4.5. Medicīnas resursi internetā
Internets ir pasaules IP, t.i. dažādu tīklu kopums, pamatojoties uz protokolu TCP / IP (Pārnešana Kontrole Protokols/ Internets Lpp- Protokols), tiem. tīkla pārraides kontroles protokols, kas ir standarts platjoslas tīklu veidošanai.
Izmantojot globālo internetu, ir pieejami šādi informācijas un saziņas veidi:
Pasaules tīmeklis ( Pasaule Plašs Tīmeklis - www) - liela IS, kas satur teksta, grafikas, skaņas un video failus;
elektroniskie ziņojumu dēļi ( Biļetens Padome Sistēma - BBS) - informācijas uzkrāšanas vietas elektroniskā formā ar abonentu brīvu piekļuvi sistēmas arhīviem;
vispārējā informācijas sistēma - publiski pieejamai datu bāzu sistēmai;
attālā termināļa piekļuve datoriem ( Telnet - termināļa emulācijas protokols) ir pamata tīkla pakalpojums, kas ļauj interneta abonentam attālināti izveidot savienojumu ar citām attālām stacijām un strādāt ar tām no sava datora, it kā tas būtu viņu attālais terminālis;
failu arhīvi / TP serveri ( Fails Pārveidot Protokols (FTP) )- Failu pārsūtīšanas protokols - TCP / IP protokols, ko izmanto, lai piekļūtu citiem tīkla datoriem, lai iegūtu direktoriju sarakstus un failu kopijas, kā arī failu pārsūtīšanai;
E -pasts ( e- pastu) - viens no izplatītākajiem interneta pakalpojumiem, kas ļauj nosūtīt lietotāja sagatavotu saraksti darba vietā uz e -pasta adresi (vai vairākas adreses vienlaikus) un apskatīt saņemtos ziņojumus datorā;
telekonferences ( Tīkla ziņas, Usenet, Intereškopas) - kopīgu problēmu apspriešana, ko veic vairāki dalībnieki;
Skype - globāla personiskās saziņas sistēma, kas ļauj organizēt dalībnieku audiovizuālo kontaktu; savieno ne tikai datoru-datoru, bet arī datoru-telefonu;
Internets Stafete Tērzēšana (IRC) - sarunas internetā teksta veidā reālā laikā;
Internets patiesībā ir daudzas vietnes, kurās tiek glabāta visdažādākā informācija: teksti, attēli, skaņas un video ieraksti - jebkuri dati, kurus var saglabāt digitālā veidā.
Internetam var piekļūt, izmantojot jaudīgus datorus - tīkla serverus.
Tīmekļa vietne ir tīmekļa lapu kolekcija ar atkārtotu dizainu, kas ir vienota navigācijas ziņā un fiziski atrodas vienā tīmeklī- serveris.
Tīmeklis-lappuses satur tā saucamās "tiešās" saites, norādot uz kurām jūs varat doties uz vēlamo lapu. Šādas saites sauc par hiperteksta saitēm. Tīmeklis- lapa ir neatkarīga vietnes daļa, dokuments ar unikālu adresi. Parasti puse lapas tiek sakārtota kā hiperteksts ar tekstu, grafiku, skaņu, video vai animāciju.
Tīmeklis- serveris ir specializēts dators, kas nodrošina uzglabāšanu un piekļuvi no ārējā tīkla veidlapā sakārtotiem datiem Tīmeklis- lapas.
Internetā tīmekļa lapu apskate tiek veikta, izmantojot pārlūkprogrammu - klienta programmu, kas nodrošina lietotājam navigācijas un apskates iespējas tīmeklī- resursi, failu lejupielāde utt. Visplašāk izmantotās pārlūkprogrammas Microsoft Internets Explorer un Netscape Navigator.
Portāls (informācijas portāls) ir sistēma, kas paredzēta, lai nodrošinātu vienotu integrētu vidi darbam ar interneta korporatīvajiem informācijas resursiem. Portāls apvieno ģeogrāfiski izplatītas datu bāzes, lietojumprogrammas, dokumentus, informāciju no interneta, izmantojot iebūvētus saskarņu komplektus, nodrošinot lietotājiem piekļuvi visiem informācijas resursiem, izmantojot standartu tīmeklī- pārlūkprogrammā. Korporatīvās informācijas portāls ir integrēta vide ierobežotam cilvēku skaitam.
Interneta lietošanas medicīnā konsultatīvais aspekts ietver dažādas pieejas. Krievijā viens no tiem ir telekomunikāciju forums par ortopēdiju un traumatoloģiju Urālu Traumatoloģijas un ortopēdijas pētniecības institūtā, kas nosaukts V.I. VD Chaklin, kas ir dinamiska tīmekļa lietojumprogramma, kas ļauj nosūtīt (ievietot) īsu depersonalizētu klīniskā gadījuma aprakstu jebkurā formā, pievienojot grafiskus materiālus (radiogrāfijas, klīniskās fotogrāfijas utt.), Lai saņemtu ieteikumus par terapeitisku un diagnostikas raksturs. Turklāt forumā ir ieviesta īpaša vide rezultātu novērtēšanai pacientiem ar gūžas locītavas patoloģiju (pēc standartiem - pamatojoties uz Harisa skalu, dzīves kvalitātes novērtēšanas sistēmu) SF- 36 utt.). Vēl viena iespēja attālinātām konsultācijām, izmantojot internetu, ir profesionālais adresātu saraksts, kas ieviests Penzas reģionā CCM- L (Kritisks Rūpes Medicīna Saraksts), kurā ir vairāk nekā 1500 biedru - speciālisti kritisko apstākļu jomā.
Informācijas un konsultāciju sistēma "Cardinet", kuras pamatā ir interneta poliklīnika, tiek izmantota Saratovas Kardioloģijas pētniecības institūtā. Tas ļauj integrēt vairāku iestāžu (slimnīcas, poliklīnikas, ambulances, sanatoriju) diagnostikas aprīkojumu un ļauj reālā laikā apkopot un nosūtīt diagnostikas pētījumu rezultātus, izmantojot parastos telefona sakaru kanālus.
Amerikas Savienotajās Valstīs aktīvi attīstās e-pasta saziņa starp pacientiem un viņu veselības aprūpes sniedzējiem. Pacientam ir iespēja regulāri informēt ārstu par savu veselību, norunāt tikšanos ar viņu. Ārsts var sniegt pacientam paziņojumu par tikšanos un ieteikumus. Šī informācija ir neatņemama medicīniskās dokumentācijas sastāvdaļa - ārstiem obligāti jāiekļauj e -pasta ziņojumi ar pacientiem slimības vēsturē.
Pamatojoties uz asins pakalpojumu serveri Jekaterinburgā, kopā ar elektronisko ziņojumu dēli tika organizētas galvenā transfuziologa sabiedriskās konsultācijas par jautājumiem, kas saistīti ar asins ziedošanu un pārliešanu.
Internetā ir ievietotas daudzas medicīniskās informācijas datu bāzes. Pateicoties tam, ir iespējams ātri piekļūt elektroniskajai datu bāzei. Īpaši svarīgi ir iegūt steidzamu informāciju ārstiem ārkārtas situācijās. Tīmekļa automatizētās toksikoloģijas novirzīšanas sistēmas sniedz ārstiem ātru informāciju par dažādu ķīmisko vielu un savienojumu akūtas un hroniskas iedarbības ietekmi.
Krievijas atsauces sistēma "Ekotoksīns" satur informāciju par smago metālu ietekmi uz bērna ķermeni, tostarp nelielās devās: klīniskās izpausmes, uzņemšanas un eliminācijas ceļi, noteikšanas metodes, ieteicamie terapeitiskie pasākumi utt. Amerikas sistēma darbinieku veselības uzraudzībai ( Dreiks Klīniski Strādnieks" s Veselība) ietver virkni skrīninga sistēmu ekotoksīnu diagnosticēšanai un metodes īpašas palīdzības organizēšanai iedzīvotājiem. Anglijas Nacionālais toksisko savienojumu reģistrs ( Reģistrs no Cilvēks Toksikoloģija Dati Banka) izmanto, lai nodrošinātu cilvēku drošību, galvenokārt, arodbīstamības riska grupas. Pieeja, kas apvieno tālvadības konsultācijas ar ātru informācijas saņemšanu no specializētām datu bāzēm, var būt īpaši noderīga situācijās, ko izraisījušas cilvēka izraisītas katastrofas ķīmiskajās rūpnīcās.
Eiropas Savienības valstīs notiek liels skaits projektu, kas tiek izstrādāti, lai izveidotu multivides datu bāzes par konkrētiem gadījumiem un medicīnas zināšanu bāzēm (elektroniskās bibliotēkas un atlanti). Šī joma attīstās arī Krievijā.
Pieslēdzoties internetam, ārsts var saņemt:
informācija no Cochrane kontrolēto klīnisko pētījumu bibliotēkas, kas nodrošina normatīvu pieeju iegūto rezultātu salīdzinošai novērtēšanai;
informācija par slimību ārstēšanu;
dati par zālēm.
Uzņēmums "Medicīna bez robežām" ( Nav saistību Medicīna) kopā ar British Medical Journal redaktoriem ( Britu Medicīnas Žurnāls) uzsāka projektu COGNIQ kas ļauj kabatas personālo datoru īpašniekiem saņemt no žurnāla Klīniski Pierādījumiārstniecības rakstu kopijas, kuru pamatā ir uz pierādījumiem balstīti medicīnas principi.
Kopš 2000. gada Pasaules Veselības organizācija izveido vienotu zinātnisku medicīnas resursu tīklu, kura pamatā ir internets. Tas palīdzēs pētniekiem no jaunattīstības valstīm izmantot jaunāko medicīnisko informāciju un dalīties pieredzē savā darbā. Projekts ietver vietņu un vadošo zinātnisko žurnālu elektronisko versiju izveidi, datu bāzu un interneta forumu organizēšanu, kas palīdzēs apvienot ārstus no visas pasaules.
Kontroles jautājumi
1) Sniedziet telemedicīnas definīciju.
2) Nosauciet telemedicīnas veidošanās posmus.
3) Kā telemedicīna principiāli atšķiras no iepriekšējām tālvadības konsultācijām?
4) Kas ir iekļauts telemedicīnas un interneta pakalpojumu koncepcijā?
5) Kas ir virtuālā slimnīca?
6) Aprakstiet izplatītākās telemedicīnas jomas.
7) Ko nozīmē jēdziens "teleradioloģija"?
8) Kas ir hospitālā telemedicīna?
9) Kādi ir mājas ķermeņa medicīnas virzieni un principi?
10) Ko nozīmē jēdziens "tālmācība"?
11) Kas ir internets?
12) Kādas ir interneta lietošanas priekšrocības ārstam?
Interneta un telekomunikāciju tehnoloģiju izmantošana ir kļuvusi par neatņemamu medicīnas zinātnes un prakses sastāvdaļu. Medicīnas vietnēs tiek publicēti daudzi pārskata dokumenti ar ilustrācijām un citu medicīnisku atsauces informāciju. Informācija no interneta ietekmē ārstu diagnozes un zāļu izvēli, ko viņi izraksta pacientiem.
Tradicionāli internets ir izmantots, lai izplatītu informāciju par veselību un sniegtu veselības pakalpojumus. World Wide Web piedāvā ārstiem un veselības aprūpes vadītājiem ārēju, elastīgu informācijas arhitektūru, kas var tikt galā ar desmitiem un simtiem informācijas avotu, kā arī iegūt, analizēt, apvienot un novirzīt datus lēmumu pieņemšanai. Papildus klīniskajai lietošanai internetu var izmantot finanšu darījumiem, veselības apdrošināšanai, zāļu izrakstīšanai, zāļu un iekārtu iegādei, datu apstrādei un uzglabāšanai ārējā krātuvē, kā arī citām pārvaldības funkcijām.
Tajā pašā laikā internets maina zināšanu attiecību starp medicīnas speciālistiem un pacientiem, veicinot arvien lielāku pacientu iesaistīšanos klīnisko lēmumu pieņemšanā. Pret medicīnas speciālista autoritāti iebilst medicīnas iestāžu īpašo zināšanu un darbības rādītāju vispārējā pieejamība, plaša informācija par alternatīvām ārstēšanas metodēm un medicīnas pakalpojumu patērētāja brīvas izvēles tiesības.
Ņemiet vērā, ka, piekļūstot noteiktiem medicīnas tīmekļa resursiem, pacientiem joprojām jāvadās pēc speciālistu ieteikumiem.
Tiek uzskatīts, ka neklātienes, kaut arī nesistemātiska, pacientu izglītošana internetā joprojām dod pozitīvu efektu, jo tā ļauj viņiem sākt dialogu ar ārstu augstākā līmenī un tādējādi ietekmēt klīnisko procesu. Citiem vārdiem sakot, internets sniedz plašas iespējas pacientiem piedalīties ārstēšanas procesā un uzlabot izglītības līmeni, ļauj izlīdzināt nevienlīdzību medicīniskās palīdzības pieejamībā, izplatot patērētāju un profesionālo informāciju vai attālināti piekļūstot medicīnas pakalpojumi.
Svarīgs interneta ietekmes uz medicīnu aspekts ir sniegt pacientiem informāciju par aprūpes kvalitāti. Acīmredzot šīs informācijas apjoms, ieskaitot datus par ārstu un iestāžu licencēšanu vai medicīnisko kļūdu biežumu, tuvākajā laikā tikai palielināsies. Salīdzinošu datu izplatīšana par aprūpes kvalitāti un pacientu drošību palielina slimnīcu atbildību un ir stimuls uzlabot sniegumu. Nepietiekama interneta ietekmes novērtēšana uz pacientu izglītošanu mūsdienās var novest pie slimnīcas vai asociācijas konkurētspējas samazināšanās nākotnē.
Būtībā jauna interneta piemērošanas joma veselības aprūpes patērētājiem palīdz pacientiem un viņu ģimenēm plānot ārstēšanu no nesen diagnosticētām slimībām. Apzināta ārstēšanas izvēle pacientiem ar nesen diagnosticētu nopietnu slimību, kurai ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas, palielinās pacientu apmierinātību ar ārstēšanas procesu, samazinās invazīvo iejaukšanās gadījumu skaitu un samazinās ārstēšanas izmaksas. Būtisko interneta veselības pakalpojumu saraksts:
- - telekonferences;
- - tiešsaistes katalogi;
Informācijas atbalsta pakalpojumi pacientiem un viņu tuviniekiem;
Telemedicīnas padomes un ārstu konsultācijas;
Instrumenti ārsta ikdienas darbam: pārbaudes rezultātu izpēte, tikšanos izpildes pārbaude, pavēļu došana;
Darbs ar medicīnas literatūru, publikāciju meklēšana bibliotēkās, rakstu apmaiņa ar speciālistiem;
Datu bāzu izpēte un apmaiņa;
Katra pacienta likteņa izsekošana;
Kooperatīvo zinātnisko pētījumu organizēšana.
Runājot par telemedicīnas pakalpojumiem (interneta medicīna), klīnisko gadījumu prezentācija tiek organizēta, izmantojot globālo tīmekli, lai iegūtu speciālistu viedokļus no visas pasaules. Izglītības nolūkos ir iespējams pārraidīt procedūras un operācijas internetā. Tomēr internetu var uzskatīt par galveno pamatu mūžizglītībai tikai ar ātrgaitas kanālu pieejamību.
Mūsdienās medicīniskās informācijas un pakalpojumu meklēšana internetā ir trešais biežākais iemesls tās izmantošanai. Faktiski internets kļūst par līdzekli medicīnas prakses kultūras un veselības aprūpes sistēmas organizācijas strukturālai pārveidošanai.
Tajā pašā laikā Runet medicīnas segmenta attīstībai ir šķēršļi:
- - vadības organizatoriskās struktūras trūkums;
- - vadītāju slikta datora gatavība;
- - ieguldīt entuziasmu, ja nav finansiāla atbalsta;
Pašizveidotu tīmekļa lapu tehniskais līmenis.
Pēdējais apstāklis rada īpašas bažas. Fakts ir tāds, ka medicīnas vietnes galvenokārt atbalsta atsevišķi entuziasti, parasti parastie ārsti vai feldšeru speciālisti, kuri nodarbinātības un finansējuma trūkuma dēļ nevar pilnībā atbalstīt savas tīmekļa lapas. Šajā sakarā svarīga loma ir obligātu medicīnisko tīmekļa resursu kvalitātes kritēriju kopumam:
Vispārīgas informācijas klātbūtne par vietni: vietnes izveides mērķis un tās īpašības; vecāku organizācija, dibinātāji, redakcija; finansējuma avoti; personāls;
Informācijas kvalitāte: atbilstība, novitāte un uzticamība; atbilstība ētikas standartiem; nekomerciālas informācijas pārsvars;
- - informācija par publicēto materiālu autoriem: uzvārds, vārds, uzvārds; profesija; akadēmiskais nosaukums un grāds; darba vieta; stāvoklis; biogrāfija; e-pasts;
- - saites uz informācijas avotiem vai norādes, ka informācija ir autora personīgais viedoklis;
Sniegtās informācijas atbilstība uz pierādījumiem balstītas medicīnas kritērijiem;
Pareizrakstības un gramatikas kļūdu trūkums;
Rūpīga ārējo hipersaišu atlase uz citiem interneta resursiem;
Regulāra ārējo un iekšējo saišu pārbaude;
Norāde par vietnes satura pēdējās atjaunināšanas datumu;
- - interaktivitāte;
- - darba ar vietni vieglums: meklēšanas forma; Vietnes jaunumi; sadaļa "Palīdzība vietnē"; vietnes karte;
Saprātīgs grafikas daudzums.
Globālā tīmekļa informācijas ietilpība ir vienkārši milzīga! Katra darbības joma, visi jautājumi, kas satrauc cilvēku, tiek atspoguļoti daudzās vietnēs. Veselības aprūpe nav izņēmums. Tīmeklī varat atrast materiālus, kas interesē pacientus, ārstniecības personas, veselības aprūpes organizētājus, pētniekus, apdrošināšanas kompānijas, tirgotājus utt. Ir īpaši resursi, kas ir interesanti katrai atsevišķai grupai, bet ir arī tādi, kas nepieciešami daudziem.
Tomēr interneta resursu lietderība ir atkarīga no tā, cik labi mēs tos pazīstam. Tāpēc, lai atvieglotu uztveri, labāk ir sākt ar to klasifikāciju.
Tātad medicīnas resursus (vietnes vai atsevišķas lapas) internetā var sadalīt pēc apmeklētāju veids un līdz apmeklējuma mērķis... Un tā kā viena vietne var sniegt apmeklētājiem informāciju dažādiem mērķiem (piemēram, portāliem), tad mēs klasificēsim nevis visas vietnes, bet gan atsevišķas tematiskās informācijas grupas (tematiskos resursus). Tālāk aprakstīto saišu kolekciju var atrast vietnē www.it2med.ru
Pēc paredzamo apmeklētāju veida("mērķauditorija") var izdalīt šādas resursu grupas.
A grupa - pacientiem (resursi, kas piedāvā medicīnisku atsauces informāciju par dažādām slimībām, to simptomiem, profilakses metodēm vai vienkāršu "mājas" ārstēšanu, par ārstiem un iestādēm, kas nodrošina atbilstošu medicīnisko aprūpi).
B grupa - medicīnas un diagnostikas nodaļu speciālistiem (specializēta medicīniskā informācija praktiskiem veselības aprūpes speciālistiem un pētniekiem, kas viņiem var būt noderīga, veicot profilaktiskus, terapeitiskus un diagnostiskus vai rehabilitācijas pasākumus).
B grupa - veselības aprūpes speciālistiem (normatīvie akti, uzziņu materiāli, kas noderīgi, lai organizētu darba un ziņojumu sniegšanu iestādēm un individuāliem privātiem praktiķiem, kā arī ārpakalpojumu resursi - medicīnas pakalpojumi, ko citas iestādes un komercsabiedrības sniedz saskaņā ar līgumiem).
D grupa - finanšu un ekonomisko pakalpojumu speciālistiem un tirgotājiem (šeit mēs piedāvājam produktus, kas nepieciešami ārstniecības iestāžu darbības atbalstam - iekārtas, zāles, palīgmateriāli, instrumenti, sakari, transports u.c.).
E grupa - personāla speciālistiem un darba meklēšanai (resursi, kas piedāvā iestāžu vakances un speciālistu CV).
Pēc interneta resursa apmeklējuma mērķa var izdalīt šādas resursu grupas.
1. Lai meklētu informāciju
2. Lai meklētu pakalpojumus (medicīnas, psiholoģiskās, ārstniecības iestādes utt.) Iestādes, firmas (ieskaitot ārvalstu)
3. Meklēt terapeitiskos un profilaktiskos līdzekļus
4. Apmācībai
5. Uzņēmējdarbībai un medicīnas un profilakses iestāžu darbības nodrošināšanai (LPI)
6. Lai meklētu darbu un darbiniekus
7. Komunikācijai
Laboratorijas darbs Nr
Darba kārtība
1. Izpētīt praktiskā darba teorētisko materiālu.
2. Palaidiet Internet Explorer.
3. Uzziniet šīs programmas pamatprincipus - informācijas iegūšana, izmantojot pieprasījumu adreses joslā un izmantojot hiperteksta saites.
4. Dodieties uz WWW vietni ar adresi: www.uralweb.ru un izpētiet elektroniskā kataloga pamatprincipus.
6. Dodieties uz WWW vietni ar adresi: www.yandex.ru un izpētiet meklētājprogrammas pamatprincipus.
7. Dodieties uz meklētājprogrammu "Izvērstā meklēšana" un izpētiet meklēšanas rezultātu filtrēšanas mehānismu.
8. Sadaļā "Palīdzība" atrodiet detalizētu vaicājumu valodas aprakstu, izpētiet to un izmēģiniet to, meklējot frāzes.
9. Pārbaudiet vēl vairāku meklētājprogrammu darbu:
www.rambler.ru, www.altavista.com, www.yahoo.com, www.hotbot.com
10. No piedāvātā saraksta atlasiet piecas jūs interesējošās saites un atrodiet medicīnisko informāciju, kas jūs interesē.
Universālas meklētājprogrammas.
Visbiežāk apmeklētie (saskaņā ar SpyLog datiem) ir: www.yandex.ru (54,83%no kopējā pieprasījumu skaita), www.rainbier.ru (21,76%), www.google.com (15,62%), www .mail. ru (4,55%), www.aport.ru (1,56%).
Katrai sistēmai ir sava sadaļa, kas veltīta medicīnai un veselībai.
Yandex.gu - "Mājas/veselība" (http: //yaca.yandex.ra/yca/cat/Private_Life/Health);
Rambler.ru - "Medicīna" (http://topl00.rambler.ru/ topl00/Health) projektā TOP -100 un projektā pacientiem "Veselība" (http://health.rambler.ru);
Google.ru "Veselība" (http://groups.google.ru/groups/dir?sel=topic%3D46389%2C&hl=ru&);
Mail.ru - "Medicīna un veselība" (http://list.mail.ru/10993/1/0_1_0_1.html);
Aport.ru - "Medicīna un veselība" (http://catalog.aport.ru/rus/themes.aspx?ID=145)
Internets ir pasaules IP, t.i. dažādu tīklu kopums, pamatojoties uz protokolu TCP / IP (pārraides kontroles protokols / interneta P-protokols), tiem. tīkla pārraides kontroles protokols, kas ir standarts platjoslas tīklu veidošanai.
Izmantojot globālo internetu, ir pieejami šādi informācijas un saziņas veidi:
· Globālais tīmeklis ( Pasaules tīmeklis - www) - liela IS, kas satur teksta, grafikas, skaņas un video failus;
Elektroniskie ziņojumu dēļi ( Ziņojumu dēļu sistēma - BBS) - informācijas uzkrāšanas vietas elektroniskā formā ar abonentu brīvu piekļuvi sistēmas arhīviem;
· Plaša profila informācijas sistēma - publiski pieejama datu bāzu sistēma;
Attālā termināla piekļuve datoriem ( Telnet - termināļa emulācijas protokols) ir pamata tīkla pakalpojums, kas ļauj interneta abonentam attālināti izveidot savienojumu ar citām attālām stacijām un strādāt ar tām no sava datora, it kā tas būtu viņu attālais terminālis;
Failu arhīvi / TP serveri ( Failu pārveidošanas protokols (FTP)) - Failu pārsūtīšanas protokols - TCP / IP protokols, ko izmanto, lai piekļūtu citiem tīkla datoriem, lai iegūtu direktoriju sarakstus un failu kopijas, kā arī failu pārsūtīšanai;
· E -pasts ( e-pastu) - viens no izplatītākajiem interneta pakalpojumiem, kas ļauj nosūtīt lietotāja sagatavotu saraksti darba vietā uz e -pasta adresi (vai vairākas adreses vienlaicīgi) un apskatīt saņemtos ziņojumus datorā;
Telekonferences ( Netnews, Usenet, intereškopas) - kopīgu problēmu apspriešana, ko veic vairāki dalībnieki;
· Skype - globāla personiskās saziņas sistēma, kas ļauj organizēt dalībnieku audiovizuālo kontaktu; savieno ne tikai datoru-datoru, bet arī datoru-telefonu;
· Interneta tērzēšanas tērzēšana (IRC) - sarunas internetā teksta veidā reālā laikā;
· Internets patiesībā ir daudzas vietnes, kurās tiek glabāta dažāda informācija: teksti, attēli, skaņas un video ieraksti - jebkuri dati, kurus var saglabāt digitālā veidā.
Internetam var piekļūt, izmantojot jaudīgus datorus - tīkla serverus.
Tīmekļa vietne ir tīmekļa lapu kolekcija ar atkārtotu dizainu, kas ir vienota navigācijas ziņā un fiziski atrodas vienā tīmeklis- serveris.
Tīmeklis-lappuses satur tā saucamās "tiešās" saites, norādot uz kurām jūs varat doties uz vēlamo lapu. Šādas saites sauc par hiperteksta saitēm. Tīmeklis lapa ir neatkarīga vietnes daļa, dokuments ar unikālu adresi. Parasti puse lapas tiek sakārtota kā hiperteksts ar tekstu, grafiku, skaņu, video vai animāciju.
Tīmeklis serveris ir specializēts dators, kas nodrošina uzglabāšanu un piekļuvi no ārējā tīkla veidlapā sakārtotiem datiem Tīmeklis lapas.
Internetā tīmekļa lapu apskate tiek veikta, izmantojot pārlūkprogrammu - klienta programmu, kas nodrošina lietotājam navigācijas un apskates iespējas tīmeklis- resursi, failu lejupielāde utt. Visplašāk izmantotās pārlūkprogrammas Microsoft Internet Explorer un Netscape Navigator.
Portāls (informācijas portāls) ir sistēma, kas paredzēta, lai nodrošinātu vienotu integrētu vidi darbam ar interneta korporatīvajiem informācijas resursiem. Portāls apvieno ģeogrāfiski izplatītas datu bāzes, lietojumprogrammas, dokumentus, informāciju no interneta, izmantojot iebūvētus saskarņu komplektus, nodrošinot lietotājiem piekļuvi visiem informācijas resursiem, izmantojot standartu tīmeklis- pārlūkprogrammā. Korporatīvās informācijas portāls ir integrēta vide ierobežotam cilvēku skaitam.
Interneta lietošanas medicīnā konsultatīvais aspekts ietver dažādas pieejas. Krievijā viens no tiem ir telekomunikāciju forums par ortopēdiju un traumatoloģiju Urālu Traumatoloģijas un ortopēdijas pētniecības institūtā, kas nosaukts V.I. VD Chaklin, kas ir dinamiska tīmekļa lietojumprogramma, kas ļauj nosūtīt (ievietot) īsu depersonalizētu klīniskā gadījuma aprakstu jebkurā formā, pievienojot grafiskus materiālus (radiogrāfijas, klīniskās fotogrāfijas utt.), Lai saņemtu ieteikumus par terapeitisku un diagnostikas raksturs. Turklāt forumā ir ieviesta īpaša vide rezultātu novērtēšanai pacientiem ar gūžas locītavas patoloģiju (pēc standartiem - pamatojoties uz Harisa skalu, dzīves kvalitātes novērtēšanas sistēmu) SF- 36 utt.). Vēl viena iespēja attālinātām konsultācijām, izmantojot internetu, ir profesionālais adresātu saraksts, kas ieviests Penzas reģionā CCM-L (kritiskās aprūpes medicīnas saraksts), kurā ir vairāk nekā 1500 biedru - speciālisti kritisko apstākļu jomā.
Informācijas un konsultāciju sistēma "Cardinet", kuras pamatā ir interneta poliklīnika, tiek izmantota Saratovas Kardioloģijas pētniecības institūtā. Tas ļauj integrēt vairāku iestāžu (slimnīcas, poliklīnikas, ambulances, sanatoriju) diagnostikas aprīkojumu un ļauj reālā laikā apkopot un nosūtīt diagnostikas pētījumu rezultātus, izmantojot parastos telefona sakaru kanālus.
Amerikas Savienotajās Valstīs aktīvi attīstās e-pasta saziņa starp pacientiem un viņu veselības aprūpes sniedzējiem. Pacientam ir iespēja regulāri informēt ārstu par savu veselību, norunāt tikšanos ar viņu. Ārsts var sniegt pacientam paziņojumu par tikšanos un ieteikumus. Šī informācija ir neatņemama medicīniskās dokumentācijas sastāvdaļa - ārstiem obligāti jāiekļauj e -pasta ziņojumi ar pacientiem slimības vēsturē.
Pamatojoties uz asins pakalpojumu serveri Jekaterinburgā, kopā ar elektronisko ziņojumu dēli tika organizētas galvenā transfuziologa sabiedriskās konsultācijas par jautājumiem, kas saistīti ar asins ziedošanu un pārliešanu.
Internetā ir ievietotas daudzas medicīniskās informācijas datu bāzes. Pateicoties tam, ir iespējams ātri piekļūt elektroniskajai datu bāzei. Īpaši svarīgi ir iegūt steidzamu informāciju ārstiem ārkārtas situācijās. Tīmekļa automatizētās toksikoloģijas novirzīšanas sistēmas sniedz ārstiem ātru informāciju par dažādu ķīmisko vielu un savienojumu akūtas un hroniskas iedarbības ietekmi.
Krievijas atsauces sistēma "Ekotoksīns" satur informāciju par smago metālu ietekmi uz bērna ķermeni, tostarp nelielās devās: klīniskās izpausmes, uzņemšanas un eliminācijas ceļi, noteikšanas metodes, ieteicamie terapeitiskie pasākumi utt. Amerikas sistēma darbinieku veselības uzraudzībai ( Dreika klīniskā darbinieka veselība) ietver virkni skrīninga sistēmu ekotoksīnu diagnosticēšanai un metodes īpašas palīdzības organizēšanai iedzīvotājiem. Anglijas Nacionālais toksisko savienojumu reģistrs ( Cilvēku toksikoloģijas datu bankas reģistrs) izmanto, lai nodrošinātu cilvēku drošību, galvenokārt, arodbīstamības riska grupas. Pieeja, kas apvieno tālvadības konsultācijas ar ātru informācijas saņemšanu no specializētām datu bāzēm, var būt īpaši noderīga situācijās, ko izraisījušas cilvēka izraisītas katastrofas ķīmiskajās rūpnīcās.
Eiropas Savienības valstīs notiek liels skaits projektu, kas tiek izstrādāti, lai izveidotu multivides datu bāzes par konkrētiem gadījumiem un medicīnas zināšanu bāzēm (elektroniskās bibliotēkas un atlanti). Šī joma attīstās arī Krievijā.
Pieslēdzoties internetam, ārsts var saņemt:
· Informācija no Cochrane kontrolēto klīnisko pētījumu bibliotēkas, kas nodrošina normatīvu pieeju iegūto rezultātu salīdzinošai novērtēšanai;
· Informācija par slimību ārstēšanu;
· Dati par zālēm.
Uzņēmums "Medicīna bez robežām" ( Nesaistītas zāles) kopā ar British Medical Journal redaktoriem ( Britu medicīnas žurnāls) uzsāka projektu COGNIQ kas ļauj kabatas personālo datoru īpašniekiem saņemt no žurnāla Klīniskie pierādījumiārstniecības rakstu kopijas, kuru pamatā ir uz pierādījumiem balstīti medicīnas principi.
Kopš 2000. gada Pasaules Veselības organizācija izveido vienotu zinātnisku medicīnas resursu tīklu, kura pamatā ir internets. Tas palīdzēs pētniekiem no jaunattīstības valstīm izmantot jaunāko medicīnisko informāciju un dalīties pieredzē savā darbā. Projekts ietver vietņu un vadošo zinātnisko žurnālu elektronisko versiju izveidi, datu bāzu un interneta forumu organizēšanu, kas palīdzēs apvienot ārstus no visas pasaules.
Darba beigas -
Šī tēma pieder sadaļai:
Medicīnas infomatika kā zinātne. Standarta lietišķā programmatūra medicīnas informātikas problēmu risināšanai
Šobrīd savā profesionālajā darbībā jebkuras specialitātes ārsts medicīnas zinātnes un prakses problēmu risināšanā ir obligāts .. piedāvātā mācību grāmata būtiski atšķiras no iepriekš publicētajām izglītojošajām .. nodaļā sniegts detalizēts vēsturiskais pamatojums, apskatītas zinātnes. uz kā pamata radās medicīnas zinātne ..
Ja jums ir nepieciešams papildu materiāls par šo tēmu vai neatradāt meklēto, iesakām izmantot meklēšanu mūsu darbu bāzē:
Ko mēs darīsim ar saņemto materiālu:
Ja šis materiāls jums izrādījās noderīgs, varat to saglabāt savā lapā sociālajos tīklos:
| Čivināt |
Visas tēmas šajā sadaļā:
Saīsinājumu saraksts
AIS - automatizēta informācijas sistēma AWP - automatizēta darbstacija AS - automatizēta automatizēta vadības sistēma - automatizēta vadības sistēma ADC - a
Vēsturisks pārskats
Pirms sākat studēt MI, jums jāzina tā vēsture. Vārds "kibernētika" senajā Grieķijā nozīmēja zinātni par kontroles mākslu un attiecās uz kuģu kontroli. PSRS divdesmitā gadsimta vidū. kib
Medicīnas informātikas vieta veselības aprūpē
Informātika kā neatkarīga zinātne parādījās XX gadsimta beigās. Lai gan, kā trāpīgi atzīmēja G.A. Huijs (2007), datorzinātne pastāv kopš cilvēku sabiedrības rašanās, bet tai tās nebija.
Teksta redaktora izmantošana medicīniskās problēmās
Iepriekšējā nodaļā jau tika minēts, ka, risinot medicīniskās informātikas problēmas, var izmantot standarta programmatūras rīkus, lai gan arvien biežāk tam tiek izmantota speciāli izstrādāta programmatūra.
Izklājlapu izmantošana medicīniskajiem datiem
Izklājlapu procesori (izklājlapas) ir ērts rīks datu aprēķināšanai, diagrammu veidošanai un analīzei. Visizplatītākajām MS Excel izklājlapām ir vairāk
Datu bāzes pārvaldības sistēmu iespējas informācijas sistēmu konstruēšanā
Daudzu medicīnas informācijas sistēmu (IMS) pamatā ir datu bāzes (DB). Datu bāze ir organizēta datu kolekcija, kas paredzēta ilgstošai uzglabāšanai ārējā
Matemātiskās statistikas programmatūra
Matemātiskā statistika ir universāls instruments, lai analizētu jebkādus datus, ieskaitot eksperimentālos klīniskos un biomedicīnas datus. Bet izvēlētajai metodei jāatbilst izvirzītajam mērķim un
Medicīnisko datu iezīmes
Pirmais solis pirms faktiskās statistiskās analīzes ir izpētīt datu veidu, no kuriem galvenie ir kvantitatīvi un kvalitatīvi. Kvalitatīvi apakšnodaļu dati
Informācijas sagatavošana, iepriekšēja analīze un datu apstrādes metožu izvēle
Apsveriet piemēru no klīniskās disciplīnas. Uzdevumu izklāsts un pētījuma plānošana. Vēlamā iespēja ir stingra pieeja, pirms veikt pētījumu
Klīniskajā praksē izmantotās matemātiskās statistikas metodes
Darbības joma Metodiskā parametriskā neparametriskā Aprakstošā statistika Aprēķini
Matemātiskās statistikas metožu izmantošana datu analīzei
Izglītojošā publikācijā par medicīnas informātiku būtu lieki sniegt detalizētus matemātiskās statistikas metožu aprakstus, jo īpaši tāpēc, ka pēdējos gados diezgan liels skaits speciālo
Iegūto rezultātu interpretācija un prezentācija
Pašlaik rakstīt klīnisko ziņojumu, zinātnisku rakstu un vēl jo vairāk disertāciju nav iespējams bez kompetenta rezultātu izklāsta, kas iegūti, izmantojot matemātiskās statistikas metodes.
Telemedicīnas jēdziens
Telemedicīnu un internetu, lai gan tie nav medicīnas informātikas tiešā nozīmē, raksturo kopīgas attīstības tendences. Reģionālu un federālu opīru tīklu izveide
Krievijas telemedicīnas veidošanās posmi
Iekšzemes telemedicīnas veidošanās pirmajā posmā (1960.-1990. Gadi) parādījās tādi sasniegumi kā kosmonautu dzīvībai svarīgās darbības parametru telemetriskais novērtējums, starptautiskā telema
Telekonsultācijas, televīzijas novērošana un palīdzība
Ir ārkārtīgi svarīgi organizēt telemedicīnas konsultācijas saistībā ar sociāli nozīmīgām un grūti diferencējamām slimībām. Telekonsultcijas un telekonsiliumi, piedaloties vra grupai
Komorbiditāte
Nepieciešama papildu pārbaude /
Tālmācības
Attālinātās mācības arvien vairāk izplatās attīstītajās un jaunattīstības valstīs. Tas ir īpaši svarīgi tālākizglītībai saistībā ar medicīnas zinātnes attīstības paātrinājumu.
Vispārīgās prasības medicīnas informācijas sistēmām
Galvenais dokuments, kas nosaka prasības un kārtību atomelektrostaciju (arī medicīnisko) attīstībai, ir darba uzdevums (TOR). AES darba uzdevumā var iekļaut šādas apakšiedaļas
Standartu nozīme medicīnas informācijas sistēmu veidošanā un mijiedarbības nodrošināšanā
Izmantojot informācijas tehnoloģijas, galvenais un visgrūtākais standartizācijai ir medicīniskās informācijas prezentācijas un kodēšanas terminoloģiskās problēmas, kā arī formāti
Organizatoriskais un juridiskais atbalsts medicīnas informācijas sistēmu darbībai
Organizatoriskais atbalsts ir organizatorisku un tehnoloģisku risinājumu kopums, kas nosaka darbinieku mijiedarbības kārtību sistēmas funkcionēšanas kontekstā. Krogs
Terapeitiskā un diagnostiskā vai veselību uzlabojošā un profilaktiskā procesa galvenās sastāvdaļas
Medicīniski tehnoloģisks process ir veselību uzlabojošs un profilaktisks vai ārstnieciski diagnostisks process (LDP) ķermeņa pārvaldībā (struktūras un funkciju maiņa), kas tiek īstenots punktā.
Medicīnas darbinieka darbības process kā informatizācijas objekts
Pašreizējā informācijas tehnoloģiju attīstības stadijā nepieciešamās informācijas sniegšana (aktivitāšu informācijas atbalsts) nav iespējama bez iestādes datorizācijas un darba automatizācijas.
Modelēšana un modeļu izmantošana medicīnā
Modelis ir cilvēka radīta līdzība ar pētāmo objektu (izkārtojums, attēls, diagramma, karte, verbāls apraksts, matemātisks attēlojums utt.). Modelēšanas metode sastāv no izpētītas
Medicīnas tehnoloģiskās sistēmas un to īpašības
Medicīnas tehnoloģiskās sistēmas ir sistēmas, kas nodrošina elektroniskā veidā iesniegtās informācijas apstrādi un analīzi, lai atbalstītu lēmumu pieņemšanu un medicīniskās informācijas atbalstu
Automatizētas sistēmas medicīnisko signālu un attēlu apstrādei
Automatizētās līkņu un attēlu apstrādes sistēmas ir visizplatītākās starp izstrādātajām sistēmām. Dažādi autori tos sauc atšķirīgi: klīnisko un laboratorisko pētījumu ietvaros, es
Automatizētas sistēmas konsultatīvu lēmumu pieņemšanai
Starp sistēmām, kas palīdz lēmumu pieņemšanā, pamatojoties uz izmantotajām metodēm, ir šādas: automatizētas sistēmas patoloģisko stāvokļu atpazīšanai, izmantojot skaitļošanas diagnostikas metodes.
Automatizētas sistēmas patoloģisko stāvokļu atpazīšanai, izmantojot skaitļošanas diagnostikas metodes
Kopš 60. gadu sākuma. risinot diferenciāldiagnostikas problēmas, tika izmantotas matemātiskās statistikas un modeļu atpazīšanas metodes (ar modeļiem mēs domājam klasificētas klases - slimības
Automatizētas konsultāciju sistēmas, kas palīdz pieņemt lēmumus, pamatojoties uz saprātīgu (ekspertu) pieeju
Mākslīgais intelekts ir datorzinātņu joma, kas, kā to definējis Dž. F. Lūgers (Luger J.F. Artificial Intelligence: Strategies and Methods for Solution Problems: tulkojums no angļu valodas /
Automatizētas hibrīdsistēmas lēmumu pieņemšanai
Pieredze AS izstrādē patoloģisko stāvokļu atpazīšanai, izmantojot skaitļošanas diagnostikas metodes un izmantojot mākslīgo intelektu, ļāva speciālistiem medicīnas informācijas jomā
Automatizētas sistēmas svarīgu ķermeņa funkciju pārvaldībai
Intensīvās terapijas nodaļās un intensīvās terapijas nodaļās ĀS tiek izmantots, lai palīdzētu ārstam pārvaldīt svarīgas ķermeņa funkcijas vai pastāvīgai intensīvai uzraudzībai. Lielākā daļa no tiem ir n
Medicīnas darbinieka darbstacijas galvenās funkcijas
Medicīnas darbinieka automatizēta darbstacija ir komplekss, kas nodrošina datu bāzes uzturēšanu, informācijas apstrādi un atbalstu lēmumu pieņemšanas procesiem noteiktā tēmā. A
Viedo darbstaciju iezīmes
Inteliģents AWP ir programmatūras produkts, kurā daži vai visi lēmumu atbalsta moduļi tiek ieviesti, izmantojot uz zināšanām balstītas sistēmas (eksperts
Specializētas darba vietas
"Tipiskā AWP" jēdziens ir balstīts uz tā konstrukcijas un darbības vispārējiem principiem. Tas ir priekšnoteikums saderīgu AWP izstrādei. Tomēr šī pieeja neizslēdz, ka patiesībā
Automatizētas darba vietas un mūsdienīgas informācijas un datortehnoloģijas
Izmantojot divus vai vairākus datorus, ir iespējams sakārtot izplatītu datu bāzi datortīklā vai vienu datubāzi serverī. Šajā gadījumā AWP nebūs fiziska, bet funkcionāla koncepcija. Šī pieeja ir tuvu
Informācijas tehnoloģiju sistēmu uzbūve un galvenās funkcijas
Informācijas tehnoloģiju sistēmas (ITS) ir sistēmas medicīnas tehnoloģisko procesu un elektroniskās dokumentu pārvaldības atbalstam medicīnas darbinieku darbības procesā. IT
Atbalsts pārbaudes un apstrādes procesam informācijas tehnoloģiju sistēmās
Informatīvais atbalsts medicīniskā personāla rīcībai ar ITS iespējām pacientu pārbaudes un ārstēšanas procesā ietver:
Dispečeru novērošanas informācijas tehnoloģiju sistēmas
Iedzīvotāju ambulatoro pārbaužu automatizētās sistēmas var būt vai nu neatkarīgas (lai atbalstītu primāro profilaktisko medicīnisko pārbaudi vai masveida medicīniskās pārbaudes), vai arī apvienotas stundas
Elektroniskā slimības vēsture
Elektroniskā slimības vēsture (EIB) ir informācijas sistēma, kas automatizē medicīnisko ierakstu uzturēšanu un veidošanu, operatīvo apmaiņu starp LDP dalībniekiem un atbalstu un
Ārstniecības iestāžu nodaļu informācijas tehnoloģiju sistēmas
Starp medicīnas nodaļu IS, kas ir izstrādātas un pašlaik tiek ieviestas, vispilnīgāk funkcionē intensīvās terapijas un intensīvās terapijas nodaļas. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem,
Reģistri (specializētas informācijas tehnoloģiju sistēmas)
Medicīnas pakalpojumu un virzienu reģistri (specializēti ITS) ir sistēmas, kas atbalsta personas datu elektronisku dokumentu plūsmu uz problemātiskām medicīnas darbības jomām.
Informācijas piekļuves tiesības un medicīnisko datu konfidencialitāte
Pateicoties savai darbībai, daudziem lietotājiem ir pieejama medicīniskās ITS datubāzes informācija, sākot no ārstiem (un pat medmāsām) līdz dažāda līmeņa veselības aprūpes vadītājiem. Un šī
Koncepcijas slimnīcu informācijas sistēmu izstrādei
Ārzemēs institucionāla līmeņa AIS ieviešana jau sen tiek uzskatīta par absolūti nepieciešamu un dabisku veselības aprūpes darbību sastāvdaļu. Attīstītajās valstīs attīstās AIS veselības aprūpes iestādes
Biroja sistēmu funkcionālais mērķis
Veselības aprūpes iestāžu informatizācijas galvenais mērķis ir paaugstināt to darbības efektivitāti: uzlabot profilaktisko un ārstnieciski diagnostisko procesu kvalitāti, samazināt to ieviešanas laiku.
Veselības aprūpes iestāžu automatizēto informācijas sistēmu veidošanas vispārējie principi
Veselības aprūpes iestāžu automatizētās informācijas sistēmas sastāv no liela skaita apakšsistēmu, kuras var apvienot trīs grupās: 1. administratīvās; 2. organizatoriskais; 3. vara
Mūsdienu veselības aprūpes iestāžu automatizācijas līmeņi
Pašlaik veselības aprūpes iestāžu automatizācijas līmenis ir ļoti atšķirīgs. Mēs varam runāt par trim automatizācijas līmeņiem. Pirmais veselības aprūpes iestāžu automatizācijas līmenis ir izmantošana iestādē
Tehnoloģiskie risinājumi
Pašlaik lielajās medicīnas iestādēs Krievijā tiek veiksmīgi ieviesti vairāki desmiti dažādu AIS medicīnas iestāžu, kuras tiek izstrādātas, izmantojot dažādus tehnoloģiskos risinājumus. Apsveriet dažus
Medicīnas informācijas sistēmu struktūra un funkcijas teritoriālā līmenī
Teritoriālās informācijas medicīnas sistēma ir integrēta sistēma datu vākšanai, apstrādei, pārsūtīšanai un uzglabāšanai par iedzīvotāju veselības stāvokli, vidi,
Informācijas analītiskās un ģeoinformācijas sistēmas vadības lēmumu pieņemšanas atbalstam
Veselības aprūpes iezīme ir tās pastāvīga atjaunošana, pārstrukturēšana, jaunu kritēriju, standartu, aprēķinu metožu parādīšanās, statistisko formu izmaiņas. Tam nepieciešama īpaša pieeja
Informācijas un analītiskās sistēmas
Informācijas un analītiskā sistēma ir sistēma, kas kopā ar informācijas vākšanas, uzkrāšanas, uzglabāšanas, meklēšanas un statistiskās apstrādes procesiem nodrošina formālu saturu
Ģeogrāfiskās informācijas sistēmas
Ģeogrāfiskās informācijas (ģeoinformācijas) sistēma (ĢIS) ir ģeogrāfiski vai koordinātu "sasaistītas" uz problēmu orientētas vizuālās attēlošanas sistēma
Medicīnas informācijas sistēmu mērķi un uzdevumi federālā līmenī
Federālā veselības aprūpes medicīnas medicīnas sistēma ir integrēta sistēma datu vākšanai, apstrādei un uzglabāšanai par iedzīvotāju veselības stāvokli, vidi, materiāliem
Iedzīvotāju veselības datorizētās uzraudzības principi un vieta vispārējā veselības aprūpes sistēmā
Koncepcijā par valsts sistēmas izveidi Krievijas iedzīvotāju veselības uzraudzībai (1996) ir dota šāda definīcija: iedzīvotāju veselības uzraudzība ir operatīvas izsekošanas sistēma.
Federālās veselības uzraudzības sistēmas
Federālā informācijas sistēma veselības stāvokļa uzraudzībai ir uz problēmām orientētas hierarhiskas IMS komplekss, ieskaitot regulāri atjauninātas personificētas medicīnas datu bāzes
Dažādu pakalpojumu un medicīniskās un sociālās palīdzības līmeņu informācijas sistēmu integrācija
Federālās IMS izveide un Krievijas Federācijas iedzīvotāju veselības stāvokļa datorizētas uzraudzības organizēšana nozīmē konsekventu sākotnējo datu saspiešanu, lai iegūtu katrā līmenī
E-veselības koncepcija
Pāreja uz e-veselību (e-veselība) ietver teritoriālu un globālu tīklu izveidi medicīnisko datu pārsūtīšanai un vienotas informācijas sistēmas izveidi, pamatojoties uz to.
Vienotas informācijas telpas veidošanas principi
Medicīnisko un sociālo datu informācijas telpa, lai atbalstītu klīniska un organizatoriska rakstura lēmumu pieņemšanu, atkarībā no vispārējā mērķa ietver informāciju
E-veselības pieejas un pirmā pieredze
Šobrīd, ņemot vērā jaunās tehniskās iespējas, ir sākta reģionālo un globālo medicīnas sistēmu modelēšana, kas ļauj apvienot autonomu darbību atsevišķos
E-veselības iespējas
Ņemot vērā jēdzienu "e-veselība" kā tiešsaistes piekļuves sistēmu korporatīvo sistēmu personalizētajai informācijai vai izplatītām datu bāzēm, izmantojot telekomunikācijas
Terminoloģiskā vārdnīca
Automatizētas medicīnas darbinieku darba vietas - kompleksi, kas nodrošina datu bāzes uzturēšanu, informācijas apstrādi un atbalstu lēmumu pieņemšanas procesiem noteiktā
Internets ir pasaules IP, t.i. dažādu tīklu kopums, pamatojoties uz protokolu TCP / IP (pārraides kontroles protokols / interneta P-protokols), tiem. tīkla pārraides kontroles protokols, kas ir standarts platjoslas tīklu veidošanai.
Izmantojot globālo internetu, ir pieejami šādi informācijas un saziņas veidi:
· Globālais tīmeklis ( Pasaules tīmeklis - www) - liela IS, kas satur teksta, grafikas, skaņas un video failus;
Elektroniskie ziņojumu dēļi ( Ziņojumu dēļu sistēma - BBS) - informācijas uzkrāšanas vietas elektroniskā formā ar abonentu brīvu piekļuvi sistēmas arhīviem;
· Plaša profila informācijas sistēma - publiski pieejama datu bāzu sistēma;
Attālā termināla piekļuve datoriem ( Telnet - termināļa emulācijas protokols) ir pamata tīkla pakalpojums, kas ļauj interneta abonentam attālināti izveidot savienojumu ar citām attālām stacijām un strādāt ar tām no sava datora, it kā tas būtu viņu attālais terminālis;
Failu arhīvi / TP serveri ( Failu pārveidošanas protokols (FTP)) - Failu pārsūtīšanas protokols - TCP / IP protokols, ko izmanto, lai piekļūtu citiem tīkla datoriem, lai iegūtu direktoriju sarakstus un failu kopijas, kā arī failu pārsūtīšanai;
· E -pasts ( e-pastu) - viens no izplatītākajiem interneta pakalpojumiem, kas ļauj nosūtīt lietotāja sagatavotu saraksti darba vietā uz e -pasta adresi (vai vairākas adreses vienlaicīgi) un apskatīt saņemtos ziņojumus datorā;
Telekonferences ( Netnews, Usenet, intereškopas) - kopīgu problēmu apspriešana, ko veic vairāki dalībnieki;
· Skype - globāla personiskās saziņas sistēma, kas ļauj organizēt dalībnieku audiovizuālo kontaktu; savieno ne tikai datoru-datoru, bet arī datoru-telefonu;
· Interneta tērzēšanas tērzēšana (IRC) - sarunas internetā teksta veidā reālā laikā;
· Internets patiesībā ir daudzas vietnes, kurās tiek glabāta dažāda informācija: teksti, attēli, skaņas un video ieraksti - jebkuri dati, kurus var saglabāt digitālā veidā.
Internetam var piekļūt, izmantojot jaudīgus datorus - tīkla serverus.
Tīmekļa vietne ir tīmekļa lapu kolekcija ar atkārtotu dizainu, kas ir vienota navigācijas ziņā un fiziski atrodas vienā tīmeklis- serveris.
Tīmeklis-lappuses satur tā saucamās "tiešās" saites, norādot uz kurām jūs varat doties uz vēlamo lapu. Šādas saites sauc par hiperteksta saitēm. Tīmeklis lapa ir neatkarīga vietnes daļa, dokuments ar unikālu adresi. Parasti puse lapas tiek sakārtota kā hiperteksts ar tekstu, grafiku, skaņu, video vai animāciju.
Tīmeklis serveris ir specializēts dators, kas nodrošina uzglabāšanu un piekļuvi no ārējā tīkla veidlapā sakārtotiem datiem Tīmeklis lapas.
Internetā tīmekļa lapu apskate tiek veikta, izmantojot pārlūkprogrammu - klienta programmu, kas nodrošina lietotājam navigācijas un apskates iespējas tīmeklis- resursi, failu lejupielāde utt. Visplašāk izmantotās pārlūkprogrammas Microsoft Internet Explorer un Netscape Navigator.
Portāls (informācijas portāls) ir sistēma, kas paredzēta, lai nodrošinātu vienotu integrētu vidi darbam ar interneta korporatīvajiem informācijas resursiem. Portāls apvieno ģeogrāfiski izplatītas datu bāzes, lietojumprogrammas, dokumentus, informāciju no interneta, izmantojot iebūvētus saskarņu komplektus, nodrošinot lietotājiem piekļuvi visiem informācijas resursiem, izmantojot standartu tīmeklis- pārlūkprogrammā. Korporatīvās informācijas portāls ir integrēta vide ierobežotam cilvēku skaitam.
Interneta lietošanas medicīnā konsultatīvais aspekts ietver dažādas pieejas. Krievijā viens no tiem ir telekomunikāciju forums par ortopēdiju un traumatoloģiju Urālu Traumatoloģijas un ortopēdijas pētniecības institūtā, kas nosaukts V.I. VD Chaklin, kas ir dinamiska tīmekļa lietojumprogramma, kas ļauj nosūtīt (ievietot) īsu depersonalizētu klīniskā gadījuma aprakstu jebkurā formā, pievienojot grafiskus materiālus (radiogrāfijas, klīniskās fotogrāfijas utt.), Lai saņemtu ieteikumus par terapeitisku un diagnostikas raksturs. Turklāt forumā ir ieviesta īpaša vide rezultātu novērtēšanai pacientiem ar gūžas locītavas patoloģiju (pēc standartiem - pamatojoties uz Harisa skalu, dzīves kvalitātes novērtēšanas sistēmu) SF- 36 utt.). Vēl viena iespēja attālinātām konsultācijām, izmantojot internetu, ir profesionālais adresātu saraksts, kas ieviests Penzas reģionā CCM-L (kritiskās aprūpes medicīnas saraksts), kurā ir vairāk nekā 1500 biedru - speciālisti kritisko apstākļu jomā.
Informācijas un konsultāciju sistēma "Cardinet", kuras pamatā ir interneta poliklīnika, tiek izmantota Saratovas Kardioloģijas pētniecības institūtā. Tas ļauj integrēt vairāku iestāžu (slimnīcas, poliklīnikas, ambulances, sanatoriju) diagnostikas aprīkojumu un ļauj reālā laikā apkopot un nosūtīt diagnostikas pētījumu rezultātus, izmantojot parastos telefona sakaru kanālus.
Amerikas Savienotajās Valstīs aktīvi attīstās e-pasta saziņa starp pacientiem un viņu veselības aprūpes sniedzējiem. Pacientam ir iespēja regulāri informēt ārstu par savu veselību, norunāt tikšanos ar viņu. Ārsts var sniegt pacientam paziņojumu par tikšanos un ieteikumus. Šī informācija ir neatņemama medicīniskās dokumentācijas sastāvdaļa - ārstiem obligāti jāiekļauj e -pasta ziņojumi ar pacientiem slimības vēsturē.
Pamatojoties uz asins pakalpojumu serveri Jekaterinburgā, kopā ar elektronisko ziņojumu dēli tika organizētas galvenā transfuziologa sabiedriskās konsultācijas par jautājumiem, kas saistīti ar asins ziedošanu un pārliešanu.
Internetā ir ievietotas daudzas medicīniskās informācijas datu bāzes. Pateicoties tam, ir iespējams ātri piekļūt elektroniskajai datu bāzei. Īpaši svarīgi ir iegūt steidzamu informāciju ārstiem ārkārtas situācijās. Tīmekļa automatizētās toksikoloģijas novirzīšanas sistēmas sniedz ārstiem ātru informāciju par dažādu ķīmisko vielu un savienojumu akūtas un hroniskas iedarbības ietekmi.
Krievijas atsauces sistēma "Ekotoksīns" satur informāciju par smago metālu ietekmi uz bērna ķermeni, tostarp nelielās devās: klīniskās izpausmes, uzņemšanas un eliminācijas ceļi, noteikšanas metodes, ieteicamie terapeitiskie pasākumi utt. Amerikas sistēma darbinieku veselības uzraudzībai ( Dreika klīniskā darbinieka veselība) ietver virkni skrīninga sistēmu ekotoksīnu diagnosticēšanai un metodes īpašas palīdzības organizēšanai iedzīvotājiem. Anglijas Nacionālais toksisko savienojumu reģistrs ( Cilvēku toksikoloģijas datu bankas reģistrs) izmanto, lai nodrošinātu cilvēku drošību, galvenokārt, arodbīstamības riska grupas. Pieeja, kas apvieno tālvadības konsultācijas ar ātru informācijas saņemšanu no specializētām datu bāzēm, var būt īpaši noderīga situācijās, ko izraisījušas cilvēka izraisītas katastrofas ķīmiskajās rūpnīcās.
Eiropas Savienības valstīs notiek liels skaits projektu, kas tiek izstrādāti, lai izveidotu multivides datu bāzes par konkrētiem gadījumiem un medicīnas zināšanu bāzēm (elektroniskās bibliotēkas un atlanti). Šī joma attīstās arī Krievijā.
Pieslēdzoties internetam, ārsts var saņemt:
· Informācija no Cochrane kontrolēto klīnisko pētījumu bibliotēkas, kas nodrošina normatīvu pieeju iegūto rezultātu salīdzinošai novērtēšanai;
· Informācija par slimību ārstēšanu;
· Dati par zālēm.
Uzņēmums "Medicīna bez robežām" ( Nesaistītas zāles) kopā ar British Medical Journal redaktoriem ( Britu medicīnas žurnāls) uzsāka projektu COGNIQ kas ļauj kabatas personālo datoru īpašniekiem saņemt no žurnāla Klīniskie pierādījumiārstniecības rakstu kopijas, kuru pamatā ir uz pierādījumiem balstīti medicīnas principi.
Kopš 2000. gada Pasaules Veselības organizācija izveido vienotu zinātnisku medicīnas resursu tīklu, kura pamatā ir internets. Tas palīdzēs pētniekiem no jaunattīstības valstīm izmantot jaunāko medicīnisko informāciju un dalīties pieredzē savā darbā. Projekts ietver vietņu un vadošo zinātnisko žurnālu elektronisko versiju izveidi, datu bāzu un interneta forumu organizēšanu, kas palīdzēs apvienot ārstus no visas pasaules.
Kontroles jautājumi
1) Sniedziet telemedicīnas definīciju.
2) Nosauciet telemedicīnas veidošanās posmus.
3) Kā telemedicīna būtiski atšķiras no iepriekš pastāvošās tālvadības konsultācijas?
4) Kas ir iekļauts telemedicīnas un interneta pakalpojumu koncepcijā?
5) Kas ir virtuālā slimnīca?
6) Aprakstiet visbiežāk sastopamās jomas medicīnas ķermenī.
7) Ko nozīmē jēdziens "teleradioloģija"?
8) Kas ir hospitālā telemedicīna?
9) Kādi ir mājas ķermeņa medicīnas virzieni un principi?
10) Ko nozīmē jēdziens "tālmācība"?
11) Kas ir internets?
12) Kādas ir interneta lietošanas priekšrocības ārstam?
