Lieliska veselības enciklopēdija. Sirds un asinsvadi

Es izsaku pateicību brīnišķīgajiem krievu ārstiem, kuri dalījās ar mani vērtīgos padomos hipertensijas un sirds slimību ārstēšanā, maniem mentoriem un kolēģiem žurnālistikas darbnīcā profesionāla palīdzība, savam vīram par garīgo atbalstu, kā arī visiem Radio Krievijas klausītājiem, kuri iedvesmoja mani uzrakstīt šo grāmatu.

© Kopylova O.S., teksts, 2015

© Bezlepkina E.N., ilustrācijas, 2014

© Kireeva T.P., ilustrācijas, 2015

© Dizains. SIA "Izdevniecība" E ", 2016

Ievads sērijā "Padoms, dakter!"

dārgie draugi! Daudzi no tiem, kas paņēma šo grāmatu, ir radio Krievijas klausītāji. Jau septiņus gadus uz šīs radiostacijas viļņiem tiek pārraidīta programma “Ieteikt, dakter!”. Gadu gaitā programma ir ieguvusi milzīgu popularitāti. Viņu klausa ne tikai Krievijā. Iekšzemes medicīnas gaismekļi, izcili mūsu laika ārsti tiešraide konsultēt radio klausītājus no visas pasaules. Klausītāju vēstules nāk no Vācijas, Francijas, Izraēlas, Austrālijas, Meksikas!

Mēs cenšamies, lai mūsu programma kļūtu par sava veida tiltu starp ārstiem un pacientiem, lai iemācītu cilvēkiem uzmanīgi un atbildīgi izturēties pret savu veselību, ieklausīties savā ķermenī, dzirdēt tos briesmu signālus, ko ķermenis mums dod, un galu galā par to parūpēties. kompetenti.

Programma "Lūdzu, konsultējiet, ārsts!" parādās valsts galvenajā valsts radio, tai ir sociāla orientācija, tai nav komerciālu nokrāsu. Programmas "Ieteikt, dakter!" Viesi. ir cienījami ārsti, sporta treneri, fizioterapijas vingrinājumu metodiķi, oriģinālu veselības uzlabošanas metožu autori. Visiem mūsu viesiem ir medicīnas grāds, un gandrīz visiem ir doktora grāds vai zinātņu kandidāts. Mēs cenšamies uzturēt augstu programmas statusu, kas atbilst Krievijas Federācijas galvenās radiostacijas līmenim.

Sarunas ar "Padomu, dakter!" Viesiem. vienmēr notiek labvēlības gaisotnē, augstā garīguma pakāpē. Mēs vēlamies, lai ārsti nonāktu mūsu ēterā “bez baltiem mēteļiem” un sazinātos ar klausītājiem vienlīdzīgi - ne tikai kā augsti kvalificēti speciālisti, bet arī vienkārši kā cilvēki, kuri arī ir slimi, cenšoties tikt galā ar sliktiem ieradumiem un atrisināt savas psiholoģiskās problēmas. , kuras reizēm izjūt bailes un nenoteiktību, šaubās par dogmām, nepaziņo kopīgas patiesības, bet vienlīdzīgi ar visiem meklē atbildes uz sarežģītiem dzīves jautājumiem.

Mēs vienmēr patiesi cenšamies palīdzēt saviem klausītājiem uzdot jautājumus tiešraidē. Mūsu sarunu biedriem-radio klausītājiem nākotnē ir iespēja bez maksas konsultēties ar raidījuma viesi, kuram viņi uzdeva jautājumu. Mēs cenšamies palīdzēt daudziem klausītājiem jau ārpus ētera, jo cilvēku problēmas dažreiz ir tik dedzinošas, ka mēs vienkārši nevaram izslēgt mikrofonu un aizmirst par visu un atstāt studiju. Mēs regulāri organizējam tikšanās ar ārstiem, kuri ir programmas viesi. Šādu tikšanos laikā radio klausītājiem ir iespēja personīgi sazināties ar augsti kvalificētiem speciālistiem un tieši uzdot viņiem savus jautājumus. Informācija par gaidāmajām tikšanās reizēm ir dzirdama programmas “Padoms, dakter!” Ēterā.

Grāmatu, kuru tu tur rokās, uzrakstīja raidījuma "Padoms, dakter!" Vadītāja. Olga Kopylova, pamatojoties uz viņas radio pārraidi. Mēs plānojam regulāri izdot grāmatas sērijā "Padoms, dakter!" par aktuālākajām tēmām, izskanēja programmā. Daudzi klausītāji savās vēstulēs lūdz atkārtot šo vai citu programmu, atbildēt uz jautājumu, kas nav dzirdēts ēterā, nosūta vienas vai otras pielietotās dziedināšanas metodes aprakstu pa pastu, atkārto pašdiagnostikas testus, nosūta adresātu klīnika vai ārsts, kas piedalījās programmā. Tagad mums ir iespēja apmierināt šos pieprasījumus. Grāmatu sērija "Ieteikt, dakter!" ļaujiet mums to izdarīt!

Ir svarīgi uzsvērt, ka mūsu grāmatas neatkārtos ēterā pārraidītās programmas. Drukātā izdevuma formāts ļauj daudz vairāk noderīga informācija nekā 47 minūšu radio pārraide. Labākās tematiskās programmas plus viss, kas paliek aiz ainas, tagad mēs publicēsim grāmatu sērijas lapās ar tādu pašu nosaukumu - "Padomu, dakter!". Daudz unikālu vadošo krievu ārstu veselības receptes, labākās dziedināšanas metodes, pašdiagnostikas testi, vērtīgi ieteikumi no vietējās medicīnas gaismekļiem - visa noderīgā lietišķā informācija tagad ir pieejama ikvienam, meklējiet to grāmatās, kuras autors ir akas -pazīstams žurnālists, raidījuma "Padoms, dakter!" vadītājs Olga Kopylova.

Novēlam visiem šīs grāmatas lasītājiem veselību!

Programmas "Ieteikt, dakter!" Radošā komanda. Radio Krievijā

Ievads grāmatā

Reiz pazīstams Eiropas ārsts man sūdzējās par krievu tūristiem, kuru veselība viņam bija jāuzrauga uz kruīza kuģa. Gandrīz katru dienu dažiem mūsu ceļotājiem bija hipertensīva krīze! Un pensionāri no Eiropas, kas arī kuģoja ar šo kuģi, mierīgi atpūtās bez hipertensīvām krīzēm un citiem nepārvaramas varas veselības traucējumiem. Kuģa ārsts nekādi nevarēja saprast, kāpēc krieviem pastāvīgi sāp galva un paaugstinās asinsspiediens, savukārt Eiropas tūristi ar šādām sūdzībām nepieteicās?

Galvassāpju neesamību Eiropas pilsoņu vidū var viegli izskaidrot ar viņu likumpaklausību. Pēc 40 gadiem Eiropas valstu un citu attīstīto pasaules valstu pilsoņi katru gadu iziet pilntiesīgu medicīnisko pārbaudi, nepārtrauc lietot izrakstītos medikamentus pēc saviem ieskatiem un neizraksta sev jaunus, ievēro diētas ieteikumus. ārsts un regulāri vingrot. Tas ir, viņi dara visu, lai novērstu slimību attīstību un to saasināšanos. Ko nevar teikt par mūsu tautiešiem.

Daudzās valstīs ir Nacionālie veselības institūti. Tur neviens netiek ārstēts. Šie institūti ir iesaistīti slimību profilaksē. Persona nevarēs saņemt sociālo karti, kamēr nebūs veikta medicīniskā pārbaude. Apdrošināšanas sabiedrības Eiropā nemaksā par tiem riskiem, kurus ir viegli noteikt, izmantojot vienu un to pašu klīnisko pārbaudi, savukārt vietējās apdrošināšanas sabiedrības paņem cūku, nezinot, ar ko apdrošinātais slimo.

Pēc tam, kad kuģa ārsts pastāstīja par hipertensīvām krīzēm krievu tūristu vidū, es jutos ievainots līdz dvēseles dziļumiem par saviem tautiešiem. Nu, apdrošināšanas medicīna pie mums nedarbojas tik efektīvi kā Eiropas valstīs! Tas ir fakts. Tas nozīmē, ka ikvienam ir jārūpējas par sevi. Kā tieši? Es par to rakstīju grāmatā, kuru veltīju sirds un asinsvadu veselībai.

Laba sirds un asinsvadu veselība ir veselības un ilgmūžības atslēga. Cilvēku kuģi ir vesela upju, upju un strautu sistēma, kas piepilda katru ķermeņa šūnu ar dzīvību. Ja kādā vietā tiek traucēta šo upju brīva plūsma, cieš viss organisms. Gadījumā, ja cilvēkam attīstās sirds un asinsvadu slimības, tiek traucēta asins piegāde citiem ķermeņa orgāniem un sistēmām, un viņi sāk ciest no skābekļa trūkuma. Nav nejaušība, ka sirds ķirurgi iesaka pēc iespējas ātrāk operēt iedzimtus sirds defektus - ja tas netiks izdarīts laikā, bērns neattīstīsies pareizi ne tikai sirdī, bet arī citos orgānos.

Kuģi nolietojas ar vecumu. Atbilstoši viņu stāvoklim ir iespējams noteikt cilvēka bioloģisko vecumu un sastādīt ilgmūžības prognozi. Ķermeņa novecošanās un daudzas nopietnas slimības sākas tieši ar vecuma izmaiņām asinsvados! Uzturot sirds un asinsvadu sistēmu labā formā, cilvēks var ievērojami pagarināt savu dzīvi.

Pašreizējā lapa: 1 (kopā grāmatai ir 10 lapas) [lasāmviela: 3 lapas]

Fonts:

100% +

© Kopylova O.S., teksts, 2014

© Kopylova E.D., ilustrācijas, 2015

© Metaphor LLC, 2014. gads

© Dizains. SIA "Izdevniecība" Eksmo ", 2016

Priekšvārds no redaktora

Cienījamie lasītāji!

Grāmatu sērija "Ieteikt, dakter!" sastādīts, pamatojoties uz Radio Krievijas populārās programmas "Padoms, dakter!", materiāliem. To vada miljonu iemīļotā Olga Kopylova. Šī ir viena no visvērtīgākajām un autoritatīvākajām programmām mūsu valstī medicīnā: kopš 2006. gada tā tiešraidē tiek pārraidīta valsts kanālā Radio Krievija sestdien pēc galvenā laika - no 13.10 līdz 14.00 pēc Maskavas laika.

Programma savu pastāvēšanas gadu laikā ir iekarojusi skatītāju mīlestību un uzticību, ieguvusi pelnītu prestižu Krievijas un ārvalstu medicīnas pārstāvju vidū. To novērtē gan pacienti, gan ārsti.

Šī ir viena no retajām medicīnas programmām, kas dziļi un plaši aptver mūsu medicīnas problēmas un sasniegumus. Programma kā prioritāti izvirza valsts nozīmes jautājumus, stāsta par cīņu pret tādām nopietnām sociāli nozīmīgām slimībām kā sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tuberkuloze, ļaundabīgi jaunveidojumi, diabēts. Tiešraidē aktīvi tiek apspriesti reproduktīvās veselības, mātes un bērna veselības, kā arī bērnu veselības jautājumi. Raidījuma vadītājs un raidījuma dalībnieki runā par novatorisku diagnostikas un ārstēšanas metožu ieviešanu, medicīnisko rehabilitāciju, veselības aprūpes iestāžu aprīkošanu ar modernām tehnoloģijām, medikamentu nodrošināšanu. Katru jaunu programmas izlaidumu gaida un ar interesi klausās pacienti un ārsti no visiem Krievijas reģioniem un ārvalstīm.

Programmas autorei un vadītājai Olgai Kopylovai izdevās apvienoties ap programmu un piesaistīt sadarbībai autoritatīvākos ārstus un zinātniekus, Krievijas specializēto medicīnas centru vadītājus. Viņi pienācīgi pārstāv nacionālo medicīnu valsts galvenās valsts radiostacijas ēterā.

Programma ir vairākkārt rīkojusies un dalījusies savos ieteikumos ar krievu medicīnas meistaru auditoriju, tostarp:

Adamjans Leila Vladimirovna- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas galvenais dzemdību speciālists-ginekologs, akadēmiķa V. I. Kulakova vārdā nosauktā Dzemdniecības, ginekoloģijas un perinatoloģijas zinātniskā centra direktora vietnieks;

Akčurins Renāts Suleimanovičs - Krievijas sirds ķirurģijas maģistrs, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas Kardioloģisko pētījumu un ražošanas kompleksa Sirds un asinsvadu ķirurģijas nodaļas vadītājs;

Baybarina Elena Nikolaevna- medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas galvenais speciālists-neonatologs, Bērnu un dzemdību dienesta medicīniskās palīdzības departamenta direktors;

Bogorodskaya Elena Mihailovna- medicīnas zinātņu doktors, prof., Maskavas Zinātniskā un praktiskā centra cīņai pret tuberkulozi direktors, DZM galvenais ftiziologs;

Boicovs Sergejs Anatoljevičs- ārsts medicīnas zinātnes, profesors, Krievijas galvenais speciālists profilaktiskajā medicīnā, Valsts profilaktiskās medicīnas zinātniskā centra direktors;

Bokērija Leo Antonovičs - Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Sirds un asinsvadu ķirurģijas zinātniskā centra direktors A.N. Bakuleva, Tautas veselības līgas prezidente;

Veselkins Nikolajs Petrovičs- zinātnieks-fiziologs, bioloģijas zinātņu doktors, profesors, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, I.M.Sechenova vārdā nosauktās Evolucionālās fizioloģijas un bioķīmijas institūta direktors Sanktpēterburgā;

Ginters Jevgeņijs Konstantinovičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Valsts Medicīnas ģenētisko pētījumu centra direktors;

Gautier Sergejs Vladimirovičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Transplantoloģijas un mākslīgo orgānu institūta direktors. akad. IN UN. Šumakova, Krievijas galvenā transplantoloģe;

Dzemeshkevičs Sergejs Leonidovičs- pasaulslavens sirds ķirurgs, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas ķirurģiskā zinātniskā centra direktors V.I. akad. Petrovskis;

Kaprins Andrejs Dmitrijevičs- Medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, Maskavas Pētnieciskā onkoloģiskā institūta direktors P.A. Herzen;

Karamovs Eduards Vladimirovičs- pasaulslavens virusologs, bioloģijas zinātņu doktors, prof., V.I. vārdā nosauktā Viroloģijas pētniecības institūta imūnķīmijas laboratorijas vadītājs. DI. Ivanovskis un HIV molekulārās bioloģijas laboratorija Valsts zinātniskajā centrā "Imunoloģijas institūts", viens no vietējās vakcīnas pret HIV izstrādātājiem;

Kozlovska Inessa Benediktovna-Krievijas Kosmosa medicīnas skolas dibinātājs, kustību gravitācijas fizioloģijas skolas dibinātājs, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, gravitācijas-sensorās-motorās fizioloģijas un profilakses laboratorijas vadītājs Krievijas Zinātņu akadēmijas Biomedicīnas problēmu institūta;

Konovalovs Aleksandrs Nikolajevičs- pasaulslavens neiroķirurgs, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Burdenko neiroķirurģijas institūta direktors, Krievijas Neiroķirurgu asociācijas prezidents;

Krasnopolskis Vladislavs Ivanovičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, profesors, Maskavas Reģionālā dzemdniecības un ginekoloģijas pētniecības institūta direktors;

Kubiškins Valērijs Aleksejevičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Ķirurģijas institūta direktors. A.V. Višņevskis;

Medvedevs Svjatoslavs Vsevolodovičs- bioloģijas zinātņu doktors, Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, Sanktpēterburgas Cilvēka smadzeņu institūta direktors;

Medvedeva Irina Vasiļjevna- Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, prorektors pētniecībā, Tjumeņas Medicīnas akadēmijas Slimnīcu terapijas nodaļas vadītājs;

Jevgeņijs L. Nasonovs- izcils krievu zinātnieks, Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas Reimatologu asociācijas prezidents, Krievijas Zinātņu akadēmijas Reimatoloģijas institūta direktors;

Nerobejevs Aleksandrs Ivanovičs- pasaulē atzīts speciālists rekonstruktīvās ķirurģijas jomā, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas Medicīnas akadēmijas pēcdiploma izglītības plastiskās un žokļu ķirurģijas nodaļas vadītājs, Krievijas prezidenta Medicīnas centra galvenais speciālists;

Piskunovs Genādijs Zaharovičs - Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, vadītājs. Krievijas Medicīnas akadēmijas pēcdiploma izglītības otorinolaringoloģijas nodaļa, Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta KM galvenais otorinolaringologs;

Pokrovskis Anatolijs Vladimirovičs - Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas Angiologu un asinsvadu ķirurgu biedrības prezidents, Eiropas Asinsvadu ķirurģijas biedrības prezidents, Ķirurģijas institūta Asinsvadu ķirurģijas nodaļas vadītājs A.V. Višņevskis;

Rozals Leonīds Mihailovičs- medicīnas zinātņu doktors, profesors, Ārkārtas bērnu ķirurģijas un traumatoloģijas pētniecības institūta direktors, Nacionālās medicīnas palātas prezidents, Padomes loceklis pie Krievijas Federācijas prezidenta pilsoniskās sabiedrības institūciju un cilvēktiesību attīstības veicināšanai, Starptautiskās komitejas, kas palīdz bērniem katastrofās un karos, priekšsēdētājs, Pasaules Veselības organizācijas eksperts;

Sukhihs Genādijs Tihonovičs - Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, valsts lielākā Zinātniskā dzemdniecības, ginekoloģijas un perinatoloģijas centra direktors V.I. Kulakovs;

Ternovojs Sergejs Konstantinovičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Klīniskās kardioloģijas institūta Tomogrāfijas katedras vadītājs. Mjasņikovs no Krievijas Kardioloģijas centra, MMA Radiācijas diagnostikas nodaļas vadītājs. Sečenovs;

Khubutia Anzor Shalvovich- profesors, Maskavas galvenais transplantologs, Starpreģionālās transplantoloģijas biedrības prezidents, Sklifosovska ārkārtas medicīnas pētniecības institūta direktors;

Čazova Irina Evgenievna- profesors, Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, Krievijas Kardioloģisko pētījumu un ražošanas kompleksa Mjasņikova klīniskās kardioloģijas institūta direktors, Krievijas Arteriālās hipertensijas medicīnas biedrības prezidents;

Čucalins Aleksandrs Grigorjevičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas galvenais ārsts, Pulmonoloģijas zinātniski pētnieciskā institūta direktors;

Šabalins Vladimirs Nikolajevičs- Krievijas Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, Krievijas Gerontoloģisko pētījumu un klīniskā centra direktors;

Jankovskis Nikolajs Kazimirovičs - Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondējošais loceklis, Maskavas Valsts universitātes profesors Lomonosovs, Vavilova Vispārējās ģenētikas institūta direktors, Pasaules Cilvēka genoma izpētes organizāciju padomes loceklis.


Programma īpašu uzmanību pievērš uzturēšanai atsauksmes ar klausītājiem. Regulāri tiek organizētas tikšanās ar programmas viesiem. Jebkurš klausītājs var ierasties šajās sanāksmēs un klātienē lūgt labākos Krievijas medicīnas pārstāvjus. Daudzi pacienti ar sarežģītām un retām slimībām no attāliem Krievijas reģioniem, kuri piesakās uz "Padomu, dakter!" lai saņemtu palīdzību, raidījuma vadītājs un programmas viesi palīdz noteikt bezmaksas ārstēšanu labākajās valsts klīnikās. Balstoties uz valsts vadošajām valsts klīnikām, programma regulāri organizē klausītājiem bezmaksas akcijas un pasākumus - diagnostikas dienas, tikšanās ar slaveniem speciālistiem, veselības skolas.

Tagad jūs varat kļūt par visu šo darbību dalībnieku, iepazīties ar jaunākajiem pasaules un vietējās medicīnas sasniegumiem, apgūt unikālas pielietotās veselības uzlabošanas metodes - vingrošanu, diētas, terapeitiskos apmācības kursus. Šo sevis dziedināšanas metožu autori ir labi pazīstami ārsti. To visu jūs atradīsit grāmatu sērijas lapās par programmas "Padoms, dakter!" Materiāliem. Sēriju apkopoja programmas vadītāja Olga Kopylova.


Šī ir nepārtraukta sērija - sekojiet līdzi!

1. nodaļa. Locītavu slimības

Tiklīdz cilvēks piecēlās kājās, viņš un viņa pēcnācēji bija lemti mugurkaula un locītavu slimībām. Vertikālā stāvoklī mēs zaudējām biomehāniskās priekšrocības, vienmērīgi sadalot ķermeņa svaru skriemeļiem un locītavām. Pēc zinātnieku domām, pāreja uz vertikālu stāju vēl nav tālu pabeigta. Sāpes mugurā, pārvietoti starpskriemeļu diski, nolietoti ceļa un gūžas locītavas - tā ir cena, kas cilvēkam jāmaksā par tām apšaubāmajām pārvietošanās metodes priekšrocībām, ko izvēlējies mūsu sencis.

Šī procesa īpatnības pastāstīja medicīnas zinātņu doktors, Maskavas Fundamentālās medicīnas fakultātes profesors valsts universitāte, Krievijas Artroskopisko biedrību un Sporta medicīnas biedrības prezidija loceklis Vadims Erikovičs Dubrovs.

Kā slavenās Dubrovu dinastijas pārstāvis - ārsts piektajā paaudzē un medicīnas profesors ceturtajā paaudzē - Vadims Erikovičs pamatoti tiek uzskatīts par atzītu autoritāti zinātnes pasaulē locītavu slimību ārstēšanā un, galvenais, no ceļa locītavām.

Vai locītavas un saites ir vājš posms?

Pastāv viedoklis, ka cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas vājākais posms ir locītavas un saites. Kādu iemeslu dēļ tiek uzskatīts, ka, ja rodas problēmas ar kauliem vai muskuļiem, tie atgūsies, sāpēs, sāpēs un atgūsies. Pat vissarežģītākie kaulu lūzumi aug kopā, bet, ja ir problēmas ar saitēm vai locītavām, tad ortopēdiskais ķirurgs bieži pieprasa operāciju.

Šo parasto gudrību nevar saukt par nepamatotu. Patiešām, ja ir problēmas ar locītavām, ar to skrimšļaino virsmu, kapsulu vai sinoviju, situācija ir vairāk nekā nopietna.

Kas attiecas uz saitēm, ārsti ir aktīvāki un tālredzīgāki - šeit iespējams veiksmīgi novērst daudzas problēmas, kas rodas pacientiem.

Osteoartrīts vai artrīts?

Daudzi cilvēki, biežāk gados vecāki cilvēki un nav ļoti labi izglītoti medicīnas jomā, bieži sajauc artrozi un artrītu. Teorētiski tie ir pilnīgi divi dažādi apstākļi: artrīts ir iekaisuma slimība, un artroze ir slimība, kā tagad saka, deģeneratīva, tas ir, tā ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem locītavu skrimšļos.

Ar artrozi mainās locītavas struktūra. Pirmkārt, skrimšļos parādās nelielas izmaiņas, pēc tam - kapsulā, pēc tam mainās kaulu struktūras, un rezultātā notiek tas, ko mēs saucam par "iznīcināšanu" un dažkārt locītavas iznīcināšanu.

Jebkura slimība dažreiz iziet paasinājuma stadijās, un artroze nav izņēmums. Tad var rasties iekaisums - artrīts. Šeit nav pretrunu. Vienkārši divas slimības attīstās viena pret otru.

Pats artrīts ir iekaisums, kas var rasties un ar pienācīgu ārstēšanu izzust uz visiem laikiem. Vieglas artrozes formas dažreiz pavada nelieli paasinājumi, taču šie paasinājumi nav ilgi. Cilvēks dzīvo līdz 98 gadiem un mirst no pilnīgi dažādām slimībām.

Bet, protams, ir iespējama situācija, kad artrīts "rada" artrozi un vēl nopietnākus apstākļus. Piemēram, strutains artrīts var izraisīt locītavas iznīcināšanu, un tad pat par artrozi nebūs jārunā - sekas būs daudz nopietnākas.

Kam un kāpēc sāp locītavas?

Gados vecākiem pacientiem ar vecumu saistītas izmaiņas bieži ir locītavu slimību cēlonis. Taču tās pašas problēmas arvien biežāk tiek pamanītas jauniešu vidū. Acīmredzot kaulos, skrimšļos, locītavās notiek dažādas izmaiņas - kādas?


Pirmkārt, jums ir jāsadala visi pacienti ar locītavu problēmām vairākās apakšgrupās. Lielākā daļa pacientu- sievietes vecumā no 34 līdz 50 gadiem. Šajā vecumā rodas hormonālie traucējumi, tiek novērota minerālsāļu nelīdzsvarotība, rodas problēmas ar slodzēm un svaru. Artroze ir visu uzskaitīto ķermeņa izmaiņu sekas.

Otrā grupa- tie ir pacienti ar iedzimtu noslieci uz locītavu slimībām, cilvēki ar nepietiekamu attīstību vai locītavu attīstības īpatnībām.

Trešā grupa- tiem cilvēkiem, kuri dzīves laikā ir ieguvuši dažas sistēmiskas slimības, piemēram, saistaudu slimības. Parasti viņus ārstē cita profila ārsti, bet agrāk vai vēlāk, diemžēl, tie nonāk ķirurgu rokās.

Šīs ir galvenās pacientu grupas, taču ir arī pacienti ar traumu sekām un citām nepatikšanām, kas ar viņiem notikušas.

Dzīve pēc meniska traumas

Viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem, kas izraisa locītavu un saišu izmaiņas, ir meniska bojājums. Bieži vien laika gaitā tas izraisa nopietnākas slimības un jo īpaši gonartrozi.

Cilvēki, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu, bieži saskaras ar to. Viņiem ir īpaši svarīgi zināt, kas ir turpmāko komplikāciju novēršana un ko darīt, ja tas notiek.

Kādreiz, pirms bija artroskopija, meniskus noņem ar atklātu operāciju. Zinātnieki un praktiķi uzskatīja, ka meniska liktenis tika izlemts brīdī, kad cilvēks ieiet operāciju zālē. Tas tika vienkārši noņemts, kas ir diezgan radikāli. Tagad ārstiem ir iespēja izsekot šo intervenču ilgtermiņa rezultātiem. Diemžēl to pacientu liktenis, kuri pie operāciju galda nonāca pirms 20-30 gadiem, ir neapskaužams.

Menisks ir pusmēness skrimšļi, kas atrodas starp stilba kaula augšstilba kaulainajām virsmām. Tas papildina kaulus, nodrošinot locītavas sakritību jeb to, ko mēs saucam par augšstilba un apakšstilba savstarpīgumu. Menisks uzņemas daļu slodzes, tas ierobežo kustību locītavā, tas ir ļoti svarīgs elements, lai kontrolētu aksiālo slodzi ceļgalā.

Menisks ir nepieciešams cilvēkam. Ja tiek noņemta vismaz ievērojama meniska daļa, tad locītavu virsmu atbilstība nenotiek. Ka vairs nav mehāniskas aizsardzības pret triecieniem, parādās ceļa locītavas nestabilitāte, un tad rodas nepatikšanas. Jāatzīmē, ka tas ir īpaši raksturīgs meniska ārējiem bojājumiem. Ārējā meniska noņemšana neizbēgami noved pie straujas artrozes attīstības.

Tāpēc ārsti tagad pieliek milzīgas pūles, lai izstrādātu alternatīvas terapijas.

Pirmā lieta, kas jāzina, ir tieši tas, kas ir meniska ievainojums. Šim nolūkam ir mūsdienu metodes pētījumi - magnētiskās rezonanses attēlveidošana un artroskopija, kas ļauj pilnībā aplūkot locītavu no iekšpuses. Ārstiem ir svarīgi pareizi novērtēt, vai meniska atjaunošana ir daudzsološa. Ja tā, tad tagad ārsti var sašūt meniskus. Turklāt to darīt endoskopiski, un tā vairs nav tik traumatiska operācija kā iepriekš.

Pašlaik ārsti jau ir aizmirsuši par liela mēroga operācijām ar lielu griezumu ceļgalā. Protams, dažos gadījumos tie ir jāizpilda, bet, par laimi, tas jau ir retums. Ja artroskopijas laikā izrādās, ka plīsums ir noticis dziedināšanai labvēlīgā zonā, menisku var sašūt. Ja nē, jums ir jānoņem meniska daļa, bet tikai bojātā! Kopumā ārsti cenšas saglabāt menisku.

Diagnostiskā artroskopija - kas tas ir?

Pacienti, kuriem jāveic artroskopija, ir nobažījušies par to, kādas terapeitiska rakstura manipulācijas ļauj veikt, cik ilgi procedūra ilgst un vai tās laikā tiek izmantota anestēzija?


Sāpju mazināšanai ir daudz iespēju. Dažos gadījumos, kad vispārējo anestēziju kāda iemesla dēļ nevar veikt, manipulācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Tas lielā mērā ir atkarīgs no paša pacienta vēlmēm.

Procedūras ilgums ir atkarīgs no ārsta darbības. Ja šī ir tīri diagnostiska iejaukšanās, operācija var ilgt pat 15 minūtes. Dažreiz, ja tā ir liela operācija ar, piemēram, skrimšļa transplantātu, tā pabeigšana var aizņemt 2–2,5 stundas.

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj neierobežot darbības laiku. Vispirms tiek veikti divi mazi (5 mm) iegriezumi ceļa skriemeļu saišu sānos, un ceļgalā tiek ievietota miniatūra videokamera, lai pārbaudītu locītavu no iekšpuses.

Caur otro mazo griezumu tiek ievietots miniatūrs instruments, praktiski mikroķirurģisks. Ar šāda manipulatora palīdzību jūs varat darīt jebko: noņemt menisku, transplantēt saites, noņemt brīvos hondromos ķermeņus, kas "karājas" locītavā (ārsti dažreiz tos sauc par "pelēm").

Pamatojoties uz redzēto, nekavējoties tiek pieņemts lēmums, ko darīt tālāk. Dažreiz cilvēks, kurš ierodas pēc diagnozes, atstāj jau veselu. Pacientam tiek parādīti "atradumi" tieši uz monitora un tiek jautāts: "Vai jūs piekrītat, ka šis un tas tiks labots, vai arī jūs turpināsit dzīvot tā, kā tas ir?" Vairumā gadījumu pacients piekrīt operācijai.

Protams, neaizmirstiet, ka tā joprojām ir operācija, un jebkura iejaukšanās var būt nedaudz sarežģīta. Var rasties infekcija, un anestēzija arī rada zināmu risku. Tomēr līdz šim šādas komplikācijas ir samazinātas līdz minimumam, un kopumā viss nav tik biedējoši. Artroskopija ir diezgan maiga iejaukšanās, un no tās nav jābaidās!

Diagnostikas tests "Vai jums ir locītavu slimības?"

Kādi simptomi var liecināt par locītavu problēmām? Kādi priekšnoteikumi izraisa locītavu slimību attīstību?


Mēs piedāvājam jūsu uzmanībai diagnostikas testu. Zemāk ir daži jautājumi. Ievietojiet blakus katram apgalvojumam "jā" vai "nē", blakus jautājumam, uz kuru atbildējāt "jā", ielieciet plus, un kur atbildējāt "nē", ievietojiet mīnusu. Pēc visiem jautājumiem jūs atradīsit komentārus par testu.

Pirmais jautājums. Vai jums ir sāpes ceļa locītavās?

Otrs jautājums. Dažreiz pārvietojoties rodas asas sāpes ceļgalā vai nesāpīgs kustības ierobežojums ceļgalā (šķiet, ka tas ir ķīļveida)?

Trešais jautājums. Mēģinot saliekt celi līdz galam, jūs saņemat gurkstēšanu, ir iespējamas asas sāpes ceļa locītavā, bet nevarat to pilnībā saliekt?

Ceturtais jautājums... Vai kāpšana lejā jums ir kļuvusi problemātiskāka nekā kāpšana augšup?

Piektais jautājums... Vai jums ir noplūdes sajūta, diskomforts ceļos ilgstošas ​​piespiedu sēdus stāvoklī (piemēram, braucot ar automašīnu)?

Seši jautājumi. Vai jūsu ceļgali sāk uzbriest, vai locītavas ir sāpīgas pieskaroties?

Septītais jautājums... Vai sāpes pastiprinās vakarā un var turpināties naktī?

Astotais jautājums... Vai jums ir grūtības pilnībā izstiept savu ceļu?

Devītais jautājums... Vai pēc miega pamanāt rīta stīvumu locītavās?

Desmitais jautājums... Vai jūs pievēršat uzmanību tam, ka pēdējā laikā jūs kaut kādā veidā esat samīdījis kurpes savādāk?

Vienpadsmitais jautājums. Vai esat mainījis kāju formu (to X vai O formas deformācija kļuva pamanāma)?

Divpadsmitais jautājums. Vai jums ir liekais svars?

Vāka dizainā izmantotie fotoattēli: polarica, Catshila, francepig / Istockphoto / Thinkstock / Getty Images


© Kopylova O.S., teksts, 2014

© Metaphor LLC, 2014. gads

© Dizains. SIA "Izdevniecība" Eksmo ", 2016

* * *

Priekšvārds no redaktora

Cienījamie lasītāji!

Grāmatu sērija "Ieteikt, dakter!" sastādīts, pamatojoties uz populāro programmu "Radio Krievija" "Padomu, dakter!" To vada miljonu iemīļotā Olga Kopylova. Šī ir viena no visvērtīgākajām un autoritatīvākajām programmām mūsu valstī medicīnā: kopš 2006. gada tā tiešraidē tiek pārraidīta valsts kanālā Radio Krievija sestdien pēc galvenā laika - no 13.10 līdz 14.00 pēc Maskavas laika.

Programma savu pastāvēšanas gadu laikā ir iekarojusi skatītāju mīlestību un uzticību, ieguvusi pelnītu prestižu Krievijas un ārvalstu medicīnas pārstāvju vidū. To novērtē gan pacienti, gan ārsti.

Šī ir viena no retajām medicīnas programmām, kas dziļi un plaši aptver mūsu medicīnas problēmas un sasniegumus. Programma kā prioritāti izvirza valsts nozīmes jautājumus, stāsta par cīņu pret tādām nopietnām, sociāli nozīmīgām slimībām kā sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tuberkuloze, ļaundabīgi jaunveidojumi, diabēts. Tiešraidē aktīvi tiek apspriesti reproduktīvās veselības, mātes un bērna veselības, kā arī bērnu veselības jautājumi. Raidījuma vadītājs un raidījuma dalībnieki runā par novatorisku diagnostikas un ārstēšanas metožu ieviešanu, medicīnisko rehabilitāciju, veselības aprūpes iestāžu aprīkošanu ar modernām tehnoloģijām, medikamentu nodrošināšanu. Katru jaunu programmas izlaidumu gaida un ar interesi klausās pacienti un ārsti no visiem Krievijas reģioniem un ārvalstīm.

Programmas autorei un vadītājai Olgai Kopylovai izdevās piesaistīt sadarbībai un apvienot ap programmu autoritatīvākos ārstus un zinātniekus, Krievijas specializēto medicīnas centru vadītājus. Viņi pienācīgi pārstāv nacionālo medicīnu valsts galvenās valsts radiostacijas ēterā.

Krievu medicīnas meistari vairākkārt ir darbojušies programmā un dalījušies savos ieteikumos ar skatītājiem.

Programma īpašu uzmanību pievērš auditorijas atgriezeniskās saites saglabāšanai. Regulāri tiek organizētas tikšanās ar programmas viesiem. Jebkurš klausītājs var ierasties šajās sanāksmēs un klātienē lūgt labākos Krievijas medicīnas pārstāvjus. Daudzi pacienti ar sarežģītām un retām slimībām no attāliem Krievijas reģioniem, kuri piesakās uz "Padomu, dakter!" lai saņemtu palīdzību, raidījuma vadītājs un programmas viesi palīdz noteikt bezmaksas ārstēšanu labākajās valsts klīnikās. Balstoties uz valsts vadošajām valsts klīnikām, programma regulāri organizē klausītājiem bezmaksas akcijas un pasākumus - diagnostikas dienas, tikšanās ar slaveniem speciālistiem, veselības skolas.

Tagad jūs varat kļūt par visu šo darbību dalībnieku, iepazīties ar jaunākajiem pasaules un vietējās medicīnas sasniegumiem, apgūt unikālas pielietotās veselības uzlabošanas metodes - vingrošanu, diētas, terapeitiskos apmācības kursus. Šo sevis dziedināšanas metožu autori ir labi pazīstami ārsti. To visu jūs atradīsit grāmatu sērijas lapās par programmas "Padoms, dakter!" Materiāliem. Sēriju apkopoja programmas vadītāja Olga Kopylova.


Šī ir nepārtraukta sērija - sekojiet līdzi!

Ievads grāmatā

Kāds ir cilvēka sirds raksturs

Šodien mūsu saruna ir par sirds- nenogurstošs strādnieks, kurš visu cilvēka mūžu caur asinsvadiem izsūknē tonnas asiņu, nodrošina visu orgānu un sistēmu dzīvībai svarīgo darbību. Bet kādā brīdī var gadīties, ka sirds izrādās kā kurpnieks bez zābakiem. Piegādājot asinis katrai cilvēka ķermeņa šūnai, tā pati sāk ciest no savas asins piegādes trūkuma.

Austrumu medicīnā tiek animēti dažādi cilvēka ķermeņa orgāni, un tiem tiek piedēvētas dažādu dzīvnieku īpašības. Piemēram, aknas tiek salīdzinātas ar spītīgu ēzeli, ko dažkārt nav grēks saputot. Un sirds, gluži pretēji, jogu prātos ir cēla būtne, to salīdzina ar tīrasiņu zirgu, kurš uzticīgi kalpo savam saimniekam, bet nepieļauj nekādu vardarbību pret sevi.

Ko sirds mīl un no kā baidās?

Sirds ir tās īpašniekam ļoti veltīts orgāns. Tā ir ātras reaģēšanas iestāde. Un ne velti visās reliģijās un mistiskajās leģendās dvēseles esamība un spēja dzīvot patstāvīgi, izpaust jūtas ir saistītas ar sirdi. Galu galā viņi saka: “sirds uztraucas”, “sirds reaģē”, un tas tā ir. Sirds reaģē gan uz ārējām, gan iekšējām ietekmēm. Kad mēs neesam ļoti labi, mēs jūtam tieši viņu, tas ir "saplēsts". Un, kad esam laimīgi, tas "izlec no krūtīm".

Jebkura vardarbība sirdij ir nepieņemama, ir jābūt kādām robežām. Izcilu sportistu sasniegumi noteikti nav etalons ikvienam. Pārslodze ir nevēlama sirdij. Fizisko aktivitāšu līmenim jāatbilst veselības stāvoklim. Pretējā gadījumā nekas nepaliks no sirds ziedošanās.

Ja jūs izvairāties no mistiskām lietām, sirds galvenokārt ir sūknis... Asinsvadi ir savienoti ar sirdi, caur kuriem plūst asinis, sirdij ir vārsti, kas nodrošina tās darbu. Ja mēs pārtraucam uzturu, izjaucam fizisko aktivitāšu līmeni, ļaunprātīgi izmantojam alkoholiskos dzērienus, sirds nogurst, traukos parādās aterosklerozes plāksnes, kas traucē asinsriti sirds muskuļos. Vārsti sāk ciest - tie nepilda savu funkciju. Galu galā sūknis pārstāj darboties. Un, ja sūknis nedarbojas, tad visi orgāni, ieskaitot aknas un nieres, cieš no skābekļa trūkuma. Tas ir, galu galā sirds ir daudzu veselības problēmu centrā, lai gan pēc funkcijām, ko tā veic, sirds varbūt ir primitīvāka nekā tās pašas aknas, kas praktiski ir bioķīmiska rūpnīca. Sirds ir tikai sūknis. Bet bez šī sūkņa rūpnīca nedarbosies.

1. nodaļa. Kā "glābt" dzīvību un veselību

Reiz lielais Pirogovs teica, ka ķirurgs, tāpat kā sapieris, reiz kļūdās. Sirds ķirurgi, kas nodarbojas ar vissarežģītākajiem pacientiem, piedzīvo milzīgu fizisku un garīgu stresu, un viņu darbs ir salīdzināms ar militārpersonu rīcību kaujas apstākļos. Šajā nodaļā mēs runāsim par pašmāju sirds ķirurģijas mūsdienām, par jaunākās tehnoloģijas sirds un asinsvadu sistēmas slimību diagnostika un kā pasargāt savu sirdi no slimībām.

Kā iemācīties "glābt" savu dzīvību

"Jums jāiemācās glābt savu dzīvību" - šie vārdi pieder mūsu laika izcilajam sirds ķirurgam, profesoram, akadēmiķim Krievijas akadēmija Zinātnes un Krievijas Dabaszinātņu akadēmija, valsts prēmijas laureāts, Krievijas Kardioloģisko pētījumu un ražošanas kompleksa Sirds un asinsvadu ķirurģijas nodaļas vadītājs Renāts Suleimanovičs Akčurins. Renāts Suleimanovičs ir biežs viesis "Padomu, dakter!" Radio Krievijā. Šeit ir galvenās idejas, ko viņš izteica vienā no šiem raidījumiem.

Taupot dzīvības resursus- tas ir vesels jēdzienu komplekss, kas galvenokārt ietver preventīvus pasākumus - fizisko audzināšanu, sportu. Tas ir jāsāk darīt no bērnības. Vēlme ierobežot pārmērības, vēlme nodrošināt, ka organisms saņem tieši tik daudz, cik nepieciešams, un tajā pašā laikā darbojas efektīvi. Mums jācenšas netērēt laiku. To visu rada dzīve. Un, protams, cilvēkam vienmēr jābūt ļoti uzmanīgam pret ārstu ieteikumiem. To var saukt par savas dzīves optimizāciju. Mēģinājums optimizēt mums pieejamo laiku.

Mūsdienās krievu vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 71,6 gadi. Tajā pašā laikā sievietes šķērsoja 77 gadu robežu, viņu paredzamais dzīves ilgums bija 77,2, vīriešiem - 65,6. 1985. gadā PSRS paredzamā mūža ilguma ziņā pārspēja tādas attīstītās valstis kā Francija un Vācijas Federatīvā Republika. Tad mūsu vidējais paredzamais dzīves ilgums bija aptuveni 75 gadi.

Kāpēc paredzamais dzīves ilgums ir samazinājies?

Lēciens ar organizatoriskiem jautājumiem veselības aprūpē un finansēšanā neapšaubāmi ietekmēja faktu, ka medicīniskās aprūpes līmenis pakāpeniski pasliktinājās un attiecīgi pasliktinājās pacientu ārstēšanas rezultāti. Valsts darbības virziena maiņa, Savienības sabrukums, miljonu cilvēku kolosālā migrācija no viena valsts reģiona uz otru - tas viss pamazām noveda pie krievu mūža ilguma samazināšanās.

Mūsdienās palielinās finansējums veselības aprūpei, tiek būvēti jauni medicīnas centri un perifērās slimnīcas ir labāk nodrošinātas. Attiecīgi medicīniskās aprūpes kvalitāte uzlabojas. Jo ātrāk mēs izdzēsīsim atšķirību starp perifēriju un galvaspilsētu medicīnas piegādēs, jo ātrāk mēs sasniegsim vidējo paredzamo dzīves ilgumu 75 gadus.