ljekari pravilno procijene da li je popravak meniskusa obećavajući. Ako je tako, sada doktori mogu da sašiju meniskuse. I to učiniti endoskopski, a ovo nije tako traumatična operacija kao prije.

Trenutno su doktori već zaboravili na velike operacije s velikim rezom koljena. Naravno, u nekim slučajevima se moraju izvesti, ali, srećom, to je već rijetkost. Ako se tokom artroskopije ispostavi da je ruptura nastala u zoni pogodnoj za zarastanje, meniskus se može zašiti. Ako ne, morate ukloniti dio meniskusa, ali samo oštećeni! Generalno, doktori pokušavaju da sačuvaju meniskus.

Dijagnostička artroskopija - šta je to?

Pacijente koji će se podvrgnuti artroskopiji zanima koje terapijske manipulacije ona dozvoljava, koliko traje zahvat i koristi li se anestezija prilikom nje?

Postoji mnogo opcija za ublažavanje boli. U nekim slučajevima, kada se iz nekog razloga ne može izvesti opća anestezija, manipulacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. To uvelike ovisi o preferencijama samog pacijenta.

Trajanje zahvata zavisi od toga šta lekari rade. Ako se radi o čisto dijagnostičkoj intervenciji, operacija može trajati i do 15 minuta. Ponekad, na primjer, ako se radi o velikoj operaciji sa graftom hrskavice, može potrajati 2-2,5 sata.

Moderne tehnologije omogućavaju da se ne ograničava vrijeme rada. Prvo se prave dva mala (5 mm) reza na bočnim stranama ligamenta patele, a minijaturna video kamera se ubacuje u koljeno, što vam omogućava da pregledate zglob iznutra.

Kroz drugi mali rez ubacuje se minijaturni instrument, gotovo mikrohirurški. Uz pomoć takvog manipulatora možete učiniti sve: ukloniti meniskus, presaditi ligamente, ukloniti slobodna hondromna tijela koja "vise" u zglobu (liječnici ih ponekad zovu "miševi").

Na osnovu onoga što vide, odmah odlučuju šta dalje. Ponekad osoba koja dođe na dijagnostiku ode već zdrava. Pacijentu se prikazuje "nalazi" pravo na monitoru i pita se: "Da li se slažete da će se to i to ispraviti ili ćete nastaviti da živite kako jeste?" U većini slučajeva pacijent pristaje na kirurško liječenje.

Naravno, ne treba zaboraviti da je ovo ipak operacija, a svaka intervencija može biti malo komplikovanija. Može doći do infekcije, a anestezija također nosi određeni rizik. Međutim, danas su takve komplikacije svedene na minimum, a općenito, nije sve tako strašno. Artroskopija je prilično nježna intervencija i ne treba je se bojati!

Dijagnostički test "Imate li bolesti zglobova?"

Koji simptomi mogu ukazivati na probleme sa zglobovima? Koji preduslovi dovode do razvoja bolesti zglobova?

Predstavljamo Vam dijagnostički test. Ispod je nekoliko pitanja. Stavite „da“ ili „ne“ pored svake tvrdnje, pored pitanja na koje ste odgovorili da, stavite „plus“, a gde ste odgovorili „ne“, stavite „minus“. Nakon svih pitanja, naći ćete komentare na test.

Prvo pitanje. Imate li bolove u zglobovima koljena?

Drugo pitanje. Da li ponekad osjećate oštar bol u kolenu kada se krećete ili bezbolno ograničenje pokreta u kolenu (kao da je zaglavljeno)?

Treće pitanje. Kada pokušate da savijete koleno do zaustavljanja, da li osećate škripanje, da li postoji oštar bol u zglobu kolena, a da se ne može saviti u potpunosti?

Četvrto pitanje. Da li vam je silazak niz stepenice problematičniji od penjanja?

Peto pitanje. Imate li osjećaj utrnulosti, nelagode u kolenima tokom dugog prisilnog sjedenja (na primjer, prilikom vožnje u automobilu)?

Šesto pitanje. Da li su vam koljena počela da otiču, da li su vam zglobovi postali bolni na dodir?

Sedmo pitanje. Bol se pojačava uveče i može se nastaviti noću?

Osmo pitanje. Imate li poteškoća da potpuno ispružite nogu u kolenu?

Deveto pitanje. Osjećate li jutarnju ukočenost u zglobovima nakon spavanja?

Deseto pitanje. Obraćate li pažnju na to da u posljednje vrijeme na drugačiji način gazite cipele?

Jedanaesto pitanje. Da li ste promijenili oblik nogu (uočljiva je njihova deformacija u obliku slova X ili O)?

Dvanaesto pitanje. Da li ste gojazni?

Naslovnu sliku koristi: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Thinkstock / Getty Images

* * *

Predgovor urednika

Dragi čitaoci!

Serija knjiga "Savjetujte, doktore!" sastavljeno na osnovu popularnog programa "Radio Rusije" "Savjetujte, doktore!". Domaćin je voditeljica Olga Kopylova, voljena milionima. Ovo je jedan od najgledanijih i najautoritativnijih medicinskih programa u našoj zemlji: od 2006. godine se emituje uživo na državnom kanalu Radio Rusija u udarnom terminu subote - od 13.10 do 14.00 po moskovskom vremenu.

Tokom godina svog postojanja, program je osvojio ljubav i povjerenje slušatelja, stekao je zasluženi autoritet među ruskim i stranim predstavnicima medicine. Cijene ga i pacijenti i ljekari.

Ovo je jedan od rijetkih medicinskih programa koji dubinski i u velikim razmjerima pokriva probleme i dostignuća naše medicine. Program daje prioritet pitanjima od nacionalnog značaja, govori o borbi protiv tako teških, društveno značajnih bolesti kao što su bolesti kardiovaskularnog sistema, tuberkuloza, maligne neoplazme, dijabetes. Aktivno se uživo razgovara o pitanjima reproduktivnog zdravlja, zdravlja majke i djeteta, te zdravlja djece. Voditelj i učesnici programa govore o uvođenju inovativnih metoda dijagnostike i liječenja, medicinskoj rehabilitaciji, opremanju zdravstvenih ustanova savremenom tehnologijom i nabavci lijekova. Pacijenti i doktori iz svih regiona Rusije i inostranstva sa zanimanjem čekaju i slušaju svako novo izdanje programa.

Autor i voditelj programa, Olga Kopylova, uspela je da privuče i ujedini oko programa najuglednije lekare i naučnike, rukovodioce specijalizovanih medicinskih centara u Rusiji. Oni na adekvatan način predstavljaju domaću medicinu u eteru glavne državne radio stanice u zemlji.

U programu su u više navrata govorili magistri ruske medicine i podijelili svoje preporuke sa publikom.

Program posebnu pažnju posvećuje održavanju povratnih informacija sa slušaocima. Redovno se organizuju susreti sa gostima programa. Svaki slušalac može doći na ove skupove i lično postaviti svoja pitanja najboljim predstavnicima domaće medicine. Mnogi pacijenti sa složenim i rijetkim bolestima iz udaljenih krajeva Rusije koji se prijavljuju na “Savjetujte, doktore!” za pomoć, domaćini i gosti programa pomažu da se odrede za besplatno liječenje u najboljim klinikama u zemlji. Na bazi vodećih državnih klinika u zemlji, program redovno organizuje besplatne promocije i događaje za studente - dijagnostičke dane, sastanke sa poznatim specijalistima, zdravstvene škole.

Ovo je serija koja je u toku - ostanite sa nama!

Uvod u knjigu

Kakva je priroda ljudskog srca

Danas je naš razgovor o srce- neumorni radnik koji tokom čitavog ljudskog života pumpa tone krvi kroz krvne sudove, osigurava vitalnu aktivnost svih organa i sistema. Ali u jednom trenutku može se dogoditi da se srce pokaže kao neka vrsta obućara bez čizama. Opskrbljujući krvlju svaku ćeliju ljudskog tijela, ono samo počinje da pati od nedostatka vlastite opskrbe krvlju.

U istočnoj medicini razni organi ljudskog tijela se oživljavaju i pripisuju im se kvalitete raznih životinja. Na primjer, jetra se poredi sa tvrdoglavim magarcem, što ponekad nije grijeh potaknuti. A srce je, naprotiv, po mišljenju jogija, plemenito biće, upoređuje se sa rasnim konjem koji vjerno služi svom vlasniku, ali ne trpi nikakvo nasilje nad samim sobom.

Šta srce voli i čega se boji?

Srce je organ koji je veoma posvećen svom vlasniku. Ovo je agencija za brzo reagovanje. I nije uzalud da su u svim religijama i mističnim tradicijama i postojanje duše i sposobnost samostalnog života, izražavanja osjećaja povezani sa srcem. Uostalom, kažu: „srce je zabrinuto“, „srce reaguje“, i to je istina. Srce reaguje i na spoljašnje i na unutrašnje uticaje. Kad nam nije baš dobro, mi to osjetimo, to se „lomi“. A kad se radujemo, to "iskoči iz grudi".

Svako nasilje je neprihvatljivo za srce, moraju postojati neke granice. Postignuća vrhunskih sportista, naravno, nisu mjerilo za svakoga. Preopterećenje je nepoželjno za srce. Nivo fizičke aktivnosti treba da bude u skladu sa zdravstvenim stanjem. Inače, ništa neće ostati od predanosti srca.

Ako pobjegneš od mističnih stvari, srce je prvenstveno pumpa. Žile su povezane sa srcem, kroz koje teče krv, srce ima zaliske koji mu osiguravaju rad. Ako kršimo ishranu, narušimo nivo fizičke aktivnosti, zloupotrebljavamo alkoholna pića, srce se umara, pojavljuju se aterosklerotski plakovi u krvnim sudovima koji remete cirkulaciju krvi u srčanom mišiću. Ventili počinju patiti - ne obavljaju svoju funkciju. Na kraju pumpa prestaje da radi. A ako pumpa ne radi, tada svi organi, uključujući jetru i bubrege, pate od nedostatka kisika. Odnosno, na kraju, srce je u središtu mnogih zdravstvenih problema, iako je srce po funkcijama koje obavlja možda primitivnije od te iste jetre, koja je praktično biohemijska tvornica. Srce je samo pumpa. Ali bez ove pumpe fabrika neće raditi.

Poglavlje 1. Kako „spasiti“ život i zdravlje

Jednom je veliki Pirogov rekao da hirurg, kao saper, jednom pogreši. Kardiohirurzi koji se bave najtežim pacijentima doživljavaju ogromna fizička i psihička preopterećenja, a njihov rad je uporediv sa delovanjem vojske u borbenim uslovima. U ovom poglavlju govorićemo o današnjici domaće kardiohirurgije, o najnovije tehnologije dijagnosticiranje bolesti kardiovaskularnog sistema i kako zaštititi svoje srce od bolesti.

Kako naučiti "spasiti" svoj život

“Morate naučiti kako da spasite svoj život” - ove riječi pripadaju izuzetnom kardiohirurgu našeg vremena, profesoru, akademiku Ruska akademija nauka i Ruske akademije prirodnih nauka, dobitnik državnih nagrada, šef Odsjeka za kardiovaskularnu hirurgiju Ruskog kardiološkog istraživačko-proizvodnog kompleksa Renat Sulejmanovič Akčurin. Renat Suleymanovich je čest gost emisije "Savjetujte, doktore!" na Radiju Rusija. Evo glavnih misli koje je izneo u jednoj od ovih emisija.

Ušteda vitalnih resursa- ovo je čitav kompleks koncepata, koji prvenstveno uključuju preventivne mjere - fizičko vaspitanje, sport. To je potrebno početi raditi od djetinjstva. Želja da se ograniče ekscesi, želja da se osigura da tijelo dobije upravo ono što mu je potrebno, a da istovremeno radi efikasno. Trebalo bi da pokušate da ne gubite vreme. Sve ovo proizvodi život. I, naravno, osoba treba uvijek biti vrlo pažljiva prema preporukama ljekara. To možete nazvati optimizacijom vlastitog života. Pokušaj optimizacije vremena koje imamo.

Danas je prosječni životni vijek Rusa 71,6 godina. Istovremeno, žene su prešle granicu od 77 godina, njihov životni vek je bio 77,2, za muškarce - 65,6. Godine 1985. SSSR je premašio u očekivanom životnom vijeku razvijene zemlje poput Francuske i Savezne Republike Njemačke. Tada je naš prosječni životni vijek bio u prosjeku oko 75 godina.

Zašto se životni vijek smanjio?

Preskok sa organizacionim problemima u zdravstvu i sa finansiranjem, nesumnjivo je uticao na to da se nivo zdravstvene zaštite postepeno pogoršavao, a samim tim i pogoršavali rezultati lečenja pacijenata. Promjena smjera aktivnosti zemlje, raspad Unije, kolosalna migracija miliona ljudi iz jednog regiona zemlje u drugi - sve je to tiho dovelo do smanjenja životnog vijeka Rusa.

Danas se finansiranje zdravstva povećava, grade se novi medicinski centri, a periferne bolnice su bolje snabdjevene. Shodno tome, poboljšava se i kvalitet medicinske njege. Što prije izbrišemo razliku između periferije i glavnog grada u pogledu sanitetskog materijala, prije ćemo dostići prosječan životni vijek od 75 godina.