Marea enciclopedie a sănătății. Inima și vasele de sânge

Îmi exprim recunoștința minunaților medici ruși care mi-au împărtășit sfaturi valoroase cu privire la tratamentul hipertensiunii arteriale și bolilor de inimă, mentorilor și colegilor mei din atelierul jurnalistic pentru ajutor profesional, soțului meu pentru sprijin spiritual, precum și tuturor ascultătorilor Radio Rusia, care m-au inspirat să scriu această carte.

Introducere în seria „Sfat, doctore!”

dragi prieteni! Mulți dintre cei care au preluat această carte sunt ascultători ai Radio Rusia. Pe undele acestui post de radio se difuzează de șapte ani programul „Sfat, doctore!”. De-a lungul anilor, programul a câștigat o popularitate imensă. Se ascultă nu numai în Rusia. Luminari ai medicinei domestice, medici de seamă ai timpului nostru în Trăi sfătuiți ascultătorii din întreaga lume. Scrisorile de la ascultători vin din Germania, Franța, Israel, Australia, Mexic!

Ne străduim ca programul nostru să devină un fel de punte între medici și pacienți, să-i învățăm pe oameni să aibă grijă de sănătatea lor cu atenție și responsabilitate, să-și asculte corpul, să audă semnalele de suferință pe care ni le dă corpul și, în cele din urmă, să se ocupe cu competență de el.

Programul „Sfat, doctore!” se difuzează la principalele radiouri de stat ale țării, are o orientare socială, este lipsită de tentă comercială. Oaspeții programului „Sfat, doctore!” sunt medici autoritari, antrenori sportivi, metodologi ai exercițiilor de fizioterapie, autori ai unor metode originale de îmbunătățire a sănătății. Toți oaspeții noștri au studii medicale și aproape toți au un doctorat sau un doctorat. Încercăm să menținem statutul ridicat al programului, corespunzător nivelului principalului post de radio al Federației Ruse.

Conversații cu invitații programului „Sfat, doctore!” se desfășoară întotdeauna într-o atmosferă de bunăvoință, un grad înalt de spiritualitate. Ne dorim ca medicii să vină în aer „fără haine albe” și să comunice cu ascultătorii pe picior de egalitate - nu numai ca profesioniști de înaltă clasă, ci pur și simplu ca oameni care sunt și bolnavi, care încearcă să facă față obiceiurilor proaste și să-și rezolve problemele psihologice. că uneori experimentează frică și incertitudine, se îndoiesc de dogme, nu declară adevăruri comune, ci, în mod egal cu toată lumea, caută răspunsuri la întrebări complexe ale vieții.

Întotdeauna încercăm sincer să ne ajutăm pe ascultătorii noștri care pun întrebări în direct. Interlocutorii noștri-ascultători radio au posibilitatea de a se consulta pe viitor cu invitatul programului căruia i-au adresat gratuit o întrebare. Încercăm să ajutăm mulți ascultători care sunt deja în emisie, deoarece problemele oamenilor sunt uneori atât de arzătoare încât nu putem doar să oprim microfonul și să uităm de tot și să părăsim studioul. Organizăm în mod regulat întâlniri cu medicii - invitați ai programului. În cadrul unor astfel de întâlniri, ascultătorii de radio au posibilitatea de a comunica față în față cu specialiști de înaltă calificare și de a le adresa direct întrebările lor. Informațiile despre întâlnirile planificate se aud mereu în emisiunea programului „Sfatu, doctore!”.

Cartea pe care o țineți în mâini a fost scrisă de gazda programului „Sfat, doctore!” Olga Kopylova pe baza emisiunii ei de radio. Intenționăm să publicăm periodic cărți din seria „Sfat, doctore!” pe cele mai relevante subiecte prezentate în program. Mulți ascultători în scrisorile lor cer să repete acest sau acel program, să răspundă la o întrebare care nu s-a auzit în emisie, să trimită o descriere a acestei sau aceleia metode de vindecare aplicate prin poștă, să repete teste pentru autodiagnosticare, să trimită adresa clinicii sau medicului care au participat la program. Acum avem ocazia să răspundem acestor solicitări. O serie de cărți „Sfat, doctore!” ne permite să o facem!

Este important să subliniem că cărțile noastre nu vor repeta programele care au fost difuzate. Formatul ediției tipărite vă permite să includeți mult mai mult Informatii utile decât o emisiune radio de 47 de minute. Cele mai bune programe tematice, plus tot ce rămâne în culise, vor fi acum publicate pe paginile unei serii de cărți cu același nume - „Sfatu, doctore!”. O mulțime de rețete unice de sănătate de la medicii ruși de top, cele mai bune metode de vindecare, teste pentru autodiagnosticare, recomandări valoroase de la luminarii medicinei interne - toate informațiile aplicate utile sunt acum disponibile pentru toată lumea, căutați-le în cărțile scrise de un puț. -cunoscut jurnalist, gazda emisiunii „Sfat, doctore!” Olga Kopylova.

Le dorim tuturor cititorilor acestei cărți multă sănătate!

Echipa creativă a programului „Sfat, doctore!” la Radio Rusia

Introducere în carte

Odată, un medic european cunoscut mi-a plâns de turiștii ruși, a căror sănătate a trebuit să o monitorizeze pe un vas de croazieră. Aproape în fiecare zi, unul dintre călătorii noștri a avut o criză de hipertensiune! Iar pensionarii din Europa, care au navigat și ei pe această navă, s-au odihnit liniștiți fără crize hipertensive și alte tulburări de sănătate de forță majoră. Medicul navei nu a putut înțelege de ce rușii au constant dureri de cap și hipertensiune arterială, în timp ce turiștii europeni nu se plâng de astfel de plângeri?

Absența durerilor de cap în rândul cetățenilor europeni este ușor de explicat prin respectarea legii. După 40 de ani, cetățenii țărilor europene și ale altor țări dezvoltate ale lumii sunt supuși anual unui examen medical complet, la propria discreție nu anulează medicamentele prescrise și nu prescriu ei înșiși altele noi, urmează dieta recomandată de medic și exercită în mod regulat . Adică, fac totul pentru a preveni dezvoltarea bolilor și exacerbarea acestora. Ce nu se poate spune despre compatrioții noștri.

Multe țări au institute naționale de sănătate. Nimeni nu este tratat acolo. Aceste institute se ocupă de prevenirea bolilor. O persoană nu va putea primi un card social până nu trece de un examen medical. Companiile de asigurări din Europa nu plătesc pentru acele riscuri care sunt ușor de determinat cu ajutorul aceluiași examen medical, în timp ce companiile de asigurări autohtone iau un porc în picior, fără să știe de ce este bolnav asiguratul.

După povestea medicului vasului despre crizele hipertensive în rândul turiștilor ruși, mi-a părut rău pentru compatrioții mei până în adâncul sufletului. Ei bine, medicina de asigurări nu funcționează încă la noi la fel de eficient ca în țările europene! Este un fapt. Deci, fiecare ar trebui să aibă grijă de ei înșiși. Cum anume? Am scris despre asta într-o carte pe care am dedicat-o sănătății cardiovasculare.

Sănătatea cardiovasculară bună este cheia sănătății și longevității. Venele umane sunt intregul sistem râuri, pârâuri și pâraie care umplu fiecare celulă a corpului cu viață. Dacă curgerea liberă a acestor râuri este perturbată într-un loc, întregul organism are de suferit. În cazul în care o persoană dezvoltă boli ale inimii și ale vaselor de sânge, alimentarea cu sânge a altor organe și sisteme ale corpului este perturbată și încep să sufere de lipsă de oxigen. Nu este o coincidență faptul că chirurgii cardiaci recomandă operarea defectelor cardiace congenitale cât mai devreme - dacă acest lucru nu se face la timp, copilul nu se va dezvolta corect nu numai inima, ci și alte organe.

Venele se uzează odată cu vârsta. În funcție de starea lor, este posibil să se determine vârsta biologică a unei persoane și să se facă o prognoză pentru longevitate. Îmbătrânirea corpului și multe boli grave încep tocmai cu modificările vaselor legate de vârstă! Menținând sistemul cardiovascular în formă bună, o persoană își poate prelungi semnificativ viața.

Pagina curentă: 1 (totalul cărții are 10 pagini) [extras de lectură disponibil: 3 pagini]

Font:

100% +

Cuvânt înainte de la Editor

Dragi cititori!

O serie de cărți „Sfat, doctore!” compilat pe baza popularului program de Radio din Rusia „Sfatu, doctor!”. Este găzduită de gazda Olga Kopylova, iubită de milioane. Acesta este unul dintre cele mai apreciate și mai autorizate programe medicale din țara noastră: din 2006, este transmis în direct pe postul de stat Radio Rusia în orele de maximă audiență - de la 13.10 la 14.00, ora Moscovei.

De-a lungul anilor de existență, programul a câștigat dragostea și încrederea ascultătorilor, a câștigat o autoritate binemeritată printre reprezentanții medicinii ruși și străini. Este apreciat atât de pacienți, cât și de medici.

Acesta este unul dintre puținele programe medicale care acoperă problemele și realizările medicinei noastre în profunzime și pe scară largă. Programul acordă prioritate problemelor de importanță națională, vorbește despre lupta împotriva unor boli atât de grave din punct de vedere social, cum ar fi bolile sistemului cardiovascular, tuberculoza, neoplasmele maligne și diabetul. Problemele de sănătate a reproducerii, sănătatea mamei și a copilului și sănătatea copiilor sunt discutate activ în direct. Prezentatorul și participanții la program vorbesc despre introducerea metodelor inovatoare de diagnostic și tratament, reabilitare medicală, dotarea unităților de sănătate cu tehnologie modernă și furnizarea de medicamente. Pacienții și medicii din toate regiunile Rusiei și din străinătate așteaptă și ascultă cu interes fiecare nouă lansare a programului.

Autoarea și gazda programului, Olga Kopylova, a reușit să se unească în jurul programului și să atragă către cooperare pe cei mai reputați medici și oameni de știință, șefi de centre medicale specializate din Rusia. Ele reprezintă în mod adecvat medicina casnică în emisiunea principalului post de radio de stat al țării.

Maeștrii medicinei ruse au vorbit în mod repetat în program și și-au împărtășit recomandările cu publicul, inclusiv:

Adamian Leyla Vladimirovna- Academician al Academiei Ruse de Științe, Obstetrician-Ginecolog șef al Rusiei, Director adjunct al Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, numit după Academicianul V. I. Kulakov;

Akchurin Renat Suleimanovich - Maestru în Chirurgie Cardiacă Rusă, Academician al Academiei Ruse de Științe, șef al Departamentului de Chirurgie Cardiovasculară al Complexului de Cercetare și Producție Cardiologie Rusă;

Baibarina Elena Nikolaevna– Doctor în Științe Medicale, Profesor, Neonatolog șef al Rusiei, Director al Departamentului de Asistență Medicală pentru Copii și al Serviciului de Obstetrică;

Bogorodskaya Elena Mihailovna– doctor în științe medicale, prof., director al Centrului științific și practic de combatere a tuberculozei din Moscova, medic șef ftiziatru DZM;

Boytsov Serghei Anatolievici- doctor Stiinte Medicale, profesor, specialist șef al Rusiei în medicină preventivă, director al Centrului Științific de Stat pentru Medicină Preventivă;

Bokeria Leo Antonovich - Academician al Academiei Ruse de Științe, director al Centrului Științific pentru Chirurgie Cardiovasculară. UN. Bakuleva, Președintele Ligii Naționale a Sănătății;

Veselkin Nikolai Petrovici– om de știință-fiziolog, doctor în științe biologice, profesor, academician al Academiei Ruse de Științe, director al Institutului de Fiziologie Evolutivă și Biochimie I.M.Sechenov al Academiei Ruse de Științe din Sankt Petersburg;

Ginter Evgheni Konstantinovici- Academician al Academiei Ruse de Științe, Director al Centrului de Cercetare Genetică Medicală de Stat;

Gotye Serghei Vladimirovici- Academician al Academiei Ruse de Științe, Director al Institutului de Transplantologie și Organe Artificiale. acad. IN SI. Shumakova, transplantolog șef al Rusiei;

Dzemeshkevici Serghei Leonidovici- un chirurg cardiac de renume mondial, doctor în științe medicale, profesor, director al Centrului științific rus de chirurgie. acad. Petrovsky;

Kaprin Andrei Dmitrievici– Doctor în Științe Medicale, Profesor, Membru Corespondent al Academiei Ruse de Științe, Director al P.A. Herzen;

Karamov Eduard Vladimirovici– un virolog de renume mondial, doctor în științe biologice, prof., șef al Laboratorului de Imunochimie, Institutul de Cercetare în Virologie, numit după A. DI. Ivanovsky și Laboratorul de Biologie Moleculară a HIV de la Institutul de Imunologie, unul dintre dezvoltatorii vaccinului intern HIV;

Kozlovskaya Inessa Benediktovna– fondator al școlii de medicină spațială din Rusia, fondator al școlii de fiziologie gravitațională a mișcărilor, doctor în științe medicale, profesor, membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, șef al Laboratorului de fiziologie și prevenire gravitațional-senzorio-motorie al Institutului de Probleme Biomedicale al Academiei Ruse de Științe;

Konovalov Alexandru Nikolaevici– neurochirurg de renume mondial, academician al Academiei Ruse de Științe, director al Institutului de Neurochirurgie Burdenko, președinte al Asociației Neurochirurgilor din Rusia;

Krasnopolsky Vladislav Ivanovici- Membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, Profesor, Director al Institutului Regional de Cercetare de Obstetrică și Ginecologie din Moscova;

Kubișkin Valeri Alekseevici- Academician al Academiei Ruse de Științe, Director al Institutului de Chirurgie. A.V. Vișnevski;

Medvedev Sviatoslav Vsevolodovici– Doctor în Științe Biologice, Membru Corespondent al Academiei Ruse de Științe, Director al Institutului Creierului Uman din Sankt Petersburg;

Medvedeva Irina Vasilievna– Membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, prorector pentru cercetare, șef al Departamentului de terapie spitalicească a Academiei Medicale din Tyumen;

Nasonov Evgheni Lvovici- un om de știință rus remarcabil, academician al Academiei Ruse de Științe, președinte al Asociației Ruse a Reumatologilor, director al Institutului de Reumatologie al Academiei Ruse de Științe;

Nerobeev Alexander Ivanovici- un specialist de renume mondial în domeniul chirurgiei reconstructive, doctor în științe medicale, profesor, șef al Departamentului de chirurgie plastică și maxilo-facială al Academiei Medicale Ruse de Învățământ Postuniversitar, specialist șef al Centrului Medical al Președintelui Rusiei;

Piskunov Gennady Zakharovich - membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, șef. Departamentul de Otorinolaringologie al Academiei Medicale Ruse de Educație Postuniversitară, Otorinolaringolog șef al Centrului Medical al Administrației Președintelui Federației Ruse;

Pokrovsky Anatoly Vladimirovici - Academician al Academiei Ruse de Științe, Președinte al Societății Ruse de Angiologi și Chirurgii Vasculari, Președinte al Societății Europene de Chirurgie Vasculară, șef al Departamentului de Chirurgie Vasculară a Institutului de Chirurgie numit după A.I. A.V. Vișnevski;

Roșal Leonid Mihailovici- Doctor în științe medicale, profesor, director al Institutului de Cercetare în Chirurgie și Traumatologie Pediatrică de Urgență, Președinte al Camerei Medicale Naționale, membru al Consiliului sub președintele Federației Ruse pentru promovarea dezvoltării instituțiilor societății civile și a drepturilor omului, Președinte al Comitetului Internațional de Asistență pentru Copii în Dezastre și Războaie, expert al Organizației Mondiale a Sănătății;

Suhikh Gennady Tikhonovich - Academician al Academiei Ruse de Științe, director al celui mai mare Centru Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie din țară, numit după V.I. Kulakov;

Ternovoy Serghei Konstantinovici- Academician al Academiei Ruse de Științe, șef al Departamentului de Tomografie al Institutului de Cardiologie Clinică, numit după A.I. Myasnikova de la Centrul Rus de Cardiologie, șef al Departamentului de Diagnostic Radiațional, Academia Medicală din Moscova. Sechenov;

Khubutia Anzor Şalvovici- Profesor, Transplantolog șef al Moscovei, Președinte al Societății Interregionale a Transplantologilor, Director al Institutului de Cercetare Sklifosovsky pentru Medicină de Urgență;

Chazova Irina Evghenievna– Profesor, Membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, Director al Institutului de Cardiologie Clinică Myasnikov al Complexului de Cercetare și Producție Cardiologie Rusă, Președinte al Societății Medicale Ruse pentru Hipertensiune Arterială;

Chuchalin Alexander Grigorievici- Academician al Academiei Ruse de Științe, medic șef al Rusiei, director al Institutului de Cercetare în Pneumologie;

Şabalin Vladimir Nikolaevici- Academician al Academiei Ruse de Științe, Director al Centrului de Cercetare și Clinică Gerontologică din Rusia;

Iankovski Nikolai Kazimirovici - Membru corespondent al Academiei Ruse de Științe, profesor al Universității de Stat din Moscova Lomonosov Lomonosov, director al Institutului Vavilov de Genetică Generală, membru al Consiliului Mondial al Organizațiilor pentru Studiul Genomului Uman.

Programul pune un accent deosebit pe menținere părere cu ascultătorii. Sunt organizate în mod regulat întâlniri cu invitații programului. Orice ascultător poate veni la aceste întâlniri și poate adresa personal întrebările celor mai buni reprezentanți ai medicinei interne. Mulți pacienți cu boli complexe și rare din regiuni îndepărtate ale Rusiei care se adresează la „Sfat, doctore!” pentru ajutor, gazda și oaspeții programului ajută la stabilirea tratamentului gratuit în cele mai bune clinici din țară. Pe baza clinicilor de stat de top din țară, programul organizează în mod regulat promoții și evenimente gratuite pentru studenți - zile de diagnostic, întâlniri cu specialiști celebri, școli de sănătate.

Acum puteți deveni participant la toate aceste acțiuni, puteți face cunoștință cu cele mai recente realizări ale medicinei mondiale și domestice, puteți stăpâni metode unice aplicate de vindecare - gimnastică, diete, cursuri de pregătire terapeutică. Autorii acestor metode de autovindecare sunt medici cunoscuți. Toate acestea le veți găsi pe paginile unei serii de cărți despre materialele programului „Sfat, doctore!”. Seria a fost compilată de gazda programului Olga Kopylova.

Acesta este un serial în curs de desfășurare - rămâneți pe fază!

Capitolul 1. Boli ale articulaţiilor

De îndată ce o persoană s-a pus pe picioare, s-a condamnat pe sine și pe urmașii săi la boli ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor. În poziție verticală, am pierdut beneficiile biomecanice de a distribui uniform greutatea corpului către vertebre și articulații. Potrivit oamenilor de știință, tranziția la bipedism este departe de a fi completă. Dureri lombare, discuri intervertebrale deplasate, articulații uzate ale genunchiului și șoldului - acesta este prețul pe care o persoană trebuie să-l plătească pentru avantajele dubioase ale modului de transport ales de strămoșul nostru.

Doctor în Științe Medicale, Profesor al Facultății de Medicină Fundamentală din Moscova universitate de stat, membru al Prezidiului Societății Ruse de Artroscopie și al Societății de Medicină Sportivă Vadim Erikovich Dubrov.

Fiind un reprezentant al celebrei dinastii Dubrov - un medic de generația a cincea și un profesor de medicină din a patra generație - Vadim Erikovici este considerat pe drept în lumea științifică a fi o autoritate recunoscută în tratamentul bolilor articulațiilor, în special ale articulațiilor genunchiului.

Sunt articulațiile și ligamentele veriga slabă?

Există opinia că cea mai slabă verigă a sistemului musculo-scheletic uman sunt articulațiile și ligamentele. Din anumite motive, se crede că, dacă există o problemă cu oasele sau mușchii, atunci acestea se vor recupera, se vor răni, se vor răni și se vor recupera. Chiar și cele mai complexe fracturi osoase cresc împreună, dar dacă există probleme cu ligamentele sau articulațiile, atunci de foarte multe ori este necesară intervenția chirurgicală a unui ortoped.

Această înțelepciune convențională nu poate fi numită neîntemeiată. Într-adevăr, dacă există probleme cu articulațiile, cu suprafața lor cartilaginoasă, capsulă sau membrana sinovială, situația este mai mult decât gravă.

În ceea ce privește ligamentele, medicii sunt mai activi și mai avansați - aici puteți corecta cu succes multe probleme care apar la pacienți.

Artroza sau artrita?

Mulți oameni, adesea mai în vârstă și puțin educați din punct de vedere medical, confundă adesea artroza cu artrita. Teoretic, acestea sunt două afecțiuni complet diferite: artrita este o boală inflamatorie, iar artroza este o boală, așa cum se spune acum, degenerativă, adică este asociată cu tulburări metabolice la nivelul cartilajului articulațiilor.

Artroza modifică structura articulației. În primul rând, apar modificări minore în cartilaj, apoi în capsulă, apoi structurile osoase se modifică și, ca urmare, are loc ceea ce numim „distrugere” și uneori distrugerea articulației.

Orice boală trece uneori prin stadii de exacerbare, iar artroza nu face excepție. Apoi poate apărea inflamație - artrită. Nu există nicio contradicție aici. Doar două boli se dezvoltă una împotriva celeilalte.

Artrita în sine este o inflamație care poate apărea și, cu un tratament adecvat, poate dispărea pentru totdeauna. Formele ușoare de artroză sunt uneori însoțite de exacerbări minore, dar aceste exacerbări nu durează mult. O persoană trăiește până la 98 de ani și moare complet din cauza altor boli.

Dar, desigur, este posibilă și o situație când artrita „generează” artroză și afecțiuni chiar mai grave. De exemplu, artrita purulentă poate duce la distrugerea articulației și atunci nici măcar nu trebuie să vorbiți despre artroză - consecințele vor fi mult mai grave.

Cine suferă de dureri articulare și de ce?

La pacienții mai în vârstă, modificările legate de vârstă sunt adesea cauza bolilor articulare. Dar aceleași probleme se observă acum din ce în ce mai mult la tineri. Aparent, apar diverse modificări la nivelul oaselor, cartilajului, articulațiilor - care?

În primul rând, este necesar să se împartă toți pacienții cu probleme articulare în mai multe subgrupe. Majoritatea pacientilor- femei peste 34-50 de ani. La această vârstă apar tulburări hormonale, se observă dezechilibre ale sărurilor minerale, apar probleme de încărcare și greutate. Artroza este o consecință a tuturor acestor modificări în organism.

A doua grupă- sunt pacienți cu predispoziție congenitală la boli articulare, persoane cu subdezvoltare sau trăsături de dezvoltare ale articulațiilor.

A treia grupă- acele persoane care au dobândit unele boli sistemice în timpul vieții, de exemplu, boli ale țesutului conjunctiv. De regulă, sunt tratați de medici de alt profil, dar mai devreme sau mai târziu, din păcate, cad în mâinile chirurgilor.

Acestea sunt principalele grupe de pacienți, dar există și pacienți cu consecințele leziunilor și alte necazuri care li s-au întâmplat.

Viața după o leziune de menisc

Una dintre cele mai frecvente leziuni care duc la modificări ale articulațiilor și ligamentelor este o leziune meniscală. Adesea, în timp, duce la boli mai grave și, în special, la gonartroză.

Oamenii care sunt implicați activ în sport experimentează adesea acest lucru. Este deosebit de important pentru ei să știe care este prevenirea complicațiilor ulterioare și ce să facă dacă se întâmplă acest lucru.

Pe vremuri, când nu exista artroscopie, meniscurile erau îndepărtate prin operație deschisă. Oamenii de știință și practicienii credeau că soarta meniscului a fost decisă în momentul în care o persoană intră în sala de operație. A fost pur și simplu îndepărtat, ceea ce este destul de radical. Acum medicii au posibilitatea de a urmări rezultatele pe termen lung ale acestor intervenții. Din păcate, soarta acelor pacienți care au ajuns pe masa de operație în urmă cu 20-30 de ani este de neinvidiat.

Meniscul este un cartilaj semilunar care este situat între suprafețele osoase ale coapsei tibiei. Completează oasele, asigurând congruența articulației, sau ceea ce numim reciprocitatea formelor coapsei și piciorului inferior. Meniscul preia o parte din sarcina, limiteaza miscarea in articulatie, acesta fiind un element foarte important in controlul sarcinii axiale in genunchi.

Meniscul este necesar pentru o persoană. Dacă cel puțin o parte semnificativă a meniscului este îndepărtată, atunci relația dintre suprafețele articulare nu are loc. Acea protecție mecanică, împotriva șocurilor, nu mai există, apare instabilitatea articulației genunchiului și apar alte probleme. Trebuie remarcat faptul că acest lucru este caracteristic în special pentru deteriorarea externă a meniscului. Îndepărtarea meniscului extern duce inevitabil la dezvoltarea rapidă a artrozei.

De aceea, medicii depun acum mari eforturi pentru a dezvolta metode alternative.

Primul lucru de știut este exact ce este o ruptură de menisc. Pentru asta există metode moderne studii - imagistica prin rezonanță magnetică și artroscopie, care vă permite să examinați complet articulația din interior. Este important ca medicii să evalueze corect dacă reparația meniscală este promițătoare. Dacă da, acum medicii pot coase meniscurile. Și să o faci endoscopic, și aceasta nu este o operație atât de traumatizantă ca înainte.

În prezent, medicii au uitat deja de operațiile la scară largă cu o incizie mare la genunchi. Desigur, în unele cazuri trebuie efectuate, dar, din fericire, aceasta este deja o raritate. Dacă în timpul artroscopiei se dovedește că ruptura a avut loc într-o zonă favorabilă vindecării, meniscul poate fi suturat. Dacă nu, trebuie să eliminați o parte din menisc, dar numai pe cea deteriorată! În general, medicii încearcă să păstreze meniscul.

Artroscopia de diagnostic - ce este?

Pacienții supuși artroscopiei sunt îngrijorați de ce manipulări terapeutice le permite să efectueze, cât timp durează procedura și se folosește anestezia în timpul acesteia?

Există multe opțiuni pentru ameliorarea durerii.În unele cazuri, când anestezia generală nu poate fi efectuată din anumite motive, manipularea se efectuează sub anestezie locală. Depinde în mare măsură de preferințele pacientului.

Durata procedurii depinde de ceea ce fac medicii. Dacă este o intervenție pur diagnostică, operația poate dura până la 15 minute. Uneori, dacă este vorba de o operație mare de altoire a cartilajului, de exemplu, poate dura 2-2,5 ore pentru finalizare.

Tehnologiile moderne permit să nu se limiteze timpul de funcționare. În primul rând, se fac două incizii mici (5 mm) pe părțile laterale ale ligamentului rotulian și o cameră video miniaturală este introdusă în genunchi, permițându-vă să examinați articulația din interior.

Prin cea de-a doua mică incizie se introduce un instrument în miniatură, aproape microchirurgical. Cu ajutorul unui astfel de manipulator, puteți face orice: îndepărtați meniscul, transplantați ligamentele, îndepărtați corpurile condromice libere care „atârnă” în articulație (medicii le numesc uneori „șoareci”).

Pe baza a ceea ce văd, ei decid imediat ce să facă în continuare. Uneori, o persoană care vine pentru diagnosticare pleacă deja sănătoasă. Pacientului i se arată „găsește” chiar pe monitor și este întrebat: „Sunteți de acord că aceasta și aceasta vor fi corectate sau veți continua să trăiți așa cum sunteți?” În cele mai multe cazuri, pacientul este de acord cu tratamentul chirurgical.

Desigur, nu trebuie să uităm că aceasta este încă o intervenție chirurgicală, iar orice intervenție poate fi puțin mai complicată. Poate să apară infecția, iar anestezia prezintă, de asemenea, un anumit risc. Cu toate acestea, astăzi astfel de complicații sunt reduse la minimum și, în general, totul nu este atât de înfricoșător. Artroscopia este o intervenție destul de blândă și nu trebuie să vă fie frică de ea!

Test de diagnostic "Ai boli articulare?"

Ce simptome pot indica probleme articulare? Ce condiții prealabile duc la dezvoltarea bolilor articulare?

Vă aducem la cunoștință un test de diagnostic. Mai jos sunt câteva întrebări. Pune „da” sau „nu” lângă fiecare afirmație, lângă întrebarea la care ai răspuns da, pune „plus”, iar unde ai răspuns „nu”, pune „minus”. După toate întrebările, veți găsi comentarii la test.

Prima întrebare. Ai dureri în articulațiile genunchiului?

A doua întrebare. Experimentați uneori dureri ascuțite la genunchi atunci când vă mișcați sau limitarea nedureroasă a mișcării în genunchi (ca și cum ar fi blocat)?

A treia întrebare. Când încercați să vă îndoiți genunchiul până la oprire, aveți o criză, există o durere ascuțită în articulația genunchiului, în timp ce nu poate fi îndoită complet?

A patra întrebare. Coborarea scărilor este mai problematică pentru tine decât urcarea?

A cincea întrebare. Aveți o senzație de amorțeală, disconfort în genunchi în timpul unei poziții lungi forțate în șezut (de exemplu, când conduceți într-o mașină)?

Șase întrebări. Au început să ți se umfle genunchii, articulațiile tale au devenit dureroase la atingere?

A șaptea întrebare. Durerea se intensifică seara și poate continua și noaptea?

A opta întrebare. Aveți dificultăți în extinderea completă a piciorului la genunchi?

A noua întrebare. Simțiți rigiditate matinală la articulații după ce ați dormit?

A zecea întrebare. Acordați atenție faptului că în ultimul timp ați călcat în picioare în alt mod?

A unsprezecea întrebare.Ți-ai schimbat forma picioarelor (deformarea lor în formă de X sau O a devenit vizibilă)?

A douăsprezecea întrebare. Esti supraponderal?

Copertă folosită de: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Thinkstock / Getty Images

* * *

Cuvânt înainte de la Editor

Dragi cititori!

O serie de cărți „Sfat, doctore!” compilat pe baza programului popular „Radioul Rusiei” „Sfatu, doctore!”. Este găzduită de gazda Olga Kopylova, iubită de milioane. Acesta este unul dintre cele mai apreciate și mai autorizate programe medicale din țara noastră: din 2006, este transmis în direct pe postul de stat Radio Rusia în orele de maximă audiență - de la 13.10 la 14.00, ora Moscovei.

Acesta este unul dintre puținele programe medicale care acoperă problemele și realizările medicinei noastre în profunzime și pe scară largă. Programul acordă prioritate problemelor de importanță națională, vorbește despre lupta împotriva unor boli atât de grave, semnificative din punct de vedere social, precum bolile sistemului cardiovascular, tuberculoza, neoplasmele maligne și diabetul. Problemele de sănătate a reproducerii, sănătatea mamei și a copilului și sănătatea copiilor sunt discutate activ în direct. Prezentatorul și participanții la program vorbesc despre introducerea metodelor inovatoare de diagnostic și tratament, reabilitare medicală, dotarea unităților de sănătate cu tehnologie modernă și furnizarea de medicamente. Pacienții și medicii din toate regiunile Rusiei și din străinătate așteaptă și ascultă cu interes fiecare nouă lansare a programului.

Autoarea și gazda programului, Olga Kopylova, a reușit să atragă și să unească în jurul programului pe cei mai reputați medici și oameni de știință, șefi de centre medicale specializate din Rusia. Ele reprezintă în mod adecvat medicina casnică în emisiunea principalului post de radio de stat al țării.

Maeștrii medicinei ruse au vorbit în mod repetat în program și și-au împărtășit recomandările cu publicul.

Programul acordă o atenție deosebită menținerii feedback-ului cu ascultătorii. Sunt organizate în mod regulat întâlniri cu invitații programului. Orice ascultător poate veni la aceste întâlniri și poate adresa personal întrebările celor mai buni reprezentanți ai medicinei interne. Mulți pacienți cu boli complexe și rare din regiuni îndepărtate ale Rusiei care se adresează la „Sfat, doctore!” pentru ajutor, gazda și oaspeții programului ajută la stabilirea tratamentului gratuit în cele mai bune clinici din țară. Pe baza clinicilor de stat de top din țară, programul organizează în mod regulat promoții și evenimente gratuite pentru studenți - zile de diagnostic, întâlniri cu specialiști celebri, școli de sănătate.

Acesta este un serial în curs de desfășurare - rămâneți pe fază!

Introducere în carte

Care este natura inimii umane

Astăzi, conversația noastră este despre inima- un muncitor neobosit care de-a lungul vieții omului pompează tone de sânge prin vase, asigură activitatea vitală a tuturor organelor și sistemelor. Dar la un moment dat se poate întâmpla ca inima să se dovedească a fi un fel de cizmar fără cizme. Prin furnizarea de sânge la fiecare celulă a corpului uman, ea însăși începe să sufere de o lipsă a propriei rezerve de sânge.

În medicina orientală, diferite organe ale corpului uman sunt animate și le sunt atribuite calitățile diferitelor animale. De exemplu, ficatul este comparat cu un măgar încăpățânat, ceea ce uneori nu este un păcat să pinteniți. Iar inima, dimpotrivă, în viziunea yoghinilor, este o ființă nobilă, este comparată cu un cal pursânge care își servește cu fidelitate proprietarul, dar nu tolerează nicio violență împotriva sa.

Ce iubește inima și de ce se teme?

Inima este un organ foarte devotat proprietarului său. Aceasta este o agenție de răspuns rapid. Și nu degeaba, în toate religiile și tradițiile mistice, atât existența sufletului, cât și capacitatea de a trăi independent, de a exprima sentimente, sunt asociate cu inima. La urma urmei, ei spun: „inima este îngrijorată”, „inima reacționează”, iar acest lucru este adevărat. Inima răspunde atât la influențele externe, cât și la cele interne. Când nu suntem foarte bine, noi suntem cei care îl simțim, „se rupe”. Și când ne bucurăm, „sare din piept”.

Orice violență este inacceptabilă pentru inimă, trebuie să existe niște limite. Realizările sportivilor remarcabili, desigur, nu sunt un etalon pentru toată lumea. Supraîncărcarea este nedorită pentru inimă. Nivelul de activitate fizică trebuie să fie în concordanță cu starea de sănătate. Altfel, nu va rămâne nimic din devotamentul inimii.

Dacă scapi de lucrurile mistice, inima este în primul rând o pompă. Vasele sunt legate de inimă, prin care curge sângele, inima are valve care îi asigură funcționarea. Dacă întrerupem dieta, rupem nivelul de activitate fizică, abuzăm de băuturi alcoolice, inima obosește, în vase apar plăci de ateroscleroză, care perturbă circulația sângelui în mușchiul inimii. Supapele încep să sufere - nu își îndeplinesc funcția. În cele din urmă, pompa nu mai funcționează. Și dacă pompa nu funcționează, atunci toate organele, inclusiv ficatul și rinichii, suferă de o lipsă de oxigen. Adică, până la urmă, inima se află în centrul multor probleme de sănătate, deși în ceea ce privește funcțiile pe care le îndeplinește, inima este poate mai primitivă decât același ficat, care este practic o fabrică biochimică. Inima este doar o pompă. Dar fără această pompă, fabrica nu va funcționa.

Capitolul 1. Cum să „salvați” viața și sănătatea

Odată, marele Pirogov a spus că un chirurg, ca un sapator, greșește o dată. Chirurgii cardiaci care se ocupă de cei mai dificili pacienți se confruntă cu o suprasolicitare fizică și psihică enormă, iar munca lor este comparabilă cu acțiunile armatei în condiții de luptă. În acest capitol, vom vorbi despre actualitatea chirurgiei cardiace domestice, despre cele mai noi tehnologii diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular și cum să vă protejați inima de boli.

Cum să înveți să-ți „salvați” viața

„Trebuie să înveți cum să-ți salvezi viața” - aceste cuvinte aparțin chirurgului cardiac remarcabil al timpului nostru, profesor, academician Academia RusăȘtiințe și Academia Rusă de Științe ale Naturii, Laureat al Premiilor de Stat, Șeful Departamentului de Chirurgie Cardiovasculară al Complexului Rus de Cercetare și Producție Cardiologie Renat Suleimanovich Akchurin. Renat Suleymanovich este un invitat frecvent al programului „Sfatu, doctore!” la Radio Rusia. Iată principalele gânduri pe care le-a exprimat la una dintre aceste emisiuni.

Economisirea resurselor vitale- acesta este un întreg complex de concepte, care includ în primul rând măsuri preventive - educație fizică, sport. Este necesar să începeți să faceți acest lucru din copilărie. Dorința de a limita excesele, dorința de a se asigura că organismul primește exact cât are nevoie și, în același timp, funcționează eficient. Ar trebui să încerci să nu pierzi timpul. Toate acestea sunt produse de viață. Și, desigur, o persoană ar trebui să fie întotdeauna foarte atentă la recomandările medicilor. Îți poți spune optimizarea propriei vieți. O încercare de a optimiza timpul de care dispunem.

Astăzi, speranța medie de viață a rușilor este de 71,6 ani. În același timp, femeile au trecut granița de 77 de ani, speranța lor de viață a fost de 77,2, la bărbați - 65,6. În 1985, URSS a depășit ca speranță de viață țări dezvoltate precum Franța și Republica Federală Germania. Apoi, speranța noastră medie de viață era de aproximativ 75 de ani.

De ce a scăzut speranța de viață?

Saltul cu problemele organizatorice în domeniul sănătății și cu finanțarea, fără îndoială, a influențat faptul că nivelul îngrijirilor medicale s-a deteriorat treptat și, în consecință, rezultatele tratamentului pacientului s-au înrăutățit. Schimbarea în direcția activităților țării, prăbușirea Uniunii, migrația colosală a milioane de oameni dintr-o regiune a țării în alta - toate acestea au dus în liniște la scăderea speranței de viață a rușilor.

Astăzi, finanțarea asistenței medicale crește, se construiesc noi centre medicale, spitalele periferice au devenit mai bine aprovizionate. În consecință, calitatea asistenței medicale se îmbunătățește. Cu cât ștergem mai repede diferența dintre periferie și capitală în ceea ce privește materialele medicale, cu atât mai repede vom ajunge la o speranță medie de viață de 75 de ani.